各旗縣區(qū)醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委:
??? 根據(jù)《呼和浩特市人民政府辦公室關于印發(fā)呼和浩特市家庭醫(yī)生簽約服務實施辦法的通知》(呼政辦發(fā)〔2023〕40號)要求,為了進一步完善分級診療制度,提高基層防病治病和健康管理能力,發(fā)揮醫(yī)?;饝?zhàn)略購買作用,激勵家庭醫(yī)生成為我市居民健康的守門人,同時為改善簽約居民醫(yī)療健康服務體驗、提升服務水平和監(jiān)管效率,現(xiàn)通知如下。
一、加強信息化管理
(一)全面啟用市級基層醫(yī)療衛(wèi)生平臺中的家庭醫(yī)生信息管理系統(tǒng)。由基層醫(yī)療衛(wèi)生平臺服務商免費提供電腦端、移動端、智慧醫(yī)保Ⅲ類終端等配套軟件,提供入戶醫(yī)療即時結(jié)算報銷、入戶簽約履約刷臉認證等服務,保障醫(yī)保基金結(jié)算及時性和履約服務真實性。
(二)加強數(shù)據(jù)管理,實現(xiàn)信息互通共享。全市家庭醫(yī)生簽約服務的業(yè)務數(shù)據(jù)集中管理,動態(tài)共享,家庭醫(yī)生簽約服務與個人電子健康檔案、電子病歷和電子醫(yī)學影像等數(shù)據(jù)信息共享。支持家庭醫(yī)生隨時調(diào)閱簽約居民完整健康數(shù)據(jù),實現(xiàn)健康信息上下貫通、橫向共享和業(yè)務協(xié)同,提升連續(xù)性健康管理水平。
二、規(guī)范信息采集
(一)規(guī)范簽約居民的醫(yī)保信息采集
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在建立電子化簽約臺賬時,針對參保的簽約居民,在臺賬中須規(guī)范采集居民參保類型、參保地、參保狀態(tài)、重點人群類型等必要信息,為醫(yī)?;饟芨短峁?shù)據(jù)支持。
(二)簽約履約數(shù)據(jù)共享
家庭醫(yī)生簽約服務的業(yè)務數(shù)據(jù)向醫(yī)保系統(tǒng)開放,并推送至市醫(yī)保數(shù)據(jù)專區(qū),同時滿足衛(wèi)健、醫(yī)保協(xié)同開展家庭醫(yī)生簽約服務信息化監(jiān)管。
(三)持續(xù)推進電子健康檔案質(zhì)量管理
在開展家庭醫(yī)生簽約服務過程中,核對簽約居民的基本信息,針對其身份信息、住址信息進行核查甄別,及時修改更新到電子健康檔案中,保障電子健康檔案的真實性,提高電子健康檔案質(zhì)量。
三、強化結(jié)果運用
建立《呼和浩特市家庭醫(yī)生簽約服務工作評價指標》,根據(jù)“有效簽約”、“有效服務”和“有效控費”要求,對家庭醫(yī)生簽約服務質(zhì)量、簽約居民滿意度、居民簽約率、退約率和續(xù)約率等進行考核。考核結(jié)果與基金撥付掛鉤,醫(yī)?;鹬Ц度藬?shù)以電子簽約臺賬中醫(yī)保部門核準的人數(shù)為準。本年度核準數(shù)據(jù)截止日期為2023年12月15日,采集內(nèi)容見《家庭醫(yī)生簽約服務簽約人員信息統(tǒng)計表》。
四、其他要求
各旗縣區(qū)醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委要高度重視、盡快部署,加強家庭醫(yī)生簽約服務宣傳推廣,確保居民對家庭醫(yī)生簽約服務的知曉率,引導居民主動參與家庭醫(yī)生簽約服務;對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行督查,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面使用市級家庭醫(yī)生簽約服務信息系統(tǒng)。
呼和浩特市醫(yī)療保障局???? 呼和浩特市衛(wèi)生健康委
2023年11月14日
附件
家庭醫(yī)生簽約服務簽約人員信息統(tǒng)計表
家庭醫(yī)生簽約服務簽約人員信息統(tǒng)計表-XX旗縣區(qū)
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填表說明:1.根據(jù)實際情況填寫本人真實姓名、身份證號及參保地(參保地明確至旗縣區(qū))
2.年齡、性別為自動生成,其余按實際情況填寫或選擇下拉菜單中的選項(重點人群選擇一項即可)
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序號
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機構(gòu)名稱
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簽約編號
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參保類型
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參保地
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居民姓名
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身份
證號
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聯(lián)系
電話
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現(xiàn)居
住地址
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重點
人群
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簽約
服務包
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簽約
時間
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簽約
團隊
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簽約
醫(yī)生
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服務
開始
時間
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服務
到期
時間
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簽約
狀態(tài)
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年齡
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性別
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1
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3
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XX區(qū)參加家庭醫(yī)生簽約服務居民基本情況統(tǒng)計表
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序號
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機構(gòu)名稱
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簽約總數(shù)(人)
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呼市職工醫(yī)保(人)
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呼市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 (人)
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內(nèi)蒙醫(yī)保(人)
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其他-內(nèi)蒙、呼市醫(yī)保以外(人)
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備??注
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1
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2
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合計
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