??? 2023年，在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我局始終堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平法治思想，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的二十大精神，不斷加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、完善制度建設(shè)、提高依法行政水平，強(qiáng)化法治政府建設(shè)落到實(shí)處，全力推動(dòng)我市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展?，F(xiàn)將我局2023年度法治政府建設(shè)工作報(bào)告如下：
一、2023年度法治政府建設(shè)的主要舉措和成效
（一）提升法治意識(shí)，全力推動(dòng)法治政府建設(shè)
1.強(qiáng)化學(xué)法提升法治意識(shí)。始終堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記對(duì)廣西“五個(gè)更大”重要要求，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記視察廣西“4·27”重要講話和對(duì)廣西工作系列重要指示精神，深刻領(lǐng)悟“兩個(gè)確立”，堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”，增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”，堅(jiān)定“四個(gè)自信”。組織全局干部職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)憲法》《社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，不斷提高醫(yī)保隊(duì)伍法治素質(zhì)，維護(hù)憲法的自覺意識(shí)。
2.嚴(yán)格執(zhí)行重大行政決策程序。嚴(yán)格執(zhí)行黨組工作規(guī)則、局務(wù)會(huì)等決策機(jī)制和“三重一大”決策程序，嚴(yán)格依法依規(guī)決策，把調(diào)查研究、征求意見、合法合規(guī)性審查和集體討論決定作為重大決策的必經(jīng)程序。2023年以來(lái)，召開黨組會(huì)12次、局務(wù)會(huì)13次，研究、表決各類事項(xiàng)50余項(xiàng)，充分發(fā)揮了民主集中制的優(yōu)勢(shì)，有效地確保了決策的正確性和科學(xué)性。
3.嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法。通過(guò)全面落實(shí)重大行政執(zhí)法案件審理委員會(huì)、行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”“雙隨機(jī)、一公開”等工作機(jī)制,組織規(guī)范實(shí)施醫(yī)?；鸨O(jiān)管安全工作，推動(dòng)基金監(jiān)管和行政執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。嚴(yán)格按照行政執(zhí)法公示制度要求在梧州市醫(yī)保局官方網(wǎng)站公示行政執(zhí)法信息，應(yīng)用廣西行政執(zhí)法綜合管理監(jiān)督平臺(tái)錄入執(zhí)法案卷，通過(guò)廣西“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管平臺(tái)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展隨機(jī)檢查，推動(dòng)執(zhí)法監(jiān)管信息化、全程化。
（二）堅(jiān)持依法依規(guī)行政，嚴(yán)格履行職能職責(zé)
1.嚴(yán)格落實(shí)法律審查制度。充分發(fā)揮黨政機(jī)關(guān)法律顧問(wèn)作用，聘請(qǐng)法律顧問(wèn)，提供法律意見，保證法律顧問(wèn)在制定重大行政決策、推進(jìn)依法行政中發(fā)揮積極作用。加強(qiáng)對(duì)重大行政決策的合法性審查，提高依法依規(guī)議事決策水平。我局聘請(qǐng)廣西正立律師事務(wù)所律師擔(dān)任常年法律顧問(wèn)，并將聘請(qǐng)法律顧問(wèn)經(jīng)費(fèi)納入年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。2023年以來(lái)，法律顧問(wèn)為我局提供法律意見書5份，法律咨詢21次，合規(guī)性審查4份，合同審查7份，專題講座1次。
