???? 為進(jìn)一步推進(jìn)慢特病評(píng)審工作，提升基本醫(yī)療保障服務(wù)水平，天長(zhǎng)市醫(yī)保部門(mén)始終以?“民有所呼、我有所應(yīng)”為目標(biāo)，不斷優(yōu)化服務(wù)，提升群眾滿意度，進(jìn)一步規(guī)范慢特病評(píng)審流程。
一是確定評(píng)審機(jī)構(gòu)。將天長(zhǎng)市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、天康醫(yī)院納入普通慢性病認(rèn)定的委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別遴選組建了一個(gè)評(píng)審專家?guī)?，?bào)市醫(yī)保部門(mén)備案，并簽訂天長(zhǎng)市慢性病評(píng)審責(zé)任書(shū)。明確責(zé)任、強(qiáng)化評(píng)審規(guī)范，實(shí)現(xiàn)管辦分離的制度約束機(jī)制。
二是統(tǒng)一評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。慢性病專家評(píng)審組按照《安徽省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)管理規(guī)程（試行）的通知》、《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病、特殊病管理辦法（試行）》和《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種及門(mén)診用藥目錄的通知》，對(duì)慢特病申報(bào)材料進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化評(píng)審，保證了評(píng)審結(jié)果的公平和質(zhì)量。
三是規(guī)范申報(bào)流程。受委托的醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織專家定期對(duì)所受理的慢性病申報(bào)材料進(jìn)行認(rèn)定，通過(guò)認(rèn)定后報(bào)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)。慢性病待遇享受時(shí)間，自申請(qǐng)認(rèn)定通過(guò)起開(kāi)始享受。從而進(jìn)一步簡(jiǎn)化了申報(bào)程序，縮短辦結(jié)時(shí)限，方便了群眾，優(yōu)化了服務(wù)。
四是增加直辦通道。醫(yī)保信息平臺(tái)已實(shí)現(xiàn)器官移植術(shù)后、心臟瓣膜置換術(shù)后病種慢特病待遇、帕金森綜合癥、先天性免疫蛋白缺乏癥、心臟冠脈搭橋術(shù)后、阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆）、血管支架植入術(shù)后、再生障礙性貧血“免申即享”；惡行腫瘤病種“即申即享”。針對(duì)帕金森綜合癥、先天性免疫蛋白缺乏癥、心臟冠脈搭橋術(shù)后、阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆）、血管支架植入術(shù)后、再生障礙性貧血6個(gè)病種，參保人員因診斷上述疾病住院治療并出院結(jié)算后，參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)保信息平臺(tái)篩選的“預(yù)享受人員名單”，聯(lián)系參保人員（或家屬）并根據(jù)其意愿，直接認(rèn)定相應(yīng)門(mén)診慢特病，并短信通知其享受相應(yīng)待遇。
通過(guò)線上線下多渠道開(kāi)展慢特病病種待遇認(rèn)定服務(wù)。2023年，有644位患者完成線上慢特病申請(qǐng)，8498位患者完成線下慢特病申請(qǐng)。