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明起定點(diǎn)藥店納入門診統(tǒng)籌管理
發(fā)布時(shí)間:2023/12/31 信息來(lái)源:查看

??? 記者從省醫(yī)保局獲悉,2024年1月1日起,福建定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理。

??? 定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理,簡(jiǎn)稱“藥店門診統(tǒng)籌”,是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員根據(jù)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的合規(guī)處方,在醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品所發(fā)生的費(fèi)用,按規(guī)定納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍的一項(xiàng)惠民便民政策。此舉將有效解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保藥品配備不齊不全的問(wèn)題,提高廣大基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員就醫(yī)購(gòu)藥的可及性。

??? 根據(jù)省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委、省藥監(jiān)局出臺(tái)的《關(guān)于進(jìn)一步做好定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理的通知》,省醫(yī)保定點(diǎn)二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將開(kāi)通藥店門診統(tǒng)籌服務(wù),省內(nèi)已經(jīng)開(kāi)通國(guó)家談判藥品“雙通道”服務(wù)的定點(diǎn)零售藥店可申請(qǐng)開(kāi)通藥店門診統(tǒng)籌服務(wù),其他符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店也可申請(qǐng)?jiān)摲?wù)。

??? 患者如何參與藥店門診統(tǒng)籌?省醫(yī)保中心副主任林承燊介紹說(shuō),有三個(gè)步驟。第一步,患者就診并選擇服務(wù)。參?;颊叩教峁┧幍觊T診統(tǒng)籌服務(wù)的醫(yī)院門診或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上就診,如遇到醫(yī)院缺少處方所需藥品,可選擇藥店門診統(tǒng)籌服務(wù)。第二步,電子處方流轉(zhuǎn)。醫(yī)生開(kāi)具處方并經(jīng)患者同意后上傳電子處方到醫(yī)保電子處方中心,醫(yī)保電子處方中心將電子處方推送給患者并提供定點(diǎn)零售藥店信息,電子處方有效期72小時(shí)。第三步,藥店配藥結(jié)算?;颊咦灾鬟x擇到有出售處方藥品的藥店,并出具醫(yī)保碼(或醫(yī)??ǎ?。藥店憑患者醫(yī)保碼(或醫(yī)保卡)調(diào)取處方并由執(zhí)業(yè)藥師審核處方、配方、配藥和給出用藥意見(jiàn),即時(shí)結(jié)算藥品費(fèi)用。患者支付個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用后,即可取藥品。如患者申請(qǐng)藥店快遞配送的,定點(diǎn)零售藥店還可以將藥品配送到患者指定地點(diǎn),配送費(fèi)由患者自付。

??? 值得一提的是,我省鼓勵(lì)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保藥品價(jià)格與醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格協(xié)同、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保藥品價(jià)格與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)協(xié)同。零售藥店依承諾制按不高于福建藥耗招采子系統(tǒng)掛網(wǎng)價(jià)格銷售、按規(guī)定結(jié)算處方流轉(zhuǎn)藥品費(fèi)用,其中,三明市區(qū)域內(nèi)的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店承諾,按不高于三明藥品聯(lián)盟采購(gòu)平臺(tái)的掛網(wǎng)價(jià)格銷售,按規(guī)定結(jié)算處方流轉(zhuǎn)醫(yī)保藥品費(fèi)用。


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