縣（區(qū)）衛(wèi)生健康委、管委會社會管理局（衛(wèi)健服務(wù)中心），市直市管各衛(wèi)生健康單位：
??為適應(yīng)我市經(jīng)濟社會發(fā)展需要，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，優(yōu)化配置全市醫(yī)療資源，提升醫(yī)療服務(wù)和重大疫情救治能力，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展，有效促進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性，根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《關(guān)于全省醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置宏觀調(diào)控的指導(dǎo)意見（2021-2025年）》《新余市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》《新余市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》等法律法規(guī)和規(guī)范性文件要求，結(jié)合我市實際，我委制定了《新余市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2021—2025年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請各地各單位結(jié)合工作實際，抓好貫徹落實。
新余市衛(wèi)生健康委員會
2024年1月15日
新余市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2021-2025年）
為適應(yīng)我市經(jīng)濟社會發(fā)展需要，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，優(yōu)化配置全市醫(yī)療資源，提升醫(yī)療服務(wù)和重大疫情救治能力，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展，有效促進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性，根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《關(guān)于全省醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置宏觀調(diào)控的指導(dǎo)意見（2021-2025年）》《新余市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》《新余市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》等法律法規(guī)和規(guī)范性文件要求，結(jié)合我市實際，制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
“十三五”以來，在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全市上下以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面落實習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生與健康的重要論述和視察江西重要講話精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，深入推進健康新余建設(shè)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院綜合改革，推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉，全市衛(wèi)生健康事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展,?醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全,醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)全面加強，服務(wù)能力顯著提升，居民健康水平持續(xù)提高。
（一）社會經(jīng)濟發(fā)展概況
第七次全國人口普查新余總?cè)丝跒?202499人，占全省人口比重2.66%;60歲及以上老年人口增加至212660人，占總?cè)丝诒嚷噬仙?7.68%。2020年人均預(yù)期壽命達到78.1歲,?嬰兒死亡率2.49‰，5歲以下兒童死亡率4.69‰，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重持續(xù)下降，居民主要健康指標均優(yōu)于全國全省平均水平。
（二）醫(yī)療服務(wù)需求情況
2020年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次623.90萬，其中:醫(yī)院230.09萬、占36.80%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)360萬、占57.70%，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)33.8172萬、占5.42%。全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出院人數(shù)15.29萬，其中：醫(yī)院12.47萬、占81.57%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)1.75萬、占11.43%，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)1.07萬、占7.00%。全市醫(yī)療機構(gòu)病床使用率為67.21%，其中醫(yī)院病床使用率為74.58%，醫(yī)院平均住院日為10.4天。
（三）醫(yī)療資源配置情況
到2020年底，全市共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)1215所。其中，醫(yī)院20所（含三級醫(yī)院5家、二級醫(yī)院15家），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）29所，衛(wèi)生院32所，村衛(wèi)生室908所，診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室211所，疾病預(yù)防控制中心3所，婦幼保健院3所。全市有三級醫(yī)院5所、二級醫(yī)院15所。衛(wèi)生機構(gòu)床位7138張，衛(wèi)生技術(shù)人員9655人，分別比2015年增長34.07%、42.47%。執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2811人，注冊護士3707人，床位7138張。全市每千常住人口床位數(shù)5.95張、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)2.34人、注冊護士數(shù)3.08人，分別比2015年增長30.48%、10.9%、18.47%。
（四）醫(yī)療機構(gòu)布局情況