2.堅(jiān)決守好老百姓的看病錢和救命錢。在組織實(shí)施醫(yī)保基金監(jiān)管安全規(guī)范年行動(dòng)中,勇于擔(dān)當(dāng)作為，切實(shí)履行管理責(zé)任。通過(guò)綜合運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)檢查、飛行檢查、聯(lián)合檢查、智能監(jiān)控等多種方式，依法依規(guī)重點(diǎn)查處各級(jí)各類定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為，截至11月30日，累計(jì)追回醫(yī)?；穑ê芨叮?317.38萬(wàn)元，切實(shí)規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)及醫(yī)藥收費(fèi)行為，維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益。積極探索大數(shù)據(jù)的應(yīng)用和篩查，不斷地提煉監(jiān)管規(guī)則，2023年8月獲批為醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)監(jiān)管應(yīng)用國(guó)家試點(diǎn)，成為廣西唯一地市。
（三）落實(shí)普法責(zé)任，營(yíng)造守法氛圍
1.加強(qiáng)干部隊(duì)伍法治培訓(xùn)。把法制宣傳制度化，除了應(yīng)用國(guó)家公務(wù)人員學(xué)法用法平臺(tái)進(jìn)行自學(xué)，2023年邀請(qǐng)法律顧問(wèn)進(jìn)行普法講座1次，并將業(yè)務(wù)與法治相結(jié)合，開展有關(guān)培訓(xùn)8場(chǎng)，參加人員共計(jì)近1000人次。積極組織全局干部職工參加行政執(zhí)法資格考試，全局取得行政執(zhí)法資格證45人。通過(guò)加強(qiáng)干部的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，大大提高了運(yùn)用法治思維和法治方式解決問(wèn)題的能力，形成了崇尚憲法、遵守憲法、維護(hù)憲法權(quán)威的良好氛圍。
2.嚴(yán)格“誰(shuí)執(zhí)法、誰(shuí)普法”法制宣傳。2023年以來(lái)，我局通過(guò)主流媒體、微信公眾號(hào)、局官方網(wǎng)站進(jìn)行線上宣傳。通過(guò)結(jié)合開展醫(yī)保進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)學(xué)校等活動(dòng)，以及開展“全民醫(yī)保手牽手 醫(yī)保護(hù)航心連心”系列宣傳活動(dòng)，通過(guò)“四個(gè)一”系列活動(dòng)（即一臺(tái)文藝晚會(huì)、一個(gè)原創(chuàng)短視頻征集活動(dòng)、一個(gè)征文比賽、一個(gè)攝影比賽）進(jìn)行醫(yī)保宣傳。采取多方式、多途徑加強(qiáng)醫(yī)保政策和普法宣傳，參與群眾累計(jì)3萬(wàn)多人次，發(fā)放各類宣傳資料近5萬(wàn)多份，進(jìn)一步擴(kuò)大宣傳覆蓋面，提高醫(yī)?；鹗褂煤捅O(jiān)管政策、法律法規(guī)的公眾知曉度。
二、存在的不足和原因
2023年，我局法治政府建設(shè)工作雖取得一定成績(jī)，但在工作中仍然存在一些不足和問(wèn)題。主要表現(xiàn)在：一是行政執(zhí)法人員執(zhí)法經(jīng)驗(yàn)不足，部分持證人員沒(méi)有實(shí)際參與過(guò)行政執(zhí)法，缺乏推動(dòng)行政執(zhí)法及“三項(xiàng)制度”工作經(jīng)驗(yàn)。二是法治宣傳力度有待進(jìn)一步加大。結(jié)合醫(yī)保工作實(shí)際，對(duì)醫(yī)?；菝裾?、醫(yī)保基金使用管理等政策法規(guī)的宣傳解讀力度還須進(jìn)一步加大。
三、2023年黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，加快法治政府建設(shè)的有關(guān)情況
（一）嚴(yán)格履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)
黨組書記和局長(zhǎng)作為市醫(yī)保局法治建設(shè)的第一責(zé)任人，始終堅(jiān)持做好學(xué)法用法的表率，以上率下，推動(dòng)全局法治建設(shè)。認(rèn)真及時(shí)傳達(dá)學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想和中央、自治區(qū)、市有關(guān)會(huì)議和文件精神，牢牢把握法治政府建設(shè)正確方向。壓實(shí)黨政主要負(fù)責(zé)人推進(jìn)法治建設(shè)責(zé)任，積極推動(dòng)局法治政府建設(shè)各項(xiàng)工作深入開展。抓好領(lǐng)導(dǎo)干部這個(gè)“關(guān)鍵少數(shù)”，帶領(lǐng)全局干部認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，注重以法治思維和法治方式推進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)工作。組織參加網(wǎng)絡(luò)學(xué)法及法治專題考試，將所學(xué)法律更好運(yùn)用于指導(dǎo)實(shí)踐，切實(shí)提高干部的法治思維和依法辦事能力。
