2020年8月3日，浙江省醫(yī)療保障局印發(fā)了《浙江省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)工作方案》。現(xiàn)就有關(guān)情況解讀如下：
一、相關(guān)背景
醫(yī)用耗材價(jià)格虛高、過(guò)度使用等問(wèn)題一直受到社會(huì)的普遍關(guān)注。我省從2011年率先開(kāi)展醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作，形成了集中招標(biāo)掛網(wǎng)和陽(yáng)光掛網(wǎng)相結(jié)合的模式。2019年下半年，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》，國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的通知》，要求綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份在2020年9月前率先探索按類別開(kāi)展高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)。我省作為綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份，要在繼續(xù)完善集中招標(biāo)和陽(yáng)光掛網(wǎng)模式的同時(shí)，積極探索開(kāi)展帶量采購(gòu)，進(jìn)一步降低虛高價(jià)格，減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
二、主要內(nèi)容
在采購(gòu)產(chǎn)品上，鑒于醫(yī)用耗材存在質(zhì)量差異、臨床多樣性需求及使用習(xí)慣等因素，選擇采購(gòu)價(jià)格高、臨床用量較大、分類目錄清晰、無(wú)配套設(shè)備的產(chǎn)品開(kāi)展帶量采購(gòu)，首輪選擇冠脈介入球囊、骨科髖關(guān)節(jié)2類產(chǎn)品。在采購(gòu)量上，以省內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)2019年全年交易數(shù)量的80%作為約定采購(gòu)量，允許多個(gè)產(chǎn)品中標(biāo)，按照量?jī)r(jià)掛鉤原則分配給各中標(biāo)產(chǎn)品。
三、適用對(duì)象
參加本次帶量采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；同時(shí)，鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參加。
參與投標(biāo)的企業(yè)為國(guó)內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)（或同集團(tuán)公司的經(jīng)營(yíng)企業(yè)）、代理權(quán)覆蓋采購(gòu)周期的進(jìn)口及港澳臺(tái)產(chǎn)品大陸地區(qū)唯一總代理企業(yè)。
四、相關(guān)措施
1.網(wǎng)上采購(gòu)。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)省藥械采購(gòu)平臺(tái)按中標(biāo)價(jià)格及約定采購(gòu)量采購(gòu)中標(biāo)產(chǎn)品。
2.配送供應(yīng)。中標(biāo)企業(yè)可自行配送，也可委托配送，并建立應(yīng)急儲(chǔ)備、庫(kù)存和停產(chǎn)報(bào)告等制度。
3.結(jié)算回款。通過(guò)省藥械采購(gòu)平臺(tái)按協(xié)議規(guī)定與企業(yè)及時(shí)結(jié)算。
4.剩余用量。約定采購(gòu)量以外的剩余用量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采購(gòu)中標(biāo)產(chǎn)品；也可采購(gòu)省藥械采購(gòu)平臺(tái)中未中標(biāo)產(chǎn)品（無(wú)論是否報(bào)名參與本次帶量采購(gòu)），其交易數(shù)量不得超過(guò)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)同二級(jí)目錄全年交易數(shù)量的20%（某一分組僅有必選產(chǎn)品時(shí)作相應(yīng)調(diào)整）。
5.考核評(píng)價(jià)。定期或不定期對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)及中標(biāo)企業(yè)供應(yīng)情況進(jìn)行跟蹤評(píng)價(jià)。
五、關(guān)鍵詞解釋
1.代表品。代表品是指當(dāng)一個(gè)投標(biāo)企業(yè)在同一個(gè)二級(jí)目錄分組中有超過(guò)1個(gè)產(chǎn)品（含組套）報(bào)名時(shí)，由該企業(yè)自主選取并經(jīng)專家論證后確定1個(gè)作為代表參加評(píng)審的產(chǎn)品。
2.全國(guó)歷史最低采購(gòu)價(jià)格。全國(guó)歷史最低采購(gòu)價(jià)格是指我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)價(jià)、其他省（區(qū)、市）以省為單位集中采購(gòu)的中標(biāo)價(jià)（掛網(wǎng)價(jià)、帶量采購(gòu)價(jià)）中的最低值。
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