“ 十三五”時期，重大醫(yī)療機構(gòu)項目順利推進投入使用，建成市人民醫(yī)院綜合大樓并投入使用，啟動市中醫(yī)院新院建設(shè)、市婦幼保健院改擴建項目和新余袁河醫(yī)院建設(shè)項目，渝水區(qū)婦幼保健院實現(xiàn)整體搬遷，醫(yī)療資源得到進一步補充，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源發(fā)展差距縮小，“15分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”基本建成。
（五）疫情救治能力情況
圍繞提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率的核心目標，全方位加強新冠病毒感染疫情救治醫(yī)療資源配置，助力保障經(jīng)濟社會持續(xù)健康發(fā)展。全市設(shè)置市人民醫(yī)院、分宜縣人民醫(yī)院2家傳染病救治定點醫(yī)院，床位總數(shù)達1945張，重癥救治床位119張。規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診17家，覆蓋所有縣區(qū)。全市院前急救救護車達51輛，其中負壓救護車達25輛。
二、面臨形勢和存在不足
（一）面臨形勢
一是服務(wù)全市發(fā)展戰(zhàn)略。醫(yī)療資源布局要緊緊圍繞實施健康新余建設(shè)，推進新宜吉合作主陣地、南昌都市圈產(chǎn)業(yè)承接地、中三角旅游目的地、全國民生城市知名地的戰(zhàn)略部署，逐步建立完善適應(yīng)我市實際的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。二是滿足人民群眾不同層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。為積極應(yīng)對生育政策調(diào)整和人口老齡化程度進一步加深，腫瘤、心腦血管、精神心理等慢性疾病醫(yī)療需求進一步上升，需要擴大高品質(zhì)和多元化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給。三是應(yīng)對公共衛(wèi)生重大風(fēng)險。在人口多、人員流動性強的形勢下，面臨著艾滋病、結(jié)核病等傳統(tǒng)重大傳染病及新冠病毒感染等新發(fā)傳染病傳播的風(fēng)險，傳染病救治資源配置待進一步加強。
（二）存在不足
一是醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù)和每萬人口全科醫(yī)生數(shù)與全國平均水平相比還有差距，衛(wèi)生人才尤其是高層次人才總量不足，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對缺乏，中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新不夠，擴容與提質(zhì)壓力并存。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源布局不夠均衡。醫(yī)療衛(wèi)生資源城鄉(xiāng)區(qū)域布局還不夠均衡，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源多集中在主城區(qū)和縣城，在康復(fù)、精神、感染、腫瘤、老年護理等方面存在短板，隨著城鄉(xiāng)群眾對健康服務(wù)期望提高，高質(zhì)量、多元化和同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)需求增多，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供需矛盾日益凸顯。三是醫(yī)療體系協(xié)同效率不夠高效。大醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在虹吸效應(yīng)，公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作機制仍不健全，平急結(jié)合不緊密，重大疫情救治設(shè)施不夠完善，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮還不充分，中西醫(yī)互補協(xié)作格局尚未形成，各級醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作機制和分級診療機制有待進一步落實。四是信息化、智能化建設(shè)水平有待提升。人工智能、5G、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)推廣使用不夠，為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置、創(chuàng)新服務(wù)模式、提高服務(wù)效率、降低服務(wù)成本等提供支撐不足。
三、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的二十大及二十屆一中、二中全會精神，堅決貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生與健康的重要論述和視察江西重要講話精神，按照市委市政府決策部署，堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，堅持新發(fā)展理念，堅持推進高質(zhì)量發(fā)展，推進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，以及醫(yī)療衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化，圍繞平急結(jié)合、醫(yī)防協(xié)同、區(qū)域協(xié)作、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、中西醫(yī)并重和多元發(fā)展的原則統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，強化重大疫情救治能力建設(shè)，加強緊密型城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體等醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，大力發(fā)展接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，逐步完善分級診療體系建設(shè)、推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，著力構(gòu)建結(jié)構(gòu)合理、分工明確、密切協(xié)作、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，促進醫(yī)療事業(yè)與全市經(jīng)濟社會同步發(fā)展。
（二）基本原則
1.政府主導(dǎo)、多元參與。強化政府主導(dǎo)、投入保障、管理監(jiān)督等責(zé)任，通過深化醫(yī)改，強化資源配置，加大建設(shè)力度，維護公益性，促進健康公平。充分發(fā)揮市場機制在醫(yī)療衛(wèi)生資源配置中的作用，加快形成政府、市場雙輪驅(qū)動、互保共進的發(fā)展格局，滿足群眾多層次、多元化的健康需求。
