各市衛(wèi)生健康委,省屬醫(yī)療機構,國家駐魯醫(yī)療機構:
為貫徹落實《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于開展康復醫(yī)療服務試點工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2021〕536號),加快推進我省康復醫(yī)療服務發(fā)展,我委制定了《山東省康復醫(yī)療服務試點工作方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真組織實施。
山東省衛(wèi)生健康委員會
2022年1月26日
(信息公開形式:主動公開)
山東省康復醫(yī)療服務試點工作方案
根據《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于開展康復醫(yī)療服務試點工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2021〕536號),為推動落實《山東省加快推進康復醫(yī)療工作發(fā)展實施方案》(魯衛(wèi)醫(yī)字〔2021〕14號,以下簡稱《實施方案》)工作要求,切實增加我省康復醫(yī)療服務供給,推動康復醫(yī)療服務發(fā)展,制定以下試點工作方案。
一、總體目標
經過1年的試點工作,探索形成比較完善的康復醫(yī)療服務體系,增加康復服務供給,提升康復醫(yī)療能力,發(fā)展多元化康復醫(yī)療服務模式,總結有利于康復醫(yī)療服務發(fā)展的政策措施和典型經驗并逐步推廣,促進全省康復醫(yī)療服務事業(yè)高質量發(fā)展。
二、具體目標及推進措施
(一)完善康復醫(yī)療服務體系。各市借助城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體、??坡?lián)盟等建立完善管理制度健全、診療技術規(guī)范、服務優(yōu)質高效的康復醫(yī)療服務體系。以青島市、濰坊市、淄博市、臨沂市為重點,形成比較完善的三級醫(yī)院康復醫(yī)學科、三級康復醫(yī)院、二級醫(yī)院康復醫(yī)學科、二級康復醫(yī)院、康復醫(yī)療中心、基層醫(yī)療機構之間定位明確、分工協(xié)作、上下聯(lián)動的康復醫(yī)療服務網絡,探索選擇部分病種制定分級診療服務規(guī)范。
(二)增加提供康復醫(yī)療服務的醫(yī)療機構和床位數(shù)。按照《實施方案》以及我省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃要求,各市結合實際積極引導轄區(qū)內部分一級、二級醫(yī)院轉型為康復醫(yī)院,支持社會力量舉辦康復醫(yī)院、康復醫(yī)療中心和殘疾兒童康復機構,鼓勵有條件的基層醫(yī)療機構根據需要設置和增加提供康復醫(yī)療服務的床位。到2022年底,二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院設立康復醫(yī)學科的比例達到70%,二級及以上婦幼保健院設置兒童相關康復專業(yè)比例達到80%;推動山東省煤炭泰山療養(yǎng)院和山東省煤炭臨沂溫泉療養(yǎng)院向康復醫(yī)院加快轉型;在每個市至少設置1所二級及以上康復醫(yī)院基礎上,青島市、濰坊市、日照市、菏澤市至少新建1-2家康復醫(yī)院或推動1-2家一級或二級醫(yī)院轉型為康復醫(yī)院。
(三)加強康復醫(yī)療學科能力建設。充分發(fā)揮康復臨床??颇芰ㄔO對推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的重要作用,組織實施《山東省臨床??颇芰ε实怯媱潱?022-2025年)》,支持各市將康復醫(yī)療作為補短板強弱項的重點學科領域予以加強。到2022年底,棗莊市、東營市、濱州市、德州市、聊城市分別推動1-2個醫(yī)療機構的康復醫(yī)學科建設成為市級臨床重點專科或達到市級臨床重點??平ㄔO標準。
