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《關(guān)于明確朝陽市職工基本醫(yī)療保險住院待遇有關(guān)政策的通知(征求意見稿)》 的政策解讀
發(fā)布時間:2024/03/14 信息來源:查看

??? 為進一步規(guī)范朝陽市職工基本醫(yī)療保險政策,按照《關(guān)于印發(fā)遼寧省貫徹落實醫(yī)療保障待遇清單制度實施方案的通知》(遼醫(yī)保發(fā)〔2021〕9號)有關(guān)規(guī)定,自2024年4月1日起,調(diào)整朝陽市職工基本醫(yī)療保險住院待遇,現(xiàn)對政策解讀如下:

??? 一、按照醫(yī)療機構(gòu)級別設(shè)定住院起付標準

??? 參保職工在朝陽市定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療,待遇年度內(nèi)首次住院的,起付標準分別為:

??? 無等級醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和一級醫(yī)院400元;二級醫(yī)院(含??疲?00元;三級醫(yī)院900元。精神疾病、甲或乙類傳染性疾病住院不設(shè)立起付標準。

??? 在一個年度內(nèi)兩次及以上住院的,起付標準依次下降200元,直至起付標準為200元止。

??? 二、按照醫(yī)療機構(gòu)級別和參保人員類別設(shè)定住院支付比例

??? 參保職工在朝陽市定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療,按在職職工和退休人員分別設(shè)置支付比例:

??? 無等級醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和一級醫(yī)院分別為90%、92%;二級醫(yī)院(含??疲┓謩e為86%、88%;三級醫(yī)院分別為83%、85%。

??? 在不同級別定點醫(yī)療機構(gòu)住院支付比例基礎(chǔ)上,精神??贫c醫(yī)療機構(gòu)住院支付比例再提高3%。

朝陽市醫(yī)療保障局

2024年3月14日


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