2.整體規(guī)劃、公平可及。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域資源配置，統(tǒng)籌預(yù)防、治療、康復(fù)與健康促進、中西醫(yī)并重，通過整體規(guī)劃優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局。根據(jù)人口規(guī)模與密度、地理交通條件、疾病譜等因素，合理制定不同區(qū)域、類型、層級醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標準，提高公平性和可及性。
3.守正創(chuàng)新、平急結(jié)合。鞏固改革發(fā)展成果，強化改革創(chuàng)新的突破和先導(dǎo)作用，發(fā)揮科技創(chuàng)新和信息化等引領(lǐng)支撐作用。著力深化衛(wèi)生健康服務(wù)供給側(cè)改革，以項目促發(fā)展，補齊短板弱項。著眼復(fù)雜嚴峻形勢局面和常態(tài)化疫情防控要求，立足平戰(zhàn)結(jié)合，完善設(shè)施設(shè)備標準，全面提高應(yīng)急處置和快速轉(zhuǎn)化能力，提升重大疾病防控救治水平，增強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展韌性。
4.預(yù)防為主、中西并重。強化預(yù)防為主，加大對公共衛(wèi)生體系傾斜力度，深入實施健康新余行動，提升健康教育、慢病管理和殘疾康復(fù)服務(wù)質(zhì)量，重視精神衛(wèi)生和心理健康，建立醫(yī)防協(xié)同長效機制，加強人才隊伍建設(shè)。大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，建立中西醫(yī)相互補充、協(xié)同共進機制，推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、高質(zhì)量發(fā)展。
5.提質(zhì)擴能、均衡發(fā)展。構(gòu)建發(fā)展新格局，注重提高供給質(zhì)量和服務(wù)水平，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，夯實基層基礎(chǔ)工作，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體效能。積極應(yīng)對人口老齡化，提高優(yōu)生優(yōu)育、兒童醫(yī)療保健服務(wù)水平，促進人口長期均衡發(fā)展，增加老年護理供給，構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，為人民提供全方位全生命周期的健康服務(wù)。
（三）發(fā)展目標
到2025年，基本建成惠及城鄉(xiāng)居民，布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、運行高效、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力顯著提升，公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得新成效，基層普遍具備首診分診和健康守門能力，力爭縣域內(nèi)人人就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質(zhì)高效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，市域內(nèi)人人享有同質(zhì)化的危急重癥、疑難病癥和?？漆t(yī)療服務(wù)，鼓勵社會力量規(guī)范辦醫(yī)，以“一老一小”為重點的全周期健康服務(wù)能力明顯增強，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均質(zhì)化，逐步完善分級診療體系建設(shè)，合理規(guī)劃發(fā)展緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體，基本形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治”的就醫(yī)格局，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平全面提升，群眾就醫(yī)更為便捷便利，人民健康水平持續(xù)提升。
2025年新余市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃主要指標表
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主要指標
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2020年現(xiàn)狀
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2025年目標
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指標性質(zhì)
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每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)（張）
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5.95
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7.5
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預(yù)期性
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其中：市辦及以上公立醫(yī)院（張）
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2.0
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2.0
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預(yù)期性
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縣辦公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（張）
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1.77
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1.8
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預(yù)期性
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其中：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（張）
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1.09
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1.20
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預(yù)期性
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每千常住人口重癥床位數(shù)（張）
