??? 為進一步推進跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，為參保群眾提供更為高效便捷的異地就醫(yī)服務(wù)。8月起，市醫(yī)保中心在全市范圍內(nèi)開展異地就醫(yī)重點工作大提升活動，組織各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對全市所有異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)開展省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)實測工作。
8月10日，市醫(yī)保中心異地就醫(yī)科工作人員到泰安市腫瘤醫(yī)院開展實測工作。首先對醫(yī)院異地就醫(yī)政策落實、信息化建設(shè)和業(yè)務(wù)實測等方面展開調(diào)研，詳細了解該院異地就醫(yī)直接結(jié)算人員配備情況、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，重點排查異地就醫(yī)直接結(jié)算工作中存在的困難、問題，逐一進行業(yè)務(wù)梳理和指導(dǎo)。隨后在異地就醫(yī)結(jié)算窗口，對該院異地住院、門診慢特病、普通門診等16項聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)逐項進行全流程業(yè)務(wù)實測。其中，住院業(yè)務(wù)實測按照入院登記、項目錄入、出院結(jié)算、出院召回、無費退院全流程測試；門診業(yè)務(wù)按照門診掛號、開具處方、門診結(jié)算、門診退費全流程測試。同時對急診免備案、院外藥品檢查納入本次住院直接結(jié)算、“雙通道”藥店省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等多種情況進行驗證。通過現(xiàn)場測試，泰安市腫瘤醫(yī)院異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算全流程業(yè)務(wù)通暢率100%，測試結(jié)果正確率100%。
市醫(yī)保中心將以此次“業(yè)務(wù)實測工作”為契機，全面提升異地就醫(yī)保服務(wù)能力，讓異地參保群眾在泰安就醫(yī)更有“醫(yī)靠”，為我市新型工業(yè)化強市建設(shè)貢獻醫(yī)保力量。