各區(qū)衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財政局、人力資源和社會保障局、醫(yī)保局、市場監(jiān)督管理局,江北新區(qū)衛(wèi)生健康和民政局、經(jīng)濟發(fā)展局、財政局、教育和社會保障局、市場監(jiān)督管理局,市各有關(guān)部門,有關(guān)醫(yī)療機構(gòu):
??? 為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點工作任務的通知》(國衛(wèi)體改發(fā)〔2023〕23號)、省衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于印發(fā)2023年下半年全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務的通知》(蘇衛(wèi)體改〔2023〕5號)要求,我們組織制定了《2023年下半年全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務》,經(jīng)市政府專題會審議,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實際,認真組織實施。
南京市衛(wèi)生健康委員會
南京市發(fā)展和改革委員會
南 京 市 財 政 局
南京市人力資源和社會保障局
南 京 市 醫(yī) 保 局
南京市市場監(jiān)督管理局
2023年12月7日
(信息公開形式:主動公開)
2023年下半年全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生
體制改革重點工作任務
2023年,全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的總體要求是:堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實黨的二十大精神,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,堅持高質(zhì)量發(fā)展主題,大力促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理,持續(xù)深化體制機制改革,著力解決群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題,為人民群眾提供全方位全周期的衛(wèi)生健康服務。
一、加快構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局
大力促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,健全體制機制,加快完善分級診療制度。
(一)加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴容。加強基礎(chǔ)調(diào)研,完善全市醫(yī)療資源規(guī)劃布局。組織醫(yī)院積極申報并爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心,加大政策支持。加強臨床重點??平ㄔO,積極創(chuàng)建國家和省級臨床重點???。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市發(fā)改委、市財政局、市醫(yī)保局等部門,各區(qū)人民政府,江北新區(qū)管委會等按職責分工負責,以下均需各區(qū)人民政府及江北新區(qū)管委會負責,不再列出)
(二)全面加強市區(qū)級公立醫(yī)院服務能力建設。聚焦區(qū)域醫(yī)療能力補短板,加大對公立醫(yī)院投入和支持力度,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容。鼓勵三級醫(yī)院牽頭建設城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)療共同體、??坡?lián)盟、遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等,強化區(qū)域協(xié)同,實現(xiàn)上下聯(lián)動,建立分工協(xié)作機制,完善我市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,提升醫(yī)療服務能力,為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市發(fā)改委、市財政局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
(三)進一步提升基層醫(yī)療服務能力。持續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動,達到推薦標準基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)比例提高到60%。積極推進農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心“十大功能中心”建設。推進縣域緊密型醫(yī)共體建設,進一步優(yōu)化完善城鄉(xiāng)居民“十五分鐘健康服務圈”,加強公立醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的全方位支持。加強基層特色科室建設,力爭年內(nèi)建有1個及以上基層特色科室的基層機構(gòu)占比達到55%。推進家庭醫(yī)生簽約服務高質(zhì)量發(fā)展,提升簽約服務質(zhì)效,全市一般人群和重點人群年內(nèi)簽約率分別達到40%、68%以上。持續(xù)完善家庭醫(yī)生簽約服務激勵機制,統(tǒng)一簽約服務收費管理,健康管理綜合服務包簽約服務費由醫(yī)?;稹⒒竟残l(wèi)生服務經(jīng)費和簽約居民按一定比例共同分擔。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市財政局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
