??? 集采藥品醫(yī)用耗材醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，是國家推進藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購順利實施、激勵醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購和使用中選產(chǎn)品的配套措施之一。為全面實行藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購，貴陽市局以“六個嚴格”，積極落實國家組織藥品集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用核撥工作，目前，已完成6個批次國家組織藥品、1個批次高值醫(yī)用耗材集中帶量采購結(jié)余留用獎勵金核算工作，共撥付5457.74萬元，惠及全市170余家定點醫(yī)療機構(gòu)。
嚴測算。按照省統(tǒng)一方案開展，明確考核實施范圍及完成時限，統(tǒng)一數(shù)據(jù)報送口徑和標準，對采購周期結(jié)束的中選產(chǎn)品全部按照單品種核算結(jié)余留用資金，通過中選藥品及高值醫(yī)用耗材約定采購量、參?；颊呤褂昧空急群歪t(yī)保基金實際平均報銷比例、醫(yī)?；饘嶋H支付比例計算結(jié)余測算基數(shù)，再結(jié)合考核等次，確定醫(yī)保資金結(jié)余留用比例，核定結(jié)余留用金額，確保各項數(shù)據(jù)準確無誤。
嚴考核。組織醫(yī)療機構(gòu)按要求真實準確上報相關(guān)數(shù)據(jù)，考核組圍繞執(zhí)行集采規(guī)定、合理控制費用、落實集采和價格等改革內(nèi)容等3項內(nèi)容10項指標，逐一考核打分，聚焦報量完成的約束性，重點對非中選產(chǎn)品使用金額、醫(yī)療機構(gòu)回款率、線下采購占比等指標進行考核，嚴格落實醫(yī)保協(xié)議管理責任，發(fā)揮考核指揮棒作用，按照結(jié)余測算基數(shù)的50%撥付醫(yī)療機構(gòu)。
嚴監(jiān)測。建立完善藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購月監(jiān)測通報制度，加大對任務(wù)量完成情況、非中選品種使用情況的監(jiān)測，通過精準分析問題，對不按規(guī)定采購的公立醫(yī)療機構(gòu)，采取通報、約談的方式加強管理，規(guī)范采購行為，強化精準報量，堅決杜絕因虛報、錯報等“不實報量”影響結(jié)余留用金額。
嚴培訓。為持續(xù)推進“降藥價、促改革、惠民生”的成果落地，積極組織醫(yī)療機構(gòu)開展藥品醫(yī)用耗材集中帶量專題培訓，解讀帶量采購相關(guān)政策，講清楚集采藥品醫(yī)用耗材醫(yī)保資金結(jié)余留用測算方式、撥付方式，多形成進行宣傳，提高醫(yī)療機構(gòu)對結(jié)余留用工作的認識，為結(jié)余留用工作的順利開展打好了堅實基礎(chǔ)。
嚴撥付。加強業(yè)務(wù)審核，撥付部門認真核對金額和醫(yī)療機構(gòu)編碼，撥付部門手工進行合單，在一張撥付單據(jù)體現(xiàn)對撥付醫(yī)療機構(gòu)和金額的三級審核，包括初復審、部室主任和分管主任的審核；強化業(yè)務(wù)和財務(wù)的密切合作，財務(wù)部門根據(jù)撥付部門提供的審核單據(jù)對每一家醫(yī)療機構(gòu)進行撥付，確保撥付的準確性。
嚴分配。撥付的結(jié)余留用資金視同取得的技術(shù)服務(wù)收入，積極督促指導醫(yī)療機構(gòu)完善內(nèi)部分配激勵機制，制定相應的獎勵辦法，對結(jié)余留用資金的使用實行精細化管理，聚焦獎勵資金的激勵性，鼓勵內(nèi)部資金分配向優(yōu)先使用集采中選產(chǎn)品的醫(yī)務(wù)人員傾斜，進一步提升醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性，助力醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。
下一步，市醫(yī)保局將以落實集采藥品醫(yī)用耗材醫(yī)保資金結(jié)余留用工作為抓手，進一步發(fā)揮政策的激勵導向作用，強化報量審核、監(jiān)測調(diào)度，督促整改，宣傳引導，推進藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購工作常態(tài)化、制度化深入開展，助力“三醫(yī)協(xié)同”發(fā)展和治理，讓群眾真正享受集采政策帶來的紅利。