??? 新疆維吾爾自治區(qū)克孜勒蘇柯爾克孜自治州醫(yī)保部門為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，貫徹落實自治州衛(wèi)生健康大會精神，推動醫(yī)療衛(wèi)生共同體發(fā)展建設，提升醫(yī)療保險基金共濟能力，提高參保群眾健康保障水平?？酥葆t(yī)保局不斷加強醫(yī)?；鹁C合監(jiān)管，促進醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和資源下沉，緩解了基層群眾“看病難、看病貴”問題，提升了人民群眾獲得感、幸福感和安全感。
一、堅持保障基本，健全機制。堅持“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”原則，2023年，縣域內(nèi)打包支付2.07億元。不斷提高醫(yī)?；鹗褂每冃?，著力保障參保人員基本醫(yī)療需求，建立健全醫(yī)共體內(nèi)控機制，促進管理創(chuàng)新、制度規(guī)范、標準互認、信息互通、資源共享，增強醫(yī)共體內(nèi)生動力。
二、堅持激勵為主，合理共擔。建立“結(jié)余留用、合理超支分擔”的責任共擔機制。以醫(yī)?？傤~付費為紐帶，以“有效控費”和“提升基層醫(yī)療服務能力”為重點，建立激勵約束機制，引導醫(yī)共體努力控制醫(yī)療費用不合理增長，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。截至目前，縣域內(nèi)居民統(tǒng)籌基金支出1.64億元，縣域內(nèi)基金結(jié)余4337.54萬元。
三、堅持基金監(jiān)管，動態(tài)監(jiān)測。加強監(jiān)督考核，嚴格費用審核，落實協(xié)議管理、費用監(jiān)控、稽查審核責任，創(chuàng)新監(jiān)管方式，強化數(shù)據(jù)賦能，依托醫(yī)保信息平臺，建設好應用好智能監(jiān)管系統(tǒng)，確保醫(yī)?；鸢踩⒏咝?、合理使用。截至目前，全州累計追回違規(guī)醫(yī)?；?590萬元，有效化解防范醫(yī)?；疬\行風險。
四、堅持以人為本，健康優(yōu)先。建立高效的醫(yī)保治理新機制，發(fā)揮醫(yī)保在資源配置中的杠桿作用，提升基層醫(yī)療服務能力，使群眾就醫(yī)更方便，醫(yī)療負擔有減輕。始終把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務從“以人民治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，推進“健康克州”的實現(xiàn)。