會(huì)寧縣、白銀區(qū)人民政府，市政府有關(guān)部門：
??? 《白銀市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)予以印發(fā)，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
白銀市人民政府辦公室
2018年6月22日
白銀市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作方案
根據(jù)省人社廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于印發(fā)甘肅省擴(kuò)大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作實(shí)施意見(jiàn)的通知》（甘人社通發(fā)〔2018〕52號(hào)）精神，為了加快推進(jìn)我市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作，結(jié)合我市實(shí)際制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神，高舉習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想旗幟，按照國(guó)家和省市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署，堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)，建立完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，探索建立適應(yīng)我市醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院薪酬制度，健全激勵(lì)約束機(jī)制，規(guī)范收入分配秩序，合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，增強(qiáng)公立醫(yī)院公益性，逐步實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院收入分配科學(xué)化和規(guī)范化。
二、試點(diǎn)范圍
白銀市第一人民醫(yī)院、甘肅省中醫(yī)院白銀分院、白銀市第二人民醫(yī)院、會(huì)寧縣人民醫(yī)院等4家醫(yī)院列入全省擴(kuò)大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)醫(yī)院。未列入省級(jí)試點(diǎn)范圍的縣區(qū)可遵照本方案及相關(guān)配套文件要求開(kāi)展試點(diǎn)工作，試點(diǎn)實(shí)施方案報(bào)市人社局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生計(jì)生委備案。
三、基本原則
堅(jiān)持“兩個(gè)允許”的原則。允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)，賦權(quán)試點(diǎn)醫(yī)院積極探索創(chuàng)新，建立適應(yīng)我市醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院薪酬制度。
堅(jiān)持激勵(lì)與約束相結(jié)合的原則。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求，科學(xué)合理確定公立醫(yī)院績(jī)效工資總量，健全公立醫(yī)院績(jī)效分配激勵(lì)機(jī)制，堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，合理拉開(kāi)內(nèi)部分配差距，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員收入分配機(jī)制。
堅(jiān)持?；A(chǔ)與建機(jī)制相結(jié)合的原則。在確保公立醫(yī)院良性運(yùn)行得發(fā)展、基本醫(yī)保基金可承受、群眾整體負(fù)擔(dān)不增加、醫(yī)療服務(wù)水平有提高的基礎(chǔ)上，使公立醫(yī)院整體工資水平實(shí)現(xiàn)穩(wěn)步有序增長(zhǎng)，逐步建立公立醫(yī)院薪酬水平動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與社會(huì)進(jìn)步相適應(yīng)。
四、主要任務(wù)
（一）建立法人治理體系。制定《白銀市公立醫(yī)院法人治理體系建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》，規(guī)范指導(dǎo)二級(jí)以上公立醫(yī)院制定《醫(yī)院章程》。三級(jí)醫(yī)院在2018年9月底前完成章程制定，二級(jí)醫(yī)院要在11月底前完成章程制定，并按行政隸屬關(guān)系報(bào)經(jīng)醫(yī)院管理委員會(huì)審定。
（二）創(chuàng)新機(jī)構(gòu)編制管理。實(shí)行公立醫(yī)院編制備案制管理，依據(jù)《甘肅省市縣公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，于2018年6月底前完成4家試點(diǎn)醫(yī)院編制總量核定工作。
（三）建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬分配制度。制定《白銀市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)實(shí)施方案》，在摸底測(cè)算的基礎(chǔ)上合理確定醫(yī)院績(jī)效工資總量調(diào)控水平，試行院長(zhǎng)績(jī)效工資年薪制，指導(dǎo)試點(diǎn)醫(yī)院制定內(nèi)部績(jī)效工資考核分配辦法。
（四）深化人事制度改革。制定《白銀市公立醫(yī)院人事制度改革方案》，完善公立醫(yī)院崗位設(shè)置、職稱管理、聘用管理等制度。
（五）建立科學(xué)的績(jī)效考核評(píng)價(jià)制度。制定《白銀市公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)辦法》、《白銀市公立醫(yī)院院長(zhǎng)年度績(jī)效考核辦法》，科學(xué)合理確定考核評(píng)價(jià)指標(biāo)，建立政府對(duì)公立醫(yī)院的考核評(píng)價(jià)機(jī)制。
（六）建全公立醫(yī)院投入機(jī)制。制定《白銀市公立醫(yī)院財(cái)政投入實(shí)施方案》，全面梳理公立醫(yī)院近三年財(cái)政投入情況，建立健全財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院的直接和間接投入機(jī)制。
（七）調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。依據(jù)《甘肅省省級(jí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(2017版)》，調(diào)整市縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，建立公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測(cè)機(jī)制，制定100種病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，建立實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)和特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格備案機(jī)制。
五、實(shí)施步驟
（一）組織動(dòng)員，安排部署（2018年4月）。開(kāi)展前期調(diào)研，成立改革領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，劃分改革工作小組，印發(fā)試點(diǎn)工作方案，細(xì)化任務(wù)、明確分工，確定時(shí)限，靠實(shí)責(zé)任。
（二）調(diào)查摸底，制定方案（?5月底前）。各工作組結(jié)合實(shí)際，對(duì)試點(diǎn)醫(yī)院近三年來(lái)各項(xiàng)財(cái)務(wù)狀況、人員情況和醫(yī)療業(yè)務(wù)開(kāi)展情況進(jìn)行全面摸底調(diào)查測(cè)算，制定出切實(shí)可行的試點(diǎn)實(shí)施方案和相關(guān)配套政策，提交會(huì)議審定。
