??? 新泰市醫(yī)保局立足轄區(qū)醫(yī)保工作實(shí)際和老百姓需求愿望,精選工作落腳點(diǎn)、切入點(diǎn)和突破點(diǎn),著力打造醫(yī)保服務(wù)、宣傳、業(yè)務(wù)和監(jiān)管四大品牌,發(fā)揮品牌效應(yīng),帶動了各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)、同步、高質(zhì)量發(fā)展。
一是“3+N”醫(yī)保網(wǎng)格化服務(wù)品牌。
從醫(yī)保服務(wù)供給側(cè)入手,依托村(居)治理網(wǎng)格,創(chuàng)新縣鄉(xiāng)村三層多點(diǎn)的“3+N”網(wǎng)格化服務(wù)模式,發(fā)揮村(居)衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生作用,為老百姓提供“管家式”醫(yī)保服務(wù),增強(qiáng)了醫(yī)保服務(wù)可及性和實(shí)效性,打通了醫(yī)保服務(wù)的“最后一米”。截至10月底,轄區(qū)734個村(居)衛(wèi)生室、1412名鄉(xiāng)村醫(yī)生,融入2373個治理網(wǎng)格,累計(jì)走訪群眾25.23萬戶,幫辦代辦群眾醫(yī)保事項(xiàng)3484件。
二是“小高講醫(yī)保”宣傳品牌。
針對發(fā)放宣傳單、張貼宣傳標(biāo)語等傳統(tǒng)宣傳方式,老百姓興趣不大、理解不透、宣傳效果不理想的問題,依托微信、抖音平臺,借鑒“直播帶貨”模式,采取“場景+體驗(yàn)+解讀”方式,“打包”推介醫(yī)保政策和經(jīng)辦服務(wù)流程,直觀、通俗、易懂,引起廣大老百姓濃厚興趣,提高了宣傳效果,得到廣泛好評。截至目前,制作播出17期節(jié)目,播放瀏覽量近70萬人次。
三是藥品耗材“雙六”集采業(yè)務(wù)品牌。
把集采工作作為發(fā)揮醫(yī)保職能,助推“三醫(yī)”聯(lián)動改革,降低人民群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)的最好抓手,探索創(chuàng)新“大”宣傳、“準(zhǔn)”報(bào)量、“細(xì)”審核、“勤”溝通、“全”覆蓋、“嚴(yán)”督查和凝聚“一條心”、算好“一本賬”、繃緊“一把尺”、下好“一盤棋”、打通最后“一公里”、織密監(jiān)管“一張網(wǎng)”等六字訣?六個一模式,規(guī)范化精細(xì)化推進(jìn)集采,實(shí)現(xiàn)群眾減負(fù)、醫(yī)保降費(fèi)、醫(yī)院增效。今年截至10月底,轄區(qū)集采金額8012萬元,節(jié)約采購資金1.44億元,減輕患者負(fù)擔(dān)5762萬元。
四是“三位一體”醫(yī)?;鸨O(jiān)管品牌。
依托“基金監(jiān)管安全規(guī)范年行動”, 探索建立教育培訓(xùn)、日常監(jiān)管、嚴(yán)查重處“三位一體”綜合監(jiān)管體系,著力構(gòu)建“不想、不能、不敢”欺詐騙保的工作格局,取得顯著成效。今年1-10月累計(jì)追回醫(yī)?;?28.38萬元,行政處罰罰款26.70萬元。