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0.13
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0.20
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預(yù)期性
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每千常住人口康復(fù)病床數(shù)（張）
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0.41
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0.50
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預(yù)期性
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每千常住人口精神科床位數(shù)（張）
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0.25
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0.78
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預(yù)期性
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每千常住人口中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)（張）
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—
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0.75
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預(yù)期性
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每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）
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2.34
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3.0
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預(yù)期性
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每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）
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0.30
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0.50
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預(yù)期性
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每萬人口全科醫(yī)師數(shù)（人）
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2.29
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3.2
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約束性
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每千人口注冊護士數(shù)（人）
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3.08
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3.8
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預(yù)期性
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每千人口藥師（士）數(shù)（人）
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0.36
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0.40
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預(yù)期性
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醫(yī)護比
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1:1.32
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1:1.35
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預(yù)期性
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床人（衛(wèi)生人員）比
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1:1.08
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1:1.2
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預(yù)期性
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床護比
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1:0.52
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1:0.52
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預(yù)期性
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床醫(yī)比
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1:0.39
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1:0.4
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預(yù)期性
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二級及以上公立綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健?院中醫(yī)藥科室設(shè)置比例
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—
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100%
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預(yù)期性
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二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例
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20%
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≥60%
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預(yù)期性
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置發(fā)熱門診（診?室）的比例
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—
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≥90%
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預(yù)期性
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?四、主要任務(wù)
（一）功能定位
1.市級醫(yī)院。主要向全市區(qū)域內(nèi)居民提供代表本區(qū)域高水平的綜合性或?qū)？漆t(yī)療服務(wù)，接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，根據(jù)需要對病情穩(wěn)定、已過急性期患者及時向下級基層醫(yī)院進行轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)人才培養(yǎng)、科研等任務(wù)，以及相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救治任務(wù)，努力打造具有跨市域有影響力的醫(yī)院，努力創(chuàng)建省級區(qū)域醫(yī)療中心。主要提供第一、二類醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。
2.縣級醫(yī)院。主要承擔(dān)縣級區(qū)域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療，急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員，相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能，以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救治等工作，具備解決縣域內(nèi)居民90%診療服務(wù)的能力。主要提供第一類醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。
3.基層醫(yī)療機構(gòu)?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、門診部和診所等，主要提供預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，為居民建立健康檔案，常見病、多發(fā)病診療服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)以及部分疾病的康復(fù)、護理，接收醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的患者等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
4.社會辦醫(yī)療機構(gòu)。社會辦醫(yī)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分，是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑。規(guī)范并引導(dǎo)社會力量興辦獨立設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，適當(dāng)放寬舉辦主體要求，對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間不作規(guī)劃限制，優(yōu)先支持舉辦非營利性、資源稀缺的?？漆t(yī)療機構(gòu)。加強規(guī)范化管理和質(zhì)量控制，提高同質(zhì)化水平。促進診所發(fā)展，診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制，試行備案制管理。引導(dǎo)社會辦醫(yī)院向高水平、規(guī)?；?、集團化方向發(fā)展。
5.其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)?？祻?fù)護理、老年健康、婦幼保健、職業(yè)健康、精神衛(wèi)生、采供血等具有公共衛(wèi)生屬性的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位，參照《新余市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》等文件。
同時推動醫(yī)防融合發(fā)展。到2025年，全市100%的二級以上醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置公共衛(wèi)生科，100%的三級公立醫(yī)院設(shè)置公共衛(wèi)生首席專家，80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要建成標準化公共衛(wèi)生科。
（二）醫(yī)療機構(gòu)分級分類設(shè)置規(guī)劃
現(xiàn)有市、縣（區(qū)）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)原則上按行政區(qū)劃和分級分類管理原則，強化行業(yè)監(jiān)管，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，確保服務(wù)質(zhì)量。
1.醫(yī)療機構(gòu)的分級和分類
全市醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)其舉辦者和行政隸屬關(guān)系的不同，分為市級醫(yī)院、縣（區(qū)）級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院）、企業(yè)醫(yī)院、民營醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、村衛(wèi)生所、企事業(yè)單位醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生所）、個體診所等不同類別。