(四)完善分級診療運行機制。落實首診負責制和轉(zhuǎn)診審核責任制,持續(xù)監(jiān)測患者就醫(yī)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診指標,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)間雙向轉(zhuǎn)診工作。加快構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。扎實推進城市醫(yī)聯(lián)體建設,繼續(xù)強化緊密型縣域醫(yī)共體建設,加強監(jiān)測評價,推動一體化運行。推進緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)??傤~付費,加強醫(yī)保協(xié)議管理,強化監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔。鼓勵緊密型醫(yī)聯(lián)體建立藥學服務聯(lián)動管理機制,促進上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接,提升合理用藥水平。開展醫(yī)療聯(lián)合體績效考核。推進二級及以上醫(yī)院實現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果互認。落實醫(yī)保支付向基層傾斜政策舉措,支持基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展壯大。指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實好“定向設崗、定向評價、定向使用”政策。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市人社局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
二、大力推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
認真貫徹國家有關(guān)文件要求,因地制宜推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗,不斷深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革,率先推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(五)全力做好相關(guān)改革試點等工作。按照委省共建協(xié)議和江蘇省試點工作要求,加大對南京鼓樓醫(yī)院參與公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展全國試點工作及市第一醫(yī)院等5家醫(yī)院參與江蘇省試點的建設和支持。按照《江蘇省高水平醫(yī)院建設實施方案》要求推進高水平醫(yī)院建設。從醫(yī)療服務能力提升、人才引進和培養(yǎng)、科技創(chuàng)新平臺建設、醫(yī)保政策支持等方面提出我市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策舉措,聚力打造一批國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院。加強公立醫(yī)院運營管理,繼續(xù)加強二、三級公立醫(yī)院績效考核工作,進一步提升考核成績。完善評價方案,開展年度全市深化醫(yī)改、公立醫(yī)院綜合改革效果評價。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市委編辦、市發(fā)改委、市教育局、市科技局、市財政局、市人社局、市人民政府外事辦公室、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
(六)加快推進醫(yī)療服務價格改革和規(guī)范化管理。年內(nèi)開展1次醫(yī)療服務價格調(diào)整工作,符合條件的在總量范圍內(nèi)及時調(diào)整價格,充分征求醫(yī)療機構(gòu)意見,優(yōu)先將技術(shù)勞務價值為主的治療類、手術(shù)類和部分中醫(yī)醫(yī)療服務項目納入調(diào)整范圍。嚴格落實醫(yī)療服務價格重要事項報告制度。開展常態(tài)化價格監(jiān)測與評估,建立醫(yī)療機構(gòu)充分參與的醫(yī)療服務項目價格動態(tài)調(diào)整機制,強化醫(yī)療服務價值導向,有升有降調(diào)整價格。加強項目價格管理,做好新增醫(yī)療服務項目價格管理相關(guān)工作。強化醫(yī)療服務價格政策執(zhí)行監(jiān)管。鞏固口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理成果。(市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
(七)深化公立醫(yī)院人事薪酬制度改革。落實《江蘇省深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實施方案》,加強政策宣傳解讀,進一步擴大公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配。合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu),注重醫(yī)務人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,進一步發(fā)揮薪酬制度的保障功能,充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益屬性。嚴禁向科室與醫(yī)務人員下達創(chuàng)收指標,醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。繼續(xù)完善實行公立醫(yī)院主要負責人年薪制。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市委編辦、市財政局、市人社局等部門按職責分工負責)
