為深化我市公立醫(yī)院薪酬制度改革，充分調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性，根據(jù)人力資源社會保障部、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見》（人社部發(fā)〔2021〕52號）和自治區(qū)配套政策，結(jié)合我市實際，我局研究起草了《包頭市公立醫(yī)院薪酬總量核定辦法（征求意見稿）》。為保障群眾的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，廣泛汲取社會各界智慧，提高規(guī)范性文件制定工作質(zhì)量，現(xiàn)向社會公開征求意見和建議。
意見和建議請于5月9日前通過電話、傳真、電子郵件、信件等方式，反饋至市人力資源和社會保障局工資福利科（地址：包頭市九原區(qū)建華南路勞動大廈）。
電話：6169346；傳真：6169013；電子郵箱：btrsgzk@163.com；郵編：014060。
包頭市人力資源和社會保障局
2022年4月25日
包頭市公立醫(yī)院薪酬總量核定辦法
（征求意見稿）
為貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神，按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于實施健康中國戰(zhàn)略、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，持續(xù)深化我市公立醫(yī)院薪酬制度改革，充分調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，根據(jù)人力資源社會保障部、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見》（人社部發(fā)〔2021〕52號）和自治區(qū)配套政策，結(jié)合我市實際，制定本辦法。
一、基本原則
（一）堅持公益導向，健全激勵與約束機制。強化公立醫(yī)院公益屬性，適應現(xiàn)代醫(yī)院管理制度需要，實施以增加知識價值為導向的分配政策，健全符合醫(yī)療行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬水平?jīng)Q定機制，落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員收入分配秩序。
（二）堅持動態(tài)調(diào)整，合理引導預期。健全與崗位職責、工作業(yè)績、實際貢獻緊密聯(lián)系的分配制度。在確保醫(yī)療機構(gòu)良性運行、基本醫(yī)保支出可承受、群眾整體負擔不增加、醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高的基礎(chǔ)上，動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，與醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量提升相適應，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。
（三）堅持統(tǒng)籌兼顧，注重協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)籌考慮不同地區(qū)、不同類型、不同功能定位、不同等級規(guī)模公立醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展，合理調(diào)控各級各類醫(yī)院之間的收入差距。充分考慮中、蒙醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員收入情況，薪酬總量向中、蒙醫(yī)醫(yī)院適當傾斜。
二、適用范圍
本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)經(jīng)機構(gòu)編制部門批準設(shè)立、按國家規(guī)定執(zhí)行事業(yè)單位崗位績效工資制度的公立醫(yī)院。
三、薪酬總量核定
（一）編制內(nèi)人員工資總量核定
公立醫(yī)院編制內(nèi)工作人員基本工資執(zhí)行國家和自治區(qū)政策規(guī)定，由同級人力資源和社會保障部門審核，按月發(fā)放?？冃ЧべY總量按以下辦法核定。
1.績效工資總量核定
完善薪酬水平確定機制。市、旗縣區(qū)兩級人力資源和社會保障、財政部門會同公立醫(yī)院主管部門，綜合考慮本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展、醫(yī)療行業(yè)特點和醫(yī)院財務(wù)狀況、功能定位、工作量、服務(wù)質(zhì)量、公益目標完成情況、成本控制、績效考核結(jié)果等因素，落實“兩個允許”要求，科學合理確定公立醫(yī)院的績效工資水平。
2、完善績效工資總量動態(tài)調(diào)整機制
（1）結(jié)合公立醫(yī)院年度考核或績效考核評價結(jié)果，每年可對有條件的公立醫(yī)院績效工資水平進行調(diào)整?？己私Y(jié)果為優(yōu)秀的，每次調(diào)整增幅原則上不超過單位現(xiàn)行績效工資水平的20%；考核結(jié)果為合格的，每次調(diào)整增幅原則上不超過單位現(xiàn)行績效工資水平的15%；考核結(jié)果為基本合格的，績效工資總量保持不變；考核結(jié)果為不合格的，績效工資總量按照單位現(xiàn)行績效工資水平的5%核減。
