各縣(市)區(qū)衛(wèi)生健康委、財政局，開發(fā)區(qū)社會事業(yè)（發(fā)展）局，市直相關(guān)單位：
根據(jù)《中共安徽省委辦公廳安徽省人民政府辦公廳關(guān)于2022年創(chuàng)新民生工程建設(shè)模式辦好20項民生實事的通知》（皖辦發(fā)〔2022〕6號）要求，為深入貫徹實施2022年全市18項民生工程，結(jié)合我市實際，制定《合肥市2022年老年人門診就醫(yī)便民服務(wù)等三項民生工程實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
合肥市衛(wèi)生健康委員會??????合?肥?市?財?政?局??
2022年4月25日
（信息公開形式：主動公開）
合肥市老年人門診就醫(yī)便民服務(wù)實施方案
為切實解決老年人門診就醫(yī)過程遇到的問題和困難，不斷優(yōu)化服務(wù)流程、改善就醫(yī)體驗，結(jié)合我市實際，制定本方案。
一、項目目標(biāo)
落實《關(guān)于切實做好老年人就醫(yī)便利服務(wù)工作的通知》（皖衛(wèi)傳〔2020〕377號）《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步便利老年人就醫(yī)舉措實施方案的通知》（皖衛(wèi)醫(yī)秘〔2021〕198號）和《關(guān)于開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建工作的通知》（皖衛(wèi)老齡秘〔2021〕73號）有關(guān)要求，有效解決老年人在門診就醫(yī)服務(wù)中遇到的困難，使老年人在門診就醫(yī)中能夠享受到方便快捷的服務(wù)。
推動全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)。通過設(shè)立老年人快速預(yù)檢通道、優(yōu)化老年人就醫(yī)服務(wù)流程、安排專人提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù)等，使老年人在門診就醫(yī)中能夠享受到方便快捷的服務(wù)，積極建設(shè)老年友好社會。
二、實施范圍
各縣（市）區(qū)、開發(fā)區(qū)。
三、實施內(nèi)容
（一）設(shè)立老年人快速預(yù)檢通道
常態(tài)化疫情防控期間，優(yōu)化老年人就醫(yī)的預(yù)檢流程，在入口處設(shè)立老年人通道，安排志愿者或社會工作者等人員，指導(dǎo)老年人查詢健康碼；通過人工填寫登記表等方式協(xié)助無法提供健康碼的老年人完成流行病學(xué)調(diào)查，縮短老年人在院區(qū)外等候時間，確保老年人能夠順利就醫(yī)。
（二）協(xié)助老年人門診掛號服務(wù)
預(yù)留一定比例的現(xiàn)場號源，組織志愿者、社會工作者為老年人提供現(xiàn)場掛號服務(wù)。對通過預(yù)約掛號就醫(yī)的老年人提供現(xiàn)場取號等幫助，協(xié)助老年人利用智能設(shè)備獲取檢查結(jié)果，引導(dǎo)老年人正確選擇就診科室，保證老年人門診順利就醫(yī)。
（三）優(yōu)化老年人就醫(yī)服務(wù)流程
設(shè)立老年人優(yōu)先就醫(yī)窗口，建立掛號、就醫(yī)“綠色通道”，組織志愿者在為老年人保留的掛號、繳費、打印檢驗報告等人工服務(wù)窗口提供協(xié)助。組織志愿者在門診設(shè)立老年人綜合服務(wù)點，為老年人提供咨詢、助老器具借用等志愿服務(wù)。
（四）安排專人提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù)
安排社會工作者、志愿者為老年人提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。在預(yù)檢分診、自助機、掛號窗口、交費窗口、綜合服務(wù)點、投訴受理中心等老年人就醫(yī)容易發(fā)生不便的節(jié)點提供引導(dǎo)和必要的幫助。
四、資金保障
各縣（市）區(qū)、開發(fā)區(qū)政府承擔(dān)主體責(zé)任，負(fù)責(zé)本地相關(guān)資金保障。市級財政安排資金，保障市屬醫(yī)療機構(gòu)老年人門診志愿服務(wù)。
五、工作要求
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任。各縣（市）區(qū)、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機構(gòu)要高度重視便利老年人就醫(yī)的相關(guān)工作，積極配合有關(guān)部門做好志愿服務(wù)的各項工作，要結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)具體情況，制定志愿服務(wù)的有關(guān)規(guī)章制度和實施辦法，保證志愿服務(wù)在改善老年人門診就醫(yī)中順利進(jìn)行。