(八)加強公立醫(yī)院黨建工作。全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。加強公立醫(yī)院基層黨組織和黨員隊伍建設,落實《公立醫(yī)院黨支部參與科室重大事項決策指導意見》。開展公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價。(市衛(wèi)生健康委等部門按職責分工負責)
三、持續(xù)提升醫(yī)療保障水平
貫徹落實《江蘇省醫(yī)療保障條例》,不斷完善制度體系,深化重點改革,優(yōu)化管理服務,推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展。
(九)推動多層次醫(yī)療保障有序銜接。各級財政繼續(xù)加大補助力度,人均財政補助標準達到每人每年不低于670元。同步提高個人繳費標準,達到每人每年不低于380元?;踞t(yī)療保險參保率提升至98.8%以上,其中職工醫(yī)保占比達43%左右。動態(tài)調(diào)整醫(yī)保藥品目錄。擴大跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)范圍,落實異地就醫(yī)結(jié)算。推動具備條件的定點醫(yī)藥機構(gòu)全部支持醫(yī)保電子憑證應用。推進長期護理保險制度建設。精準落實重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度。落實醫(yī)保待遇清單制度,穩(wěn)妥推進職工醫(yī)保門診共濟保障機制改革。完善職工醫(yī)保門診共濟保障機制,加強正面宣傳和政策解讀。調(diào)整完善生育保險制度,支持人口政策優(yōu)化。加大“惠民保”的宣傳推廣力度,不斷提升投保覆蓋面。支持醫(yī)療互助保障發(fā)展。(市財政局、市醫(yī)保局牽頭,市衛(wèi)生健康委、市總工會等部門按職責分工負責)
(十)不斷深化醫(yī)保支付方式改革。貫徹落實DRG支付方式改革三年行動計劃,全面推進總額控制下按DRG付費為主的多元復合醫(yī)保支付方式,將DRG支付方式改革范圍擴大到一級及以下醫(yī)療機構(gòu),2023年底基本實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)、病種數(shù)、入組結(jié)算率、醫(yī)?;稹八膫€全覆蓋”。優(yōu)化DRG付費核心要素管理與調(diào)整機制,推動DRG預算總額與住院服務匹配增長,及時完善DRG本地分組方案,建立DRG病組合理控費激勵約束長效機制,適度上調(diào)年度預結(jié)算點值,優(yōu)化調(diào)整級別系數(shù)等系數(shù)設置,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)可持續(xù)控費。加大基本醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展力度,按照三級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)“中治率”同比增幅對其中醫(yī)DRG病組賦予中醫(yī)系數(shù),新增中醫(yī)骨傷等中醫(yī)病組28個。強化長期住院患者費用保障,完善和規(guī)范轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院管理,加強醫(yī)療機構(gòu)級別系數(shù)自我調(diào)節(jié)運用,試行建立參保人滿意度評價體系,推動建立符合康復病例治療特點的醫(yī)保支付方式。研究比較按人頭付費、APG等不同模式,探索符合我市實際的門診支付方式改革路徑。(市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
(十一)全面提升醫(yī)保管理服務水平。不斷健全醫(yī)保目錄管理體系,貫徹落實《江蘇省基本醫(yī)療保險配方顆粒管理暫行辦法》,開展基本醫(yī)療保險醫(yī)療機構(gòu)制劑新增工作。貫徹落實《關(guān)于調(diào)整部分醫(yī)用耗材醫(yī)保支付政策的工作方案》,調(diào)整一批醫(yī)用耗材醫(yī)保支付政策,支持臨床應用和醫(yī)藥創(chuàng)新。落實《2023年度定點醫(yī)療機構(gòu)考核評分標準》,加強平時考核監(jiān)督,督促定點醫(yī)療機構(gòu)提升醫(yī)藥服務質(zhì)量。優(yōu)化完善醫(yī)保核心業(yè)務信息系統(tǒng),推動醫(yī)保信息業(yè)務編碼在醫(yī)療機構(gòu)深化應用。試點推進醫(yī)保移動支付創(chuàng)新應用,探索開展“先看病、后付費”信用就醫(yī)服務。(市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
四、不斷深化醫(yī)藥領(lǐng)域改革
持續(xù)優(yōu)化藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)相關(guān)舉措,進一步強化藥品供應保障,滿足群眾用藥需求。
(十二)支持藥品研發(fā)創(chuàng)新。引導和支持企業(yè)突破關(guān)鍵核心技術(shù),提升醫(yī)藥科技創(chuàng)新水平。建立健全重點園區(qū)重點企業(yè)重點產(chǎn)品服務保障制度,完善“一對一”服務機制,助推創(chuàng)新產(chǎn)品上市、企業(yè)做大做強、園區(qū)創(chuàng)新發(fā)展,積極為注冊申報提供前置指導。搭建協(xié)調(diào)溝通平臺,推動定點醫(yī)療機構(gòu)在新版醫(yī)保目錄執(zhí)行1個月內(nèi)將國談藥按需納入采購目錄范圍。(市科技局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