(四)加強康復醫(yī)療專業(yè)人員隊伍建設。制定《山東省康復醫(yī)師轉崗培訓(2022-2025年)工作方案》,全面開展康復醫(yī)學科醫(yī)師轉崗培訓項目,增加康復從業(yè)人員數(shù)量,緩解康復醫(yī)學專業(yè)人才緊缺狀況。支持醫(yī)學會、醫(yī)師協(xié)會、護理學會規(guī)范開展康復治療技術及康復醫(yī)師、康復專科護士能力提升培訓,將中西醫(yī)康復醫(yī)療基本知識納入山東省繼續(xù)醫(yī)學教育必修課程項目內容,不斷強化醫(yī)務人員康復醫(yī)療基本知識培訓。結合我省實際,完善康復醫(yī)療工作制度、服務指南等,規(guī)范臨床診療。2022年底前,完成《山東省常用康復醫(yī)療技術操作規(guī)范》修訂工作。
(五)創(chuàng)新開展康復醫(yī)療多學科診療模式。鼓勵醫(yī)療機構積極創(chuàng)新開展康復醫(yī)療多學科診療模式,推動加速康復外科發(fā)展,將康復理念貫穿于疾病診療全程,提高診療效果,促進患者快速康復和功能恢復。到2022年底,每個市遴選轄區(qū)內1-2家開展康復醫(yī)療早期介入、康復醫(yī)學科與其他臨床科室緊密合作工作有力有效的醫(yī)療機構向省衛(wèi)生健康委推薦進行優(yōu)秀經驗總結,形成可復制、可推廣的多學科診療模式。
(六)加快推動居家康復醫(yī)療服務發(fā)展。結合我省開展的“互聯(lián)網+護理”“老年居家醫(yī)療服務試點”“心肺功能中西醫(yī)結合康復管理試點”“居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務”等工作,推進“互聯(lián)網+康復”診療服務,積極發(fā)展社區(qū)和居家康復醫(yī)療,豐富創(chuàng)新基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復醫(yī)療服務方式方法,為失能或高齡老年人、慢性病患者、急性病恢復期患者、重度殘疾人等有迫切康復醫(yī)療服務需求的人群提供線上、線下的居家康復醫(yī)療、日間康復訓練、康復指導等服務。到2022年底,濟南市、青島市、威海市和濟寧市曲阜市、泰安市泰山區(qū)、煙臺市芝罘區(qū)、福山區(qū)要形成比較完善的可推廣的居家康復醫(yī)療服務模式。
(七)推動康復醫(yī)療與其他服務融合發(fā)展。推進康復醫(yī)療服務和康復輔助器具配置服務深度融合,規(guī)范開展康復輔助器具配置服務,加強與康復輔助器具配置專業(yè)機構溝通協(xié)作,加強相關人員培訓,提高專業(yè)技術和服務能力。積極開展中西醫(yī)結合康復醫(yī)療服務,拓展中醫(yī)特色康復服務,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病康復中的重要作用,力爭到2022年底,康復醫(yī)院開展中醫(yī)藥康復治療的比例達到100%。
(八)探索完善康復醫(yī)療服務價格和支付機制。各市探索多部門協(xié)同工作機制,將康復醫(yī)療服務價格納入本地區(qū)深化醫(yī)療服務價格改革中統(tǒng)籌考慮,做好相關項目價格的調整和優(yōu)化工作。各市力爭到2022年底,在國家確定納入醫(yī)保支付范圍的29項醫(yī)療康復項目基礎上,逐步增加醫(yī)保支付的醫(yī)療康復項目數(shù)量。
三、工作要求
(一)加強組織領導。各市要高度重視康復醫(yī)療服務發(fā)展,切實加強組織領導,按照本方案確定的工作目標,精心組織實施。青島市、濰坊市、日照市和菏澤市要重點在康復醫(yī)療服務體系、增加康復醫(yī)療服務供給、學科建設、服務模式以及價格支付政策等方面積極探索、勇于創(chuàng)新,形成示范經驗和典型做法。
(二)強化協(xié)同推進。各市衛(wèi)生健康委要與相關部門積極主動溝通,抓好統(tǒng)籌協(xié)調,不斷優(yōu)化工作流程,出臺支持政策,強化服務保障,形成部門工作合力,協(xié)同推進試點工作各項任務有序開展。
(三)及時總結評估。各級衛(wèi)生健康行政部門要定期對康復醫(yī)療服務體系建設情況進行調研,及時總結評估工作進展,發(fā)掘先進經驗和典型案例向上級衛(wèi)生健康行政部門報送,我委將進行宣傳報道和推廣交流,同時向國家衛(wèi)生健康委推薦。各市形成康復醫(yī)療發(fā)展工作總結于2022年12月10日前報送我委。