各有關(guān)單位、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)：
根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕37號）和《關(guān)于開展本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械公開議價(jià)工作的通知》（滬藥事〔2017〕58號）要求，為進(jìn)一步探索以市場為導(dǎo)向的醫(yī)療器械價(jià)格管理新機(jī)制，不斷加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，現(xiàn)就完善醫(yī)療器械議價(jià)全過程管理的有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)議價(jià)過程中，按照“綠線參考，黃線提醒，紅線攔截”方式，增加紅黃綠線提醒機(jī)制。
（一）議價(jià)參考（綠線）：采用前三個(gè)月有采購的同產(chǎn)品（同醫(yī)保編碼）本市同級別（醫(yī)保支付級別）醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價(jià)最低價(jià)。
（二）議價(jià)提醒（黃線）：議價(jià)結(jié)果高于黃線的，系統(tǒng)提醒。黃線包括：①同類產(chǎn)品（本市醫(yī)療器械四級目錄最細(xì)分類下）本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)行議價(jià)最高價(jià)；②原議價(jià)的價(jià)格。
（三）議價(jià)鎖定（紅線）：議價(jià)結(jié)果高于紅線的，系統(tǒng)議價(jià)鎖定，議價(jià)無法通過。采用外省市最高采購價(jià)作為紅線（有五省市省級價(jià)格的，不參考十省市價(jià)格；有省級價(jià)格的，不參考地市級價(jià)格）。
二、對于議價(jià)結(jié)果頻繁超黃線的醫(yī)院，藥事所將定期向醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放質(zhì)詢函，醫(yī)療機(jī)構(gòu)限期提供情況說明。必要時(shí)，將有關(guān)情況報(bào)送相關(guān)監(jiān)督部門啟動約談機(jī)制。
三、原議價(jià)結(jié)果高于紅線的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在45天內(nèi)與終端供貨企業(yè)重新議價(jià)，如未重新議價(jià)或重新議價(jià)的結(jié)果仍不能降低到紅線以內(nèi)的，藥事所將暫停該編碼在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購資格。
本通知自2019年10月10日執(zhí)行。
本通知最終解釋權(quán)歸上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購事務(wù)管理所。
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上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購事務(wù)管理所
2019年10月9日