(十三)深入推進藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購。全面推進藥品、醫(yī)用耗材陽光采購落地落實,加強對醫(yī)療機構(gòu)采購行為的全流程監(jiān)管,推進采購結(jié)算賬戶監(jiān)管,制定監(jiān)管標準流程,落實藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,全面完善陽光采購制度。建立陽光采購考核管理機制,開展陽光采購信用記分管理。加強醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)價格治理,健全掛網(wǎng)價格預警機制,開展競價掛網(wǎng)工作。制度化規(guī)范化推進帶量采購擴面增效,開展多種形式的醫(yī)用耗材帶量采購不少于2次。優(yōu)化完善集采產(chǎn)品定量考核機制,穩(wěn)妥做好集采產(chǎn)品落地工作。完善醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部考核辦法和薪酬機制,促進合理優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。(市醫(yī)保局牽頭,市衛(wèi)生健康委等部門按職責分工負責)
(十四)強化藥品供應保障。深入實施國家基本藥物制度,鞏固基本藥物在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主導地位,持續(xù)推動二、三級醫(yī)療機構(gòu)基本藥物優(yōu)先配備使用。加強短缺藥品監(jiān)測儲備和分類處置,增強綜合應對能力,有效保障群眾用藥需求。督促相關(guān)企業(yè)落實生產(chǎn)供應責任,強化落實保供措施。穩(wěn)步推進藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價。加強醫(yī)療機構(gòu)藥學服務指導,優(yōu)化和規(guī)范用藥結(jié)構(gòu),促進科學合理用藥。建立市級藥事管理和藥物治療學委員會,為醫(yī)療機構(gòu)藥品遴選、采購、使用、評價等提供專業(yè)技術(shù)支持。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
五、進一步建強公共衛(wèi)生體系
創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制,不斷健全公共衛(wèi)生體系,進一步提升公共衛(wèi)生服務能力。
(十五)強化公共衛(wèi)生體系建設。根據(jù)國家和省統(tǒng)一部署,有序推進疾控體系改革。持續(xù)推進疾控機構(gòu)基本建設達標工程,推動疾控機構(gòu)基礎(chǔ)建設。推動二級及以上醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生科室履行職能,出臺公共衛(wèi)生履職評價指標體系,組織公共衛(wèi)生科能力提升培訓,推動落實公共衛(wèi)生科責任清單,壓實各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾病預防控制職責。加強應急醫(yī)藥物資生產(chǎn)保證,提升基層傳染病防控救治能力。探索推進醫(yī)防融合市級試點工作。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市委編辦、市民政局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
(十六)著力加強公共衛(wèi)生服務。落實基本公共衛(wèi)生服務人均補助經(jīng)費標準不低于100元,進一步做細做實基本公共衛(wèi)生服務項目。完善國家基本公共衛(wèi)生服務項目和重大傳染病防控等項目。加強食品安全標準與風險監(jiān)測。加強艾滋病綜合干預,推進結(jié)核病綜合防治新措施,深入做好腫瘤、心腦血管等慢病綜合防控。加強重大慢性病健康管理。加強心理健康和精神衛(wèi)生工作,穩(wěn)步推進社會心理服務體系建設試點工作,嚴格落實嚴重精神障礙患者社區(qū)管理。深入推進職業(yè)健康工作,開展粉塵、化學毒物、噪聲濃度(強度)超標等職業(yè)病危害專項治理。深入開展愛國衛(wèi)生運動,全市居民健康素養(yǎng)水平保持在30%以上。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市教育局、市財政局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
(十七)進一步提升衛(wèi)生應急能力。加大傳染病監(jiān)測力度,加強測序、細胞免疫等新技術(shù)的應用,提升傳染病尤其是新發(fā)傳染病的預警能力及防治水平。強化多部門聯(lián)動,認真履行衛(wèi)生應急職責任務,建立健全衛(wèi)生應急工作組織機構(gòu),完善緊急醫(yī)學救援基地網(wǎng)絡,加強衛(wèi)生應急隊伍建設管理,開展應急培訓、演練和技能競賽等,提升隊伍實戰(zhàn)能力。完善衛(wèi)生應急投入保障機制,不斷改善工作條件,保障衛(wèi)生應急工作健康和可持續(xù)發(fā)展。強化基層衛(wèi)生應急能力建設,進一步筑牢衛(wèi)生應急的工作基礎(chǔ)。完善院前醫(yī)療急救體系,新設置3家院前急救站。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市財政局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
六、著力提供全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務
進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,不斷提升服務水平和效率,努力為群眾提供全方位、全周期健康服務。
