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《職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》解讀
發(fā)布時(shí)間:2024/03/25 信息來源:查看

《職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ 76-2002)規(guī)范了我國職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷與處理,保障了廣大勞動(dòng)者的職業(yè)健康權(quán)益。本次修訂主要內(nèi)容包括:

一、將觀察對(duì)象修改為接觸反應(yīng)

為保護(hù)勞動(dòng)者的健康權(quán)益,根據(jù)《職業(yè)性急性化學(xué)物中毒的診斷總則》(GBZ?71)中“接觸反應(yīng)”規(guī)定,本標(biāo)準(zhǔn)將原標(biāo)準(zhǔn)的“觀察對(duì)象”修改為“接觸反應(yīng)”。規(guī)定接觸反應(yīng)一般需醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)1?d~3?d,對(duì)接觸致病潛伏期較長的化學(xué)物者,可適當(dāng)延長醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)時(shí)間,一般不超過7?d。

二、補(bǔ)充了中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的分級(jí)指標(biāo)

“昏睡”是中毒性腦病的癥狀之一,本標(biāo)準(zhǔn)將其補(bǔ)充在中度中毒性腦病條款中。依據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告和脊髓解剖結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn),脊髓的中毒性損傷會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)深淺感覺的神經(jīng)束受累,因此補(bǔ)充了重度中毒性脊髓病的診斷分級(jí)指標(biāo)。為保證分級(jí)指標(biāo)的連貫性,在中度中毒性周圍神經(jīng)病增加了四肢受累肌肉肌力減退至4級(jí)的指標(biāo)。

本標(biāo)準(zhǔn)還增加了重度中毒性腦病分級(jí)診斷的客觀依據(jù),將出現(xiàn)腦部定位損害可伴有頭顱影像學(xué)或神經(jīng)電生理相應(yīng)部位受損改變作為重度中毒性腦病的診斷指標(biāo)。


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