??? 兵團(tuán)醫(yī)保局依托國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái),多措并舉,全力推動(dòng)集采任務(wù)落地。藥品和高值醫(yī)用耗材網(wǎng)采率均提高至90%以上,臟數(shù)據(jù)率降低至10%以內(nèi),線上發(fā)放集采預(yù)付金及結(jié)余留用資金,切實(shí)保障集中帶量采購(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品落地惠民。
? ? ??一、緊盯目標(biāo)、綜合施策,加大督導(dǎo)力度。2020年以來(lái),兵團(tuán)醫(yī)保局積極開(kāi)展藥品和醫(yī)用耗材線上集采工作,實(shí)現(xiàn)了招采信息化平臺(tái)從無(wú)到有的突破,完成了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品、高值醫(yī)用耗材數(shù)量占比分別達(dá)到90%、80%的目標(biāo)。一是建立通報(bào)機(jī)制。兵團(tuán)醫(yī)保局每月通報(bào)各師市藥品、醫(yī)用耗材網(wǎng)采集采等重點(diǎn)工作推進(jìn)情況,分析每批集采醫(yī)藥中選產(chǎn)品的具體采購(gòu)進(jìn)度以及通過(guò)集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品、醫(yī)用耗材數(shù)量占比,并將相關(guān)數(shù)據(jù)抄送各師市分管領(lǐng)導(dǎo)。二是加強(qiáng)督導(dǎo)。對(duì)于藥品和醫(yī)用耗材集采、網(wǎng)采情況排名靠后或未達(dá)標(biāo)的師市,由兵團(tuán)醫(yī)保局分管領(lǐng)導(dǎo)直接約談師市分管領(lǐng)導(dǎo),要求限時(shí)整改。通過(guò)層層壓實(shí)主體責(zé)任,不斷提高集采率、網(wǎng)采率,促使兵團(tuán)、師市醫(yī)保和醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)聯(lián)動(dòng),共同查找問(wèn)題,分析不足,推動(dòng)落實(shí)。三是加強(qiáng)協(xié)同。結(jié)合全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域集中整治工作,與衛(wèi)健、審計(jì)等部門(mén)協(xié)作,通過(guò)比對(duì)采購(gòu)與結(jié)算數(shù)據(jù),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)使用集采中選產(chǎn)品情況進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)行為,強(qiáng)化藥品耗材集中采購(gòu),持續(xù)鞏固和擴(kuò)大改革成效。
二、完善平臺(tái)、優(yōu)化功能,提升服務(wù)能力。及時(shí)聯(lián)動(dòng)國(guó)家醫(yī)保局下發(fā)的各項(xiàng)升級(jí)模塊,不斷完善招采子系統(tǒng)各項(xiàng)功能。一是開(kāi)展預(yù)付金的發(fā)放工作。完善集采預(yù)付相關(guān)政策機(jī)制,規(guī)范集采預(yù)付金發(fā)放流程,開(kāi)發(fā)線上發(fā)放及回款功能,加強(qiáng)三方協(xié)議簽訂,明確生產(chǎn)(代理)企業(yè)、配送企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任。2023年已通過(guò)集中采購(gòu)平臺(tái)累計(jì)支付集采預(yù)付金9253.05萬(wàn)元,回款3477.39萬(wàn)元。二是開(kāi)展結(jié)余留用資金線上發(fā)放。依托國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)結(jié)余留用模塊,拓展與財(cái)務(wù)系統(tǒng)對(duì)接,按職工和居民資金占比分別發(fā)放結(jié)余留用資金。2023年發(fā)放國(guó)家集采藥品第一批至第五批結(jié)余留用資金4376.79萬(wàn)元。三是開(kāi)展醫(yī)藥貨款結(jié)算試點(diǎn)工作。擬定《兵團(tuán)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材與醫(yī)藥企業(yè)線上直接結(jié)算暫行管理辦法》,規(guī)范企業(yè)申請(qǐng)、發(fā)起審核、經(jīng)辦復(fù)核、代扣發(fā)放工作流程,已在兵團(tuán)醫(yī)院開(kāi)展試點(diǎn),擬于2024年積極推廣。
三、加強(qiáng)規(guī)范、專(zhuān)項(xiàng)治理,推進(jìn)價(jià)格聯(lián)動(dòng)。印發(fā)《兵團(tuán)招采子系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)治理工作方案》,積極與國(guó)家醫(yī)保局價(jià)采中心溝通,進(jìn)行數(shù)據(jù)歸集與價(jià)格聯(lián)動(dòng)工作。一是規(guī)范歸集省交換庫(kù)數(shù)據(jù)。按照數(shù)據(jù)歸集規(guī)范進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)治理和全量重傳,兵團(tuán)數(shù)據(jù)歸集質(zhì)控率達(dá)90%以上。二是治理掛網(wǎng)藥品價(jià)格。完成了掛網(wǎng)藥品數(shù)據(jù)統(tǒng)一質(zhì)量治理工作及藥品掛網(wǎng)數(shù)據(jù)上傳工作。三是協(xié)同數(shù)據(jù),全面落實(shí)互聯(lián)互通機(jī)制。每天及時(shí)準(zhǔn)確完成藥品和醫(yī)用耗材的訂單信息上傳工作。