（二）及時跟蹤評估，持續(xù)優(yōu)化改善。各級醫(yī)療機構(gòu)要加強老年人滿意度監(jiān)測、分析和持續(xù)改進(jìn)的志愿服務(wù)閉環(huán)管理流程，及時發(fā)現(xiàn)影響老年人門診便利就醫(yī)問題，創(chuàng)新服務(wù)理念，使志愿服務(wù)在老年人門診就醫(yī)過程中不斷改進(jìn)。
（三）加強指導(dǎo)檢查，確保工作實效。各縣（市）區(qū)、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門加強門診志愿服務(wù)的指導(dǎo)和檢查，跟蹤分析本地相關(guān)政策措施實施進(jìn)展及成效，配合有關(guān)部門做好志愿者的管理，不斷提升志愿服務(wù)質(zhì)量，確保志愿服務(wù)在改善老年人門診就醫(yī)中發(fā)揮積極作用。
附件：2022年合肥市老年人門診就醫(yī)便民服務(wù)任務(wù)
分解表
2022年合肥市老年人門診就醫(yī)便民服務(wù)任務(wù)分解表
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縣市區(qū)名稱
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責(zé)任單位
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任務(wù)數(shù)
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全市合計
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400（人）
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市本級
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市一院
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40
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市二院
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30
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市三院
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20
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市五院
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10
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市八院
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20
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肥東縣
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肥東縣衛(wèi)生健康委
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60
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肥西縣
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肥西縣衛(wèi)生健康委
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20
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長豐縣
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長豐縣衛(wèi)生健康委
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50
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廬江縣
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廬江縣衛(wèi)生健康委
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60
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瑤海區(qū)
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瑤海區(qū)衛(wèi)生健康委
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20
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廬陽區(qū)