(十八)加快推動中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。按照國家及省相關(guān)要求,推進2023年中央財政支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點項目建設。實施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新行動。積極創(chuàng)建中醫(yī)類國家醫(yī)學中心,建設一批國家和省中醫(yī)優(yōu)勢??疲ε囵B(yǎng)一批中醫(yī)臨床研究領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團隊。推進綜合(??疲┽t(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展,積極申報國家中西醫(yī)協(xié)同旗艦科室。提升基層中醫(yī)藥服務能力和水平,開展國家基層中醫(yī)藥工作先進縣創(chuàng)建工作。加快提升區(qū)級中醫(yī)院服務質(zhì)量和服務水平,持續(xù)推進基層中醫(yī)館服務能力等級建設與評價,著力打造“星級”中醫(yī)館,全面加強中醫(yī)藥“防、治、康”一體化服務體系建設。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市發(fā)改委、市教育局、市財政局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
(十九)健全普惠托育服務體系。發(fā)展普惠托育服務體系,新增普惠托育機構(gòu)15家,建設一批普惠性、示范性托育機構(gòu)。落實完善托育服務支持政策,推進托育服務提質(zhì)擴容,多種方式增加托育服務有效供給,力爭每千人口托位數(shù)達到4.5個。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市發(fā)改委、市財政局等部門按職責分工負責)
(二十)加大婦幼健康保障力度。加快推進江寧區(qū)、江北新區(qū)婦幼保健院異地新建工程建設;加強婦幼保健機構(gòu)特色??平ㄔO;開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)省級婦幼健康規(guī)范化門診創(chuàng)建工作。加強危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治體系建設,保持孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率控制在低位水平。繼續(xù)開展初一適齡女生免費接種國產(chǎn)HPV疫苗、為適齡兒童免費接種水痘疫苗等民生實事項目。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市財政局等部門按職責分工負責)
(二十一)強化老齡健康服務。全面推進老年健康服務體系建設,加快老年醫(yī)院、綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科和標準化護理院建設。新增1家二級以上老年醫(yī)院,優(yōu)化提升5家護理院。提升老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設水平,優(yōu)秀單位覆蓋率達到20%以上。推動有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過多種方式增加老年、康復、護理、安寧療護床位,年內(nèi)床位占比達到35%以上。創(chuàng)建7個全國示范性老年友好型社區(qū)。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市發(fā)改委、市民政局、市財政局等部門按職責分工負責)
七、切實強化保障和支撐能力
統(tǒng)籌推進醫(yī)改各項重點工作,進一步提升保障能力,協(xié)力推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
(二十二)加快發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”。加強醫(yī)院信息標準化規(guī)范化建設?;卺t(yī)院信息平臺整合醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng),提高電子病歷系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)功能和應用水平,構(gòu)建線上線下一體化服務。積極推進有條件的醫(yī)療機構(gòu)設立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,鼓勵開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療項目。進一步完善區(qū)域健康信息平臺互聯(lián)互通服務功能,開展數(shù)據(jù)標準化治理和應用共享。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市工信局、市財政局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
(二十三)提升醫(yī)學科技創(chuàng)新能力。加強衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新平臺建設,支持優(yōu)勢重點學科與重點實驗室創(chuàng)建國家級、省級科技創(chuàng)新平臺。加強對疾病診療關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)和應用示范,不斷提升我市臨床醫(yī)療技術(shù)水平。組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)積極申報國家和省級科技計劃,增強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與重點領(lǐng)域和關(guān)鍵技術(shù)科研攻關(guān)能力。(市衛(wèi)生健康委、市科技局牽頭,市財政局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
