??5月30日，茂南醫(yī)療保障事業(yè)管理中心聯(lián)合茂名市醫(yī)療保障局茂南分局組織召開(kāi)全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付資格管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)議，旨在進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)?；鹗褂?、強(qiáng)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理、提升醫(yī)保服務(wù)能力。全區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店負(fù)責(zé)人及醫(yī)保經(jīng)辦人員共計(jì)500余人參加培訓(xùn)。
??一、強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管，筑牢安全防線
??市醫(yī)保局茂南分局三級(jí)主任科員林雄亮作專題講話，強(qiáng)調(diào)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵守醫(yī)保政策，切實(shí)履行服務(wù)協(xié)議，杜絕欺詐騙保、違規(guī)使用基金等行為。他指出，醫(yī)?；鹗侨罕姷摹熬让X”，必須加強(qiáng)內(nèi)部管理，配合醫(yī)保部門做好智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)篩查等工作，共同維護(hù)基金安全。
??二、深化醫(yī)保支付資格政策解讀
市醫(yī)保局茂南分局業(yè)務(wù)骨干對(duì)2025年度醫(yī)保支付資格政策進(jìn)行詳細(xì)解讀，重點(diǎn)圍繞政策目的依據(jù)、對(duì)象范圍、記分規(guī)則、責(zé)任認(rèn)定、結(jié)果申訴等方面展開(kāi)講解，確保各機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確理解政策要求，規(guī)范開(kāi)展醫(yī)保服務(wù)。
??三、強(qiáng)化醫(yī)保支付管理，提升信息化服務(wù)能力
??茂南醫(yī)保中心業(yè)務(wù)骨干圍繞醫(yī)保支付資格管理及信息化平臺(tái)建設(shè)進(jìn)行詳細(xì)講解。培訓(xùn)重點(diǎn)解讀支付資格工作流程和功能清單，強(qiáng)調(diào)各機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格對(duì)照準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。同時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)講解演示兩定協(xié)同平臺(tái)的核心功能，包括承諾書(shū)上傳、記分維護(hù)、陳述申辯、無(wú)碼庫(kù)維護(hù)等，幫助參會(huì)人員熟悉操作流程。此外，培訓(xùn)還結(jié)合典型案例，分析常見(jiàn)問(wèn)題及解決方案，確保各機(jī)構(gòu)能夠高效運(yùn)用系統(tǒng)，提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效，保障基金安全運(yùn)行。
??本次培訓(xùn)會(huì)進(jìn)一步明確了醫(yī)保支付資格管理要求，增強(qiáng)了各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的合規(guī)意識(shí)。茂南醫(yī)保部門將持續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與監(jiān)管，推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)提質(zhì)增效，確保醫(yī)保基金合理使用，切實(shí)維護(hù)參保群眾權(quán)益。