（二）堅(jiān)持法治工作與業(yè)務(wù)工作同研究同部署
市醫(yī)療保障局黨政主要負(fù)責(zé)人認(rèn)真貫徹執(zhí)行《法治政府建設(shè)與責(zé)任落實(shí)督察工作規(guī)定》《<梧州市法治政府建設(shè)實(shí)施方案（2022-2025年）>責(zé)任分工方案》文件精神，充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)班子在推進(jìn)本部門法治建設(shè)中的領(lǐng)導(dǎo)核心作用。將法治建設(shè)納入醫(yī)保部門重要議事日程和年度工作計(jì)劃，與工作同部署、同推進(jìn)、同督促、同考核。及時(shí)研究解決法治建設(shè)中的重大問(wèn)題，認(rèn)真履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，對(duì)法治建設(shè)重要工作親自部署、重大問(wèn)題親自過(guò)問(wèn)、重要任務(wù)親自督辦，把醫(yī)療保障局各項(xiàng)工作納入法治化軌道。
（三）嚴(yán)格落實(shí)依法行政制度建設(shè)
局主要領(lǐng)導(dǎo)帶頭將述法工作作為年度考核工作重要內(nèi)容，督促班子成員嚴(yán)格履行法治政府建設(shè)責(zé)任。堅(jiān)持把醫(yī)保法治建設(shè)擺在醫(yī)保工作全局的重要位置，將法治政府建設(shè)納入年度工作要點(diǎn)。認(rèn)真執(zhí)行“三重一大”事項(xiàng)集體決策制度，建立科學(xué)、民主的決策程序，規(guī)范管理人、財(cái)、物，促進(jìn)醫(yī)保工作健康良性發(fā)展。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域政務(wù)信息公開，以政務(wù)公開促落實(shí)、促規(guī)范、促服務(wù)。
四、2024年推進(jìn)法治政府建設(shè)的主要重點(diǎn)工作安排
（一）推進(jìn)醫(yī)療保障法治政府建設(shè)
深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想，運(yùn)用法治思維和法治方式不斷完善醫(yī)保監(jiān)督工作，全面落實(shí)行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”，規(guī)范重大行政決策法制審核程序，切實(shí)提升法制審核工作質(zhì)量。不斷完善區(qū)域醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度體系建設(shè)，提升醫(yī)保依法決策、依法管理、依法辦事能力，構(gòu)建法治化、專業(yè)化、規(guī)范化、常態(tài)化監(jiān)管格局。
（二）加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)
進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)保法規(guī)及執(zhí)法培訓(xùn)。定期邀請(qǐng)法律專家對(duì)全局干部職工進(jìn)行法制培訓(xùn)，通過(guò)集中培訓(xùn)與日常自學(xué)的方式，提高干部職工執(zhí)法能力。進(jìn)一步完善行政執(zhí)法工作相關(guān)細(xì)則。積極對(duì)接上級(jí)主管部門及同級(jí)司法部門，規(guī)范醫(yī)保行政執(zhí)法流程、文書、自由量裁等事項(xiàng)，細(xì)化違法行為定性標(biāo)準(zhǔn)，確保行政執(zhí)法程序規(guī)范、定性準(zhǔn)確、處罰得當(dāng)。
（三）加大普法宣傳活動(dòng)力度
健全各項(xiàng)規(guī)章制度，全面貫徹普法規(guī)劃的總體部署和要求，嚴(yán)格履行“誰(shuí)執(zhí)法誰(shuí)普法”責(zé)任制，形成以領(lǐng)導(dǎo)帶頭垂范、職工認(rèn)真落實(shí)、群眾普遍參與的法治宣傳教育格局，營(yíng)造良好的尊法學(xué)法守法用法的法治氛圍。領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)法、守法、用法，增強(qiáng)法律意識(shí)，樹立法制觀念，努力提高依法決策、依法行政、依法管理的水平，創(chuàng)新策略，完善機(jī)制，優(yōu)化環(huán)境，積極加快法治政府建設(shè)步伐。大力宣傳醫(yī)保領(lǐng)域法律法規(guī)，創(chuàng)新開展醫(yī)療保障法規(guī)普法活動(dòng)，將法律法規(guī)深入人心，形成人人守法的良好氛圍。