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廬陽區(qū)衛(wèi)生健康委
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20
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蜀山區(qū)
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蜀山區(qū)衛(wèi)生健康委
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50
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合肥市2022年農(nóng)村適齡婦女“兩癌”
免費篩查實施方案
為提高合肥市農(nóng)村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌（以下簡稱“兩癌”）的早診早治率，提高農(nóng)村婦女健康水平，逐步建立黨委政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、行業(yè)支持、社會參與的婦女“兩癌”防治模式和協(xié)作機制。結(jié)合我省具體情況，制定本實施方案。
一、目標(biāo)任務(wù)
（一）2022年完成35-64歲農(nóng)村婦女宮頸癌篩查4.3萬人、乳腺癌篩查1.6萬人。
（二）不斷擴大“兩癌”篩查覆蓋范圍和覆蓋人數(shù)，逐步提高“兩癌”篩查目標(biāo)人群覆蓋率。
二、實施范圍
在全市四縣一市開展農(nóng)村適齡婦女“兩癌”免費篩查工作，優(yōu)先考慮納入低保的人員，同一項目地區(qū)盡可能整合開展宮頸癌、乳腺癌兩項檢查。
三、實施內(nèi)容
（一）宮頸癌篩查
1.初篩篩查。對服務(wù)對象開展婦科盆腔篩查、陰道分泌物濕片顯微鏡篩查、宮頸脫落細(xì)胞巴氏篩查。初篩結(jié)果正常者不再進(jìn)行下一步篩查。
2.陰道鏡篩查。對初篩結(jié)果為可疑或異常者進(jìn)行陰道鏡篩查。陰道鏡篩查結(jié)果正常者不再進(jìn)行下一步篩查。
3.組織病理學(xué)篩查。對陰道鏡篩查結(jié)果可疑或異常者進(jìn)行組織病理學(xué)篩查。
（二）乳腺癌篩查
1.初篩篩查。對服務(wù)對象進(jìn)行乳腺視診、觸診和乳腺彩超篩查，乳腺彩超篩查結(jié)果采用乳腺影像分級評估報告系統(tǒng)（以下簡稱BI-RADS分級評估報告系統(tǒng)）。初篩結(jié)果正常者不再進(jìn)行下一步篩查。
2.乳腺X線篩查。對乳腺彩超篩查BI-RADS分級0級以及3級者，進(jìn)行乳腺X線篩查。乳腺X線篩查結(jié)果采用BI-RADS分級評估報告系統(tǒng)。
3.組織病理篩查。對乳腺彩超篩查BI-RADS分級4級和5級、X線篩查BI-RADS分級4級和5級者應(yīng)當(dāng)直接進(jìn)行組織病理學(xué)篩查（以下簡稱活檢）。對乳腺X線篩查0級和3級者，應(yīng)當(dāng)由副高以上?？漆t(yī)生綜合評估后進(jìn)行隨訪、活檢或其他進(jìn)一步篩查。
（三）篩查異常/可疑病例管理
項目地區(qū)應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)詳細(xì)收集檢查異常/可疑病例的基本信息，特別是聯(lián)系方式，完善農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌隨訪登記表，隨訪人員要按照隨訪登記表加強異常/可疑病例的追蹤隨訪，督促盡早接受進(jìn)一步診治，并及時記錄病例相關(guān)情況。建立激勵機制，充分發(fā)揮基層醫(yī)生的作用。
四、資金保障
（一）經(jīng)費來源。農(nóng)村適齡婦女“兩癌”篩查經(jīng)費由中央和省級財政分擔(dān)，資金可用于開展項目工作的相關(guān)檢查、檢測、人員培訓(xùn)、健康教育、宣傳動員、質(zhì)量控制、人員隨訪等，不足部分由各縣級財政部門統(tǒng)籌安排，以保障項目工作順利實施。
（二）經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查財政補助標(biāo)準(zhǔn)人均49元，乳腺癌篩查財政補助標(biāo)準(zhǔn)人均79元。
（三）經(jīng)費核撥。各縣（市）資金額度根據(jù)當(dāng)年篩查指標(biāo)任務(wù)量和補助標(biāo)準(zhǔn)核撥。各縣（市）可根據(jù)實際情況，增加篩查任務(wù)數(shù)和服務(wù)項目，經(jīng)費自籌。
（四）經(jīng)費管理。各項目地區(qū)要統(tǒng)籌使用補助資金，加強資金的使用和管理，要做到專款專用，任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用。對出現(xiàn)資金配套、撥付不到位，或管理不善導(dǎo)致工作不落實的，責(zé)令改正。對于虛報、冒領(lǐng)、克扣、貪污、擠占、挪用專項資金等情況，依照有關(guān)法律、法規(guī)給予相應(yīng)處罰直至追究刑事責(zé)任。