設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)其性質(zhì)、社會功能、服務(wù)內(nèi)容、經(jīng)營目的劃分為非營利性和營利性進行分類管理。非營利性醫(yī)療機構(gòu)分為政府辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)和非政府辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。非營利性醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)體系中占主導(dǎo)地位，除進行正常的醫(yī)療服務(wù)以外，應(yīng)承擔(dān)政府和舉辦單位交辦的社會職能。政府、企事業(yè)單位和社會力量投資或捐資舉辦的醫(yī)療機構(gòu)一般定為非營利性醫(yī)療機構(gòu)；個體診所，股份制、中外合資和個人出資辦的醫(yī)療機構(gòu)一般定為營利性醫(yī)療機構(gòu)，也可申請為非營利性醫(yī)療機構(gòu)。政府不舉辦營利性醫(yī)療機構(gòu)。
2.醫(yī)院設(shè)置
（1）綜合醫(yī)院
三級綜合醫(yī)院：到2025年，全市三級綜合醫(yī)院達到3家,不再規(guī)劃新增公立三級綜合醫(yī)院。
在設(shè)置審批三級綜合醫(yī)院時，要引導(dǎo)三級綜合醫(yī)院提高手術(shù)科室和重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)床位規(guī)模及其所占比例，合理配置各臨床?？瀑Y源。新增三級綜合醫(yī)院必須達到三級綜合醫(yī)院基本設(shè)置標準，同時應(yīng)當(dāng)：1.對于區(qū)域內(nèi)三級綜合醫(yī)院平均住院日過長的（一般為超過8天的），原則上不得新增設(shè)三級綜合醫(yī)院；2.二級綜合醫(yī)院申請升級設(shè)置為三級綜合醫(yī)院的，原則上需滿足在近3年全省二級綜合醫(yī)院DRG綜合排名達到全省前20%、全國二級公立醫(yī)院績效考核達到全國前10%、縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標準和推薦標準“雙達標”、電子病歷分級評價應(yīng)用水平達到四級水平中的3項及以上條件（未參與縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標準和推薦標準評價的滿足2項及以上條件），近2年內(nèi)未發(fā)生重大醫(yī)院感染責(zé)任事件和完全主要責(zé)任或社會影響較大醫(yī)療糾紛或負面事件等條件（新增三級中醫(yī)院參照執(zhí)行）。
二級綜合醫(yī)院：每個縣區(qū)建設(shè)好一所達標的政府辦二級綜合醫(yī)院。到?2025?年，全市二級綜合醫(yī)院（含非政府辦）達到?10?家左右，其中，在基礎(chǔ)好、規(guī)模較大、輻射范圍廣、服務(wù)人口多的現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中規(guī)劃改擴建?1—2?家二級綜合醫(yī)院。鼓勵縣區(qū)二級綜合醫(yī)院朝集團化發(fā)展，實行技術(shù)合作和資源整合，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院通過提質(zhì)擴能的方式創(chuàng)建縣域醫(yī)療次中心。
一級綜合醫(yī)院：在城區(qū)原則上不增設(shè)一級綜合醫(yī)院，嚴格控制一級綜合醫(yī)院數(shù)量。
（2）中醫(yī)院
三級中醫(yī)院:到2025年，全市三級中醫(yī)院1家，為新余市中醫(yī)院。
二級中醫(yī)院:原則上每個縣設(shè)置1?家政府辦二級中醫(yī)院。目前我市分宜縣已設(shè)置了1家政府舉辦的二級中醫(yī)院。二級中醫(yī)醫(yī)院床位控制在500張以內(nèi)。
（3）婦幼保健院
婦幼保健機構(gòu)由政府設(shè)置，每個縣區(qū)以上行政區(qū)域設(shè)置1家婦幼保健機構(gòu)，到2025年，全市三級婦幼保健院1家，二級婦幼保健機構(gòu)2家。
（4）專科醫(yī)院
?？漆t(yī)院設(shè)置數(shù)量由各縣區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)厝丝谫Y源現(xiàn)狀、疾病譜等確定，其中：
精神病醫(yī)院：市級獨立設(shè)置?1?家公立二級以上精神病專科醫(yī)院，精神病?？漆t(yī)院要求設(shè)置心理門診，二級及以上綜合醫(yī)院要求設(shè)置精神科（心理）門診，各縣區(qū)可規(guī)劃建設(shè)?1?家一級或二級精神病專科醫(yī)院。
傳染病醫(yī)院：市級獨立設(shè)置1家公立二級以上傳染病醫(yī)院， 縣區(qū)不設(shè)獨立的傳染病醫(yī)院，縣區(qū)二級及以上綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置具有病床的感染性疾病科。
康復(fù)醫(yī)院：市級規(guī)劃1家二級康復(fù)醫(yī)院，二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科。各縣區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求規(guī)劃1家二級康復(fù)醫(yī)院或康復(fù)醫(yī)療中心。
老年醫(yī)院：市級規(guī)劃1家三級或二級老年病醫(yī)院，二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科。各縣區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求規(guī)劃1家二級或一級老年病醫(yī)院。
眼科醫(yī)院：市級規(guī)劃1家二級眼科醫(yī)院。各縣區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求規(guī)劃1家一級或二級眼科醫(yī)院。
其它專科醫(yī)院：市級及各縣區(qū)根據(jù)本地人口資源、經(jīng)濟發(fā)展、疾病譜合理規(guī)劃設(shè)置其它?？漆t(yī)院。
3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置
（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
由政府在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以后原則上不再增設(shè)新的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。通過政策傾斜等方式健全完善各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能，在當(dāng)?shù)鼐用窬歪t(yī)不方便的偏遠地方，可設(shè)立衛(wèi)生院醫(yī)療點。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)其功能分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院，中心衛(wèi)生院與一般衛(wèi)生院的規(guī)劃比原則上控制在1:1.5,縣區(qū)政府所在地原則上不再設(shè)中心衛(wèi)生院。對于規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院的前提下，在醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃允許范圍內(nèi)，可以改擴建為二級綜合醫(yī)院。
