??? 建設(shè)100個省級中醫(yī)優(yōu)勢專科、有序推動檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)、推進(jìn)4個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)……8月17日獲悉，我省近日出臺《山西省進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實施方案》，通過實施5項工作任務(wù)，不斷完善全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
《方案》指出，2023年我省全面啟動實施“建高地、兜網(wǎng)底、提能力”強(qiáng)醫(yī)工程；到2025年，國家區(qū)域醫(yī)療中心和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)初具規(guī)模，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)和管理能力明顯提升，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底得到夯實，醫(yī)療救治體系、疾病預(yù)防控制體系和中醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步健全，有序就醫(yī)和診療體系建設(shè)取得積極成效。
實施千名醫(yī)師下基層提能力行動
《方案》明確，我省將發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，把工作重點放在農(nóng)村和社區(qū)。啟動實施山西省醫(yī)學(xué)隊伍“五個提升”培育計劃，每年選派450-500名骨干醫(yī)務(wù)人員赴北上廣等地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展高端研學(xué)和浸透式培訓(xùn)，遴選50-60項“基層適宜性技術(shù)推廣應(yīng)用項目”，每批次建設(shè)50個“外聘專家工作室”。實施千名醫(yī)師下基層提能力行動，從全省三級醫(yī)院每年抽調(diào)1000名以上執(zhí)業(yè)時間較長并具備中級以上職稱醫(yī)師深入縣級醫(yī)院開展駐點幫扶。實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程?？h級醫(yī)院不得以任何形式虹吸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才。
廣泛開展“雙千行動”，按照“一個行政村一所村衛(wèi)生室”的原則給予村醫(yī)崗位補(bǔ)助1000元；2023-2025年，每年完成1000名在崗村醫(yī)大專學(xué)歷提升招錄工作。
每個縣辦好1-2所縣級醫(yī)院。以國家“千縣工程”為牽引，實現(xiàn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”全覆蓋。
推進(jìn)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院山西醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院山西醫(yī)院、中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院山西醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院太原醫(yī)院等4個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，引導(dǎo)其率先發(fā)展、特色發(fā)展，發(fā)揮好示范引領(lǐng)和輻射帶動作用。
實施中醫(yī)藥重大工程建設(shè)項目
以大病重病在本省解決、一般常見病多發(fā)病在市縣解決、日常頭疼腦熱等小病在鄉(xiāng)村解決為目標(biāo)，進(jìn)一步加強(qiáng)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療制度建設(shè)。
推動“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生”簽約服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)形式，增強(qiáng)服務(wù)的連續(xù)性、協(xié)同性和高效性。
大力推進(jìn)以縣級醫(yī)療集團(tuán)“六統(tǒng)一”為架構(gòu)，以中西醫(yī)融合診療模式為目標(biāo)，以優(yōu)勢病種管理為突破，縣級先行、鄉(xiāng)村跟進(jìn)，強(qiáng)化防治結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等措施，結(jié)合健康鄉(xiāng)村建設(shè)，構(gòu)建具有山西特色的縣域優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。拓展“5G+遠(yuǎn)程醫(yī)療”項目試點，117個縣級醫(yī)療集團(tuán)全部接入山西省遠(yuǎn)程會診中心。
積極開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診、急診急救綠色通道，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)和藥事管理能力，協(xié)同做好老年人慢性病管理、康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。
實施中醫(yī)藥重大工程建設(shè)項目，打造1個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、2個國家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、3個國家中醫(yī)特色重點醫(yī)院。力爭實現(xiàn)縣辦中醫(yī)院全覆蓋。建設(shè)100個省級中醫(yī)優(yōu)勢?？疲瑺幦∫慌鷩抑嗅t(yī)優(yōu)勢?？啤?
有序推動檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)
將醫(yī)療質(zhì)量管理作為一項長期工作任務(wù)，持續(xù)保障醫(yī)療安全。落實首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、會診制度、分級護(hù)理制度等18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，完善醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范，提升醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。
提高醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平，發(fā)展省市縣臨床重點專科群，推進(jìn)“136”興醫(yī)工程10個領(lǐng)軍專科提質(zhì)提效，打造25個國家臨床重點?？?、100個省級臨床重點專科和100個縣級重點?？?。
促進(jìn)服務(wù)連續(xù)性，推出“彈性門診”和“預(yù)住院”服務(wù)，探索設(shè)立“夜間門診”，推進(jìn)日間診療模式，加強(qiáng)兒童日間藍(lán)光治療、腫瘤日間化療和298個病種日間手術(shù)等模式，建立多學(xué)科聯(lián)合門診（MDT），探索建立疑難復(fù)雜專病臨床診療中心。
提升服務(wù)便捷性，提供分時段預(yù)約掛號、診間支付、床旁結(jié)算和檢查檢驗及影像報告的在線查看、住院押金在線繳納等線上一站式診療服務(wù)。有序推動檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。
全面開展公立醫(yī)院績效考核
全面開展公立醫(yī)院績效考核，實行全省醫(yī)療數(shù)據(jù)動態(tài)監(jiān)測和考核評審制度，力爭1-2所綜合性醫(yī)院進(jìn)入全國百強(qiáng)。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，鼓勵高等院校與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以“教學(xué)醫(yī)院”“教學(xué)基地”形式開展教學(xué)或科技協(xié)作；行業(yè)主管部門全過程參與包括醫(yī)學(xué)高校直屬附屬醫(yī)院在內(nèi)的目標(biāo)責(zé)任制考核。
加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源整合和優(yōu)化配置，改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件，深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，提高鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率。發(fā)揮績效考核作用，加強(qiáng)基層醫(yī)療質(zhì)量管理，將服務(wù)質(zhì)量數(shù)量、運(yùn)行效率、患者滿意度等作為主要考核內(nèi)容，強(qiáng)化考核結(jié)果共享和運(yùn)用。
完善多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式
按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策，加大對中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入傾斜力度。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機(jī)制。
推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，完善多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。健全符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)在醫(yī)療服務(wù)總量和醫(yī)?；鹬Ц吨械恼急?。
深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革，以品德能力業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向，科學(xué)設(shè)置評價標(biāo)準(zhǔn)，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)放在人才評價首位。
建設(shè)完成山西省電子健康卡（一碼通）創(chuàng)新應(yīng)用平臺項目，采取試點應(yīng)用、分步推廣的方式，積極推動電子健康卡在全省范圍內(nèi)的普及應(yīng)用和“多碼融合”，實現(xiàn)居民電子健康檔案和電子病歷信息跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)共享、統(tǒng)一支付、即時結(jié)算。
開展清廉醫(yī)院、清廉機(jī)關(guān)示范單位創(chuàng)建，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)工作體系，加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度，維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性，依法規(guī)范社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。