五、項目管理
合肥市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)農(nóng)村適齡婦女“兩癌”篩查的組織協(xié)調(diào)。制定實施工作方案，組織宣傳發(fā)動、開展績效評價等工作。
合肥市農(nóng)村適齡婦女“兩癌”檢查項目辦公室設(shè)在合肥市婦女兒童保健中心，負(fù)責(zé)項目實施方案的修訂、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的制定、技術(shù)咨詢與指導(dǎo)、市級質(zhì)量控制、督導(dǎo)檢查、資料統(tǒng)計分析、信息反饋等。
縣級衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)本地區(qū)項目的實施工作，制定工作計劃和流程；組織人員培訓(xùn)；組織專家進(jìn)行“兩癌”檢查技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制；完成相關(guān)信息的收集、匯總、分析，并向市級項目辦公室報送項目工作總結(jié)。
六、工作要求
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（市）級政府要高度重視農(nóng)村適齡婦女“兩癌”免費篩查項目，明確各單位職責(zé)分工，落實相關(guān)工作要求，加強督導(dǎo)檢查，確保目標(biāo)任務(wù)順利完成。
（二）加大宣傳力度。各縣（市）、各部門要充分利用網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播、報刊等媒介，以群眾喜聞樂見的宣傳方式，對“兩癌”免費篩查的意義及內(nèi)容進(jìn)行廣泛宣傳，做到家喻戶曉、積極主動、自愿參與。
（三）規(guī)范項目實施。各縣（市）要因地制宜制定合理的項目工作流程，定期開展業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，組織臨床經(jīng)驗豐富、責(zé)任心強的人員成立專業(yè)技術(shù)隊伍，確保篩查質(zhì)量；建立咨詢、篩查及隨訪相關(guān)管理制度，確保項目數(shù)據(jù)真實準(zhǔn)確；?定期及時上報項目信息；各項目地區(qū)應(yīng)于9月底前完成項目初篩工作，并于11月底上報項目工作總結(jié)及年度報表至市項目辦公室。
附件：合肥市農(nóng)村適齡婦女“兩癌”檢查項目辦公室
附件
合肥市農(nóng)村適齡婦女“兩癌”篩查項目辦公室
主??任：?李衛(wèi)東（合肥市婦女兒童保健中心）
副主任：?胡海利（合肥市婦女兒童保健中心）
成??員：?朱媛媛（合肥市婦女兒童保健中心）
陶瑞雪（合肥市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科）
桑??琳（合肥市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科）
楊麗華（合肥市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科）
陳??磊（合肥市婦幼保健院婦產(chǎn)科）
李雪蕾（合肥市婦幼保健院超聲科）
楊清峰（合肥市婦幼保健院乳腺外科）
張和平（合肥市婦幼保健院病理科）
李??輝（合肥市婦女兒童保健中心）
秘??書：?朱媛媛（兼任）
幼兒托育和學(xué)前教育促進(jìn)
——幼兒托育實施方案
為切實提升我市托育服務(wù)能力，促進(jìn)托育服務(wù)健康發(fā)展，根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》、《合肥市托育服務(wù)補短板工作方案》及相關(guān)配套文件要求，制定本方案。
一、項目目標(biāo)
按照政府引導(dǎo)、部門協(xié)同、家庭為主、社會參與的總體思路，堅持普惠優(yōu)先，充分調(diào)動社會力量的積極性，努力增加托育服務(wù)有效供給，逐步滿足人民群眾對托育服務(wù)的需求。到2022年底，新增托位13500個；到2023年底，新增托位16000個左右；到2024年底，新增托位7500個左右；到2025年底，新增托位6000個左右。
二、實施范圍
全市12個縣（市）區(qū)、開發(fā)區(qū)。
三、實施內(nèi)容
（一）全市每年建成2-3個示范性托育機構(gòu)，每個縣（市、區(qū)）每年至少建成1個普惠性托育服務(wù)機構(gòu)。
（二）支持社區(qū)、用人單位、社會組織、醫(yī)院、個人等各類主體興辦普惠托育機構(gòu)。鼓勵有條件的幼兒園開設(shè)托班，招收2-3歲嬰幼兒。
（三）鼓勵有條件的地區(qū)積極開展“一鄉(xiāng)鎮(zhèn)一街道一普惠”試點，努力實現(xiàn)“十四五”末每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）都有托育機構(gòu)。