（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的設(shè)置原則上按街道辦事處范圍或3-5萬居民規(guī)劃1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的區(qū)域，人口相對集中達?0.7-1萬人左右，根據(jù)居民醫(yī)療需求規(guī)劃1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。新建街道辦事處，可在新建街道辦事處管轄范圍內(nèi)增設(shè)1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；新建社區(qū)，可就近增設(shè)1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
（3）村衛(wèi)生室
全市村衛(wèi)生室的設(shè)置數(shù)原則上不超過現(xiàn)有行政村數(shù)，公立村辦衛(wèi)生室維持現(xiàn)有規(guī)模，但對村型較大，人口較多、自然村較為分散的行政村，也可按本規(guī)劃的設(shè)置控制標準和原則以及人口分布變化酌情調(diào)整，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不再新設(shè)置村衛(wèi)生室。
（4）企事業(yè)單位、部隊醫(yī)務(wù)室
企事業(yè)單位根據(jù)需要，按有關(guān)規(guī)定可以申請設(shè)置醫(yī)務(wù)室。部隊設(shè)置衛(wèi)生所或醫(yī)務(wù)室按軍隊內(nèi)部相關(guān)條例管理。醫(yī)務(wù)室的服務(wù)對象應(yīng)為單位內(nèi)部職工，有條件的可向社會開放。
（5）個體診所（門診部）
鑒于目前全市主城區(qū)個體診所（門診部）設(shè)置過多，必須既按照國家現(xiàn)有政策準入，規(guī)范實行診所備案制，又從質(zhì)量和安全兩個角度實行全面規(guī)范和整頓。整頓規(guī)范到位后，嚴格按《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》要求和流程，逐條對照《醫(yī)療機構(gòu)基本標準（試行）》,嚴格把關(guān)，堅決避免任何部門和個人違法違規(guī)設(shè)置審批個體診所（門診部）。在城市一定的區(qū)域內(nèi)，原則上不重復(fù)規(guī)劃同一類別的個體診所（門診部）。
4.院前急救機構(gòu)設(shè)置
構(gòu)建市、縣（區(qū)）兩級醫(yī)療急救服務(wù)體系，市級規(guī)劃1所市級急救中心，并根據(jù)發(fā)展可對縣區(qū)進行覆蓋。有條件的縣（區(qū)）設(shè)置急救中心（站），條件尚不具備的縣（區(qū)）依托區(qū)域內(nèi)綜合水平較高的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置縣級急救中心（站）。城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑一般為10-20公里。二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置急診科，按醫(yī)院床位的2%-3%設(shè)置急診科觀察床。推動院前醫(yī)療急救與醫(yī)院信息系統(tǒng)連接貫通，市級急救中心建立院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度信息化平臺，實現(xiàn)急救呼叫統(tǒng)一受理，車輛人員統(tǒng)一調(diào)度。
5.血液透析、護理院（站）、康復(fù)醫(yī)療中心等其它醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置
到2025年，鼓勵社會資本新建其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，總量控制在10家以內(nèi)，包括新建血液透析中心、護理院（站）、康復(fù)醫(yī)療中心等其他診療機構(gòu)，加快發(fā)展中間性醫(yī)療服務(wù)。
6.構(gòu)建市域醫(yī)療中心
（1）開展市域醫(yī)療中心建設(shè)
到2025年，選擇規(guī)劃1-2家基礎(chǔ)條件好、輻射范圍廣、醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)的三級甲等綜合醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)成市級綜合性醫(yī)療中心。市級醫(yī)療中心代表全市先進醫(yī)療服務(wù)水平，在承擔(dān)日常醫(yī)療服務(wù)工作的同時，還要承擔(dān)相應(yīng)人才培養(yǎng)和醫(yī)療教學(xué)等工作。
（2）加強臨床重點?？平ㄔO(shè)
到2025年，三級甲等醫(yī)院要努力創(chuàng)建國家級臨床重點?？坪褪∈屑壟R床重點專科，其中，國家級臨床重點?？?-2個。其他醫(yī)療機構(gòu)要努力創(chuàng)建省級和市級臨床重點?？?。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)本機構(gòu)的實際情況，突出重點，打造有特色的臨床重點?？?。到2025年，全市各醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建省級臨床重點專科8個左右，市級臨床重點?？?0個左右。
7.床位配置
到2025年按每千人病床數(shù)7.5張計算，病床總數(shù)應(yīng)達到9100張左右。綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)不低于醫(yī)院標準床位數(shù)的5%。非營利性醫(yī)院，可在確保基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，開設(shè)適量特需醫(yī)療床位，按不超過醫(yī)院核定床位數(shù)的10%設(shè)置。
縣（區(qū)）級醫(yī)院床位控制在1000張以內(nèi)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：可設(shè)一定數(shù)量以護理康復(fù)為主要功能的病床。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少設(shè)觀察床1張，不設(shè)病床。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：床位配置要綜合考慮轄區(qū)的服務(wù)人口、經(jīng)濟發(fā)展水平、服務(wù)半徑、地理位置、交通條件等因素，按照衛(wèi)生院的功能和承擔(dān)的任務(wù)以及居民的衛(wèi)生服務(wù)需要和需求情況合理確定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位配置標準為每千人口0.6張—1.2?張，原則上不超過100張，中心衛(wèi)生院可按每千服務(wù)人口1.2張床位設(shè)置原則上不超過150張。
8.執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊護士的配置