(二十四)深化人才發(fā)展體制機制改革。加大高層次人才招聘引進力度,分批開展高層次人才長期招聘。推動人才選拔推薦機制改革創(chuàng)新。推進實行高層次人才協(xié)議工資制、項目工資制。加大人才考核評價結(jié)果的使用力度,將考核評價結(jié)果與職務、職稱、人才和科研項目、榮譽獎勵等掛鉤,對醫(yī)德醫(yī)風實行“一票否決”。配合省相關(guān)部門繼續(xù)向符合條件的大型三甲醫(yī)院下放衛(wèi)生高級職稱自主評審權(quán)。強化醫(yī)德醫(yī)風首位評價,突出實踐能力導向。按專業(yè)分類確定評價重點,實行成果代表作制度。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市財政局、市人社局等部門按職責分工負責)
(二十五)持續(xù)建強衛(wèi)生健康人才隊伍。加大高層次人才隊伍建設力度,積極組織“333工程”、雙創(chuàng)計劃、江蘇特聘醫(yī)學專家、卓越博士后等高層次人才項目的申報工作,新引進1個以上衛(wèi)生創(chuàng)新團隊,積極引進世界名校醫(yī)學博士。加大緊缺人才培養(yǎng)力度,對急需緊缺人才實行動態(tài)管理,擴大緊缺人才招聘規(guī)模。落實基層衛(wèi)生健康人才優(yōu)惠政策,鼓勵醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)。新招收700名左右住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員、80名以上農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生,力爭新培養(yǎng)全科醫(yī)生100人以上。加大基層衛(wèi)生人才培訓力度,培訓1000人次基層衛(wèi)技人員、20名基層骨干臨床醫(yī)師。支持并促進各地積極組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險等,做實鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保險繳費基數(shù)。加強老年醫(yī)學科規(guī)范化建設。支持職業(yè)院校增設老年健康服務、養(yǎng)老服務相關(guān)專業(yè)。加強精神、重癥、老年醫(yī)學、兒科、麻醉、公共衛(wèi)生等專業(yè)人才和防治結(jié)合復合型人才培養(yǎng)。實施醫(yī)學高層次人才計劃。加強醫(yī)院管理人員的管理專業(yè)知識培訓。指導各區(qū)加強老年護理專業(yè)護士和養(yǎng)老護理員、醫(yī)療護理員隊伍建設,組織對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護士開展老年人常見病、多發(fā)病和心理護理等專業(yè)培訓。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市教育局、市民政局、市財政局、市人社局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
(二十六)加強以全科醫(yī)生為重點的基層隊伍建設。以“5年院校教育+3年規(guī)范化培訓”為主,結(jié)合轉(zhuǎn)崗培訓、農(nóng)村訂單定向本科醫(yī)學生培養(yǎng)等多種途徑,壯大全科醫(yī)生隊伍。深入實施衛(wèi)生人才強基工程,做好基層適宜衛(wèi)生技術(shù)培訓推廣工作,開展基層衛(wèi)生骨干人才年度考核。落實對按規(guī)定進行培訓并考核合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生注冊或加注全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍。保障全科醫(yī)生薪酬待遇,與當?shù)貐^(qū)級公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu),崗位設置重點向全科醫(yī)生傾斜。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市教育局、市人社局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
(二十七)不斷強化綜合監(jiān)管。大力推進“雙隨機、一公開”監(jiān)督抽查,強化跨部門聯(lián)合綜合監(jiān)管。深化專項治理,嚴厲打擊欺詐騙保,實施醫(yī)保基金監(jiān)管安全規(guī)范年行動。加強行風建設,健全醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題長效治理機制,進一步形成風清氣正的行業(yè)風氣。借助信息技術(shù)持續(xù)改善醫(yī)療服務,深入推進預約診療、日間手術(shù)、多學科診療,改善群眾就醫(yī)感受。持續(xù)推進合理檢查、合理治療、合理用藥。推進平安醫(yī)院建設,營造安全有序的就醫(yī)環(huán)境。(市衛(wèi)生健康委牽頭,市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
各區(qū)各單位要高度重視深化醫(yī)改工作,切實加強組織領(lǐng)導,加大改革創(chuàng)新力度,發(fā)揮示范帶動作用,將醫(yī)改重點任務納入政府考核內(nèi)容,把衛(wèi)生健康作為重點領(lǐng)域持續(xù)加大財政投入等相關(guān)支持。市、區(qū)醫(yī)改辦要充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,及時提請黨委常委會、政府常務會專題研究醫(yī)改工作,加強政策研究、調(diào)研督導和監(jiān)測評價,定期通報改革進展情況,推動各項任務落地落實。