（四）鼓勵社區(qū)利用公共服務(wù)設(shè)施、閑置校舍、閑置辦公場所等資源，以委托或購買服務(wù)方式舉辦非營利性托育機構(gòu)，努力增加普惠托育供給。
四、重點任務(wù)
（一）促進(jìn)多元發(fā)展。圍繞群眾需求，堅持普惠優(yōu)先，充分調(diào)動社會力量的積極性，培育發(fā)展家庭服務(wù)模式、社區(qū)服務(wù)模式、社會服務(wù)模式、托幼一體模式、單位服務(wù)模式、醫(yī)育結(jié)合模式等多元化的普惠托育服務(wù)，通過新建、擴建、改建一批托育機構(gòu)及設(shè)施，多種形式增加托育服務(wù)有效供給。
（二）確保安全規(guī)范。認(rèn)真落實《托育機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（試行）》《托育機構(gòu)管理規(guī)范（試行）》《托育機構(gòu)登記和備案辦法（試行）》等標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，推進(jìn)托育機構(gòu)專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行托育機構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范，建立健全托育機構(gòu)安全管理制度，強化建筑安全、消防安全、食品安全和人身安全。堅持保育為主、保教結(jié)合，落實完善托育機構(gòu)及從業(yè)人員管理制度及服務(wù)規(guī)范，切實保障嬰幼兒安全健康成長。
（三）加強隊伍建設(shè)。托育服務(wù)從業(yè)人員必須符合國家和地方相關(guān)規(guī)定要求的資格條件。加強各級管理人員培訓(xùn)，提升行業(yè)管理水平。加強托育服務(wù)從業(yè)人員培訓(xùn)，建立崗前培訓(xùn)和定期培訓(xùn)制度，多種方式開展職業(yè)技能培訓(xùn)，加強法治教育、職業(yè)道德教育、心理健康教育，提高從業(yè)人員專業(yè)能力和服務(wù)水平，建設(shè)一支有愛心、高素質(zhì)的托育服務(wù)隊伍。
五、資金保障
各地政府承擔(dān)主體責(zé)任，負(fù)責(zé)相關(guān)資金保障。對完成新增托位分解任務(wù)的縣（市）區(qū)、開發(fā)區(qū)，安排省級財政資金進(jìn)行獎補。
六、實施程序
（一）市衛(wèi)生健康委細(xì)化項目工作目標(biāo)，制定實施方案，精心組織實施，推進(jìn)落實項目任務(wù)。
（二）縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委結(jié)合實際，有重點、有計劃地培育面向大眾、方便可及、質(zhì)量有保障、價格可承受的普惠托育機構(gòu)。
（三）市衛(wèi)生健康委對所轄縣（市、區(qū)）新增托位數(shù)進(jìn)行核實和匯總，確認(rèn)無誤后將2022年新增托位信息表報省衛(wèi)生健康委，作為下年度獎補依據(jù)。
七、項目管理
加強幼兒托育項目進(jìn)度跟蹤，定期了解進(jìn)展，指導(dǎo)解決問題，完善業(yè)務(wù)指導(dǎo)、督促檢查、考核獎懲、安全保障和責(zé)任追究等制度，落實屬地管理責(zé)任分工，加強托育機構(gòu)的服務(wù)監(jiān)管，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)各類托育機構(gòu)規(guī)范發(fā)展。
八、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要高度重視托育服務(wù)工作，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，積極爭取黨委政府的重視和支持，精心實施，將幼兒托育項目納入年度重點工作，建立完善部門聯(lián)席會議制度，加強工作協(xié)同，明確責(zé)任分工，制定工作方案，穩(wěn)妥有序推進(jìn)工作開展。
（二）加強政策支持。各地要制定相關(guān)配套政策，通過政府購買服務(wù)、提供場地、減免租金、稅費優(yōu)惠等政策措施扶持社會力量和用人單位興辦普惠托育機構(gòu)。深入推進(jìn)支持社會力量發(fā)展普惠托育服務(wù)專項行動，積極爭取中央預(yù)算內(nèi)投資資金支持，充分發(fā)揮中央預(yù)算內(nèi)投資示范帶動和地方政府引導(dǎo)作用，大力營造有利于托育服務(wù)發(fā)展的政策環(huán)境。
（三）加強督查指導(dǎo)。各縣（市）區(qū)加強對托育服務(wù)工作的督導(dǎo)檢查，加強對幼兒托育項目的工作指導(dǎo)，強化項目績效管理，及時總結(jié)成績和經(jīng)驗，研究分析存在的問題，推進(jìn)重點任務(wù)落到實處。市級將加強調(diào)研與督導(dǎo)，組織培訓(xùn)與交流，總結(jié)推廣好的經(jīng)驗與做法，提升托育服務(wù)整體水平。
相關(guān)解讀：
【部門解讀】關(guān)于印發(fā)《合肥市2022年老年人門診就醫(yī)便民服務(wù)等三項民生工程實施方案》的政策解讀