（2）對高層次醫(yī)療人才聚集、公益目標任務(wù)繁重，承擔重點科研及教學任務(wù)、重大項目以及需要重點發(fā)展的公立醫(yī)院在調(diào)整績效工資水平時可適當傾斜，每次調(diào)整增幅原則上不超過單位現(xiàn)行績效工資水平的20%。
（3）對于社會效益特別顯著的公立醫(yī)院（如取得領(lǐng)先學科、重點學科、學科研究所或醫(yī)聯(lián)體牽頭單位等）、國家區(qū)域醫(yī)療中心和特色優(yōu)勢突出的中醫(yī)、蒙醫(yī)醫(yī)院，可適當提高績效工資調(diào)整比例，每次調(diào)整增幅原則上不超過單位現(xiàn)行績效工資水平的20%。
3.績效工資總量中單列項目
符合下列情形之一的，相應增核的績效工資額度納入公立醫(yī)院績效工資總量管理，可在績效工資總量中單列，不計入績效工資總量核定基數(shù)。
（1）公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職務(wù)科技成果轉(zhuǎn)化后，公立醫(yī)院按規(guī)定對完成、轉(zhuǎn)化該科技成果做出重要貢獻人員給予的現(xiàn)金獎勵。
（2）公立醫(yī)院以市場委托方式取得的橫向經(jīng)費，納入單位財務(wù)統(tǒng)一管理，對承擔科研項目的科研人員或研發(fā)團隊，可按照合同約定支付勞務(wù)報酬；沒有合同約定的，按單位內(nèi)部管理辦法支付勞務(wù)報酬。編制內(nèi)有工資性收入科研人員的績效支出、科研獎勵、科研勞務(wù)報酬可在績效工資總量中單列。
（3）公立醫(yī)院對承擔關(guān)鍵領(lǐng)域核心技術(shù)攻關(guān)任務(wù)的團隊負責人以及單位引進的高層次人才，可實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資制等靈活多樣的分配形式。高層次人才年薪、協(xié)議工資、項目工資可在績效工資總量中單列。
（4）公立醫(yī)院引進的高層次和緊缺急需人才，可參考人才市場價格合理確定薪酬水平，所需績效工資總量可單列。
（5）鼓勵公立醫(yī)院對主要負責人實行年薪制。主要負責人實行年薪制的，其薪酬可在績效工資總量中單列。
4.建立動態(tài)追加機制
（1）可根據(jù)當年醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后，次年第一季度根據(jù)財務(wù)決算情況，按照不同層級不同性質(zhì)醫(yī)院，根據(jù)“兩個允許”要求合理追加績效工資總量，增幅原則上不超過上年度績效工資總量的10%，不計入總量核定基數(shù)。
（2）對參加重大疫情等突發(fā)事件醫(yī)學救援和公共衛(wèi)生應急處置的公立醫(yī)院，根據(jù)承擔任務(wù)的工作量、風險程度，按照有關(guān)政策，增核一次性績效工資總量，不計入總量核定基數(shù)。
（二）控制數(shù)人員薪酬總量核定
公立醫(yī)院薪酬總量核定與人事編制制度改革緊密銜接。公立醫(yī)院實行人員總量管理后，將公立醫(yī)院人員總量（事業(yè)編制數(shù)與控制數(shù)）均納入薪酬總量核定范圍，按照控制數(shù)人員與編制數(shù)人員同工同酬、同等待遇的原則核定薪酬總量。
六、相關(guān)要求
（一）公立醫(yī)院對績效工資總量進行核定、調(diào)整、追加及部分經(jīng)費項目在績效工資總量中單列，應向主管部門提出申請；經(jīng)主管部門同意后報同級人力資源和社會保障、財政部門審核。
（二）在核定的薪酬總量內(nèi)，公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配，可繼續(xù)完善崗位績效工資制度，也可結(jié)合本單位實際自主確定更加有效的分配模式。可以探索實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資制等靈活分配形式，也可以根據(jù)不同崗位職責要求，自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。
（三）公立醫(yī)院要不斷完善績效工資考核分配方案，合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu)，在充分體現(xiàn)公立醫(yī)院公益屬性的前提下，注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定后入和有效激勵。內(nèi)部分配應充分知識、技術(shù)、管理等要素的價值，體現(xiàn)醫(yī)、護、技、藥、管等崗位差異，兼顧不同科室之間的平衡，向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績的醫(yī)務(wù)人員傾斜。
（四）公立醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家和自治區(qū)公立醫(yī)院薪酬政策，嚴肅分配紀律，除明確可不納入績效工資總量或符合規(guī)定的增量外，不得突破核定的績效工資總量，不得在核定的績效工資總量外自行發(fā)放任何津貼補貼或獎金。對于違規(guī)新增舉借長期債務(wù)的公立醫(yī)院，在新增長期債務(wù)償還完畢前，嚴格控制醫(yī)院領(lǐng)導班子成員薪酬水平增長。