全市到2025年以每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生數(shù)3.0人左右、每千人注冊護士數(shù)?3.8人左右，醫(yī)護比達到1:1.35,作為全市醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員發(fā)展的控制標準。
醫(yī)院應(yīng)以居民衛(wèi)生服務(wù)需求和醫(yī)師標準工作量為依據(jù)，結(jié)合服務(wù)人口、經(jīng)濟狀況、自然條件等因素配置醫(yī)師和護士的數(shù)量，合理確定醫(yī)護人員比例。應(yīng)按照醫(yī)院等級與功能任務(wù)的需要設(shè)置床位與人員比例。承擔(dān)臨床教學(xué)、帶教實習(xí)、應(yīng)急救援等任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可適當(dāng)增加人員配置。2025年，三級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護比大于1:1.4,床護比達到1:0.6;醫(yī)師本科以上學(xué)歷應(yīng)達90%以上，護士大專以上學(xué)歷應(yīng)達85%以上，專業(yè)技術(shù)人員比例要達到80%;二級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護比大于1:1.2,床護比達到1:0.4;?醫(yī)師本科以上學(xué)歷應(yīng)達75%以上，護士大專以上學(xué)歷應(yīng)達70%以上，專業(yè)技術(shù)人員比例要達到75%。
城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：全科醫(yī)生達到每萬人口3.2名，每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)師總編制內(nèi)配備一定比例的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)生。全科醫(yī)生與護士比例按1:1的標準配備。設(shè)護理康復(fù)或日間觀察床位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，增配適量醫(yī)師和護士。其他人員按不超過醫(yī)師、護士和醫(yī)技人員編制總數(shù)的5%配備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的臨床醫(yī)生20%達到本科以上學(xué)歷、60%達到大專學(xué)歷，護士大專以上學(xué)歷應(yīng)達50%以上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原則上按照每千鄉(xiāng)鎮(zhèn)總?cè)丝跀?shù)1.2名的標準配置衛(wèi)生人員，并有1名全科醫(yī)生，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位占總崗位的90%以上，從事公共衛(wèi)生服務(wù)崗位應(yīng)占總崗位的20-40%,其中中心衛(wèi)生院可上浮5%-10%。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可選派醫(yī)技人員到村衛(wèi)生室工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的后勤服務(wù)工作實行社會化，新進后勤人員不使用人員編制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的臨床醫(yī)生20%達到本科以上學(xué)歷、60%達到大專學(xué)歷，護士中大專以上學(xué)歷達50%以上。
村衛(wèi)生室人員按每千服務(wù)人口1.2-1.6人的標準進行配置，其中有1名能夠掌握中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生（執(zhí)業(yè)助理以上醫(yī)師）。鄉(xiāng)村醫(yī)生20%達到大專以上學(xué)歷、50%達到中專學(xué)歷。
五、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化規(guī)劃剛性約束。要切實加強對醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃實施的組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴格依據(jù)規(guī)劃設(shè)置區(qū)域內(nèi)的各級各類醫(yī)療機構(gòu)，引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置，避免重復(fù)配置、盲目擴大規(guī)模，逐步縮小城鄉(xiāng)差別、地區(qū)差別，滿足區(qū)域內(nèi)居民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。
（二）加大財政投入，強化醫(yī)療公益性質(zhì)。加大對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，建立健全財政保障體系，完善并落實對政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)補助政策，支持醫(yī)療機構(gòu)履行基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生職能，保持公立醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)體系中的主導(dǎo)地位，強化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)。
（三）發(fā)展多元辦醫(yī)，合理優(yōu)化資源配置。積極促進非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。鼓勵支持社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進、相互補充、共同發(fā)展的格局。
（四）強化監(jiān)督管理，依法依規(guī)健康發(fā)展。要依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等規(guī)定，對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)實施統(tǒng)一管理，嚴把機構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素準入關(guān)，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高醫(yī)療資源利用效率，保證醫(yī)療服務(wù)市場依法有序發(fā)展，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)、健康、持續(xù)、協(xié)調(diào)發(fā)展。
六、附則
本設(shè)置規(guī)劃自公布之日起施行。
各縣區(qū)在本設(shè)置規(guī)劃實施后可編制本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
本設(shè)置規(guī)劃由市衛(wèi)生健康委負責(zé)解釋。