（三）落實(shí)方案，推進(jìn)實(shí)施（11月底前）。各工作組指導(dǎo)試點(diǎn)醫(yī)院，全面開(kāi)展薪酬制度改革，推進(jìn)改革任務(wù)落實(shí)，完成各項(xiàng)指標(biāo)要求。
（四）考核評(píng)估，總結(jié)完善（11月底前）。對(duì)全市各試點(diǎn)醫(yī)院薪酬制度改革情況進(jìn)行階段總結(jié)，組織邀請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專家進(jìn)行考核評(píng)估,針對(duì)試點(diǎn)中存在的問(wèn)題及時(shí)整改完善。
六、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
市政府成立白銀市公立醫(yī)院薪酬制度改革推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組。分管副市長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管副秘書(shū)長(zhǎng)和市人社局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生計(jì)生委主要負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)，組織、編制、人社、衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、發(fā)改等部門分管領(lǐng)導(dǎo)為成員，全面負(fù)責(zé)改革工作的組織實(shí)施。
（一）領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)。建立公立醫(yī)院薪酬制度改革的機(jī)制，指導(dǎo)公立醫(yī)院建立健全相關(guān)機(jī)制，組織審議全市公立醫(yī)院薪酬制度改革工作的重大方針、政策、措施，督促各相關(guān)部門、單位落實(shí)工作任務(wù)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決改革中的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。
（二）領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)。按照相關(guān)部門職責(zé)分工，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室劃分為5?個(gè)工作組，在辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市人社局，分管副局長(zhǎng)兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各工作組日常工作。
（三）工作組成員及職責(zé)。各工作組組長(zhǎng)為召集人，負(fù)責(zé)安排督促相關(guān)部門落實(shí)改革工作任務(wù)。每個(gè)工作組設(shè)立一名聯(lián)絡(luò)員，協(xié)調(diào)相關(guān)部門工作。
1.法人治理結(jié)構(gòu)改革組。市編辦主任為組長(zhǎng)，市編辦、市衛(wèi)計(jì)委分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)落實(shí)公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)、創(chuàng)新機(jī)構(gòu)編制管理各項(xiàng)任務(wù)。
聯(lián)絡(luò)員：游德蘭?聯(lián)系電話：18894150618
2.人事薪酬制度改革組。市人社局局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，市人社局、市衛(wèi)計(jì)委分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)落實(shí)深化人事制度改革、建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬分配制度各項(xiàng)任務(wù)。
聯(lián)絡(luò)員：張?蓉?聯(lián)系電話：13884225172
3.績(jī)效考核考評(píng)改革組。市衛(wèi)計(jì)委主任為組長(zhǎng)，市衛(wèi)計(jì)委、市人社局分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)落實(shí)建立科學(xué)的績(jī)效考核評(píng)價(jià)制度、建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬分配制度各項(xiàng)任務(wù)。
聯(lián)絡(luò)員：陳?勇?聯(lián)系電話：18194336616
4.投入機(jī)制改革組。市財(cái)政局局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，市財(cái)政局、市人社局、市衛(wèi)計(jì)委分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)落實(shí)建全公立醫(yī)院投入機(jī)制各項(xiàng)任務(wù)。
聯(lián)絡(luò)員：龔憲松?聯(lián)系電話：13893028766
5.醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革組。市發(fā)改委主任為組長(zhǎng)，市人社、市衛(wèi)計(jì)委分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)落實(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格各項(xiàng)任務(wù)。
聯(lián)絡(luò)員： 張 文?聯(lián)系電話：13909434670
七、有關(guān)要求
（一）高度重視改革工作。公立醫(yī)院人事薪酬制度改革作為全市全面深化改革的重要內(nèi)容，涉及面廣、政策性強(qiáng)，時(shí)間急迫、任務(wù)繁重，各相關(guān)部門要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，要把所承擔(dān)的改革任務(wù)作為當(dāng)前工作的重中之重來(lái)抓，一把手親自抓，限時(shí)間、定責(zé)任，確保按時(shí)高質(zhì)量完成改革任務(wù)。
（二）切實(shí)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。人社部門要牽頭負(fù)責(zé)，衛(wèi)生計(jì)生部門協(xié)調(diào)各試點(diǎn)醫(yī)院，相關(guān)部門密切配合，明確各自的職責(zé)分工，各司其職，各負(fù)其責(zé)。在深入學(xué)習(xí)調(diào)研、精準(zhǔn)測(cè)算的基礎(chǔ)上，研究制定具體方案和配套政策，扎實(shí)安排部署，認(rèn)真組織實(shí)施。要進(jìn)一步強(qiáng)化政治意識(shí)、大局意識(shí)和協(xié)作意識(shí)，圍繞主要工作任務(wù)強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合，形成工作合力，確保各組壓茬推進(jìn)、按期完成改革任務(wù)。
（三）強(qiáng)化工作督導(dǎo)考核。改革推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要建立督導(dǎo)、考核、問(wèn)責(zé)等工作制度，每季度對(duì)各工作組開(kāi)展工作情況進(jìn)行通報(bào)并向省人社廳等三部門報(bào)告，對(duì)工作落實(shí)不力、工作進(jìn)展靠后的單位，領(lǐng)導(dǎo)小組將進(jìn)行約談，確保各項(xiàng)改革任務(wù)順利推進(jìn)。
（四）營(yíng)造良好輿論氛圍。各相關(guān)部門要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，通過(guò)電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等各種手段，切實(shí)做好政策宣傳解讀。要密切關(guān)注社會(huì)輿情，及時(shí)解答和回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，廣泛凝聚社會(huì)共識(shí)，為深化公立醫(yī)院薪酬制度改革營(yíng)造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。
附件：白銀市公立醫(yī)院薪酬制度改革工作任務(wù)推進(jìn)表