??? 為推進我市疾病診斷相關(guān)分組（DRG）點數(shù)法付費（以下簡稱DRG點數(shù)法付費）工作的順利進行，根據(jù)《國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費國家試點技術(shù)規(guī)范和分組方案〉的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2019〕36號）和《四川省醫(yī)療保障局四川省財政廳四川省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于推廣按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）結(jié)合點數(shù)法付費的實施意見》（川醫(yī)保規(guī)〔2021〕12號）、《綿陽市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)綿陽市疾病診斷相關(guān)分組（DRG）支付方式改革實施方案的通知》（綿府辦函〔2020〕28號）要求，市醫(yī)療保障局聯(lián)合市財政局、市衛(wèi)健委出臺《綿陽市按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）點數(shù)法付費實施細則》（以下簡稱《實施細則》）?，F(xiàn)就《實施細則》解讀如下。
?? 《實施細則》主要包括七章三十三條。
??? 第一章總則。主要規(guī)定了政策依據(jù)、實施范圍、付費方式等DRG點數(shù)法付費基本情況。
??? 第二章總額預(yù)算管理。主要規(guī)定了DRG付費醫(yī)保基金總額預(yù)算管理基本原則和方法。
??? 第三章病組點數(shù)規(guī)則。主要規(guī)定了DRG分組方案，基準(zhǔn)點數(shù)、調(diào)整系數(shù)的設(shè)置，床日點數(shù)付費規(guī)則及新技術(shù)項目付費規(guī)則。
??? 第四章病例點數(shù)管理。主要規(guī)定了DRG付費病例分類規(guī)則及點數(shù)計算規(guī)則。
??? 第五章基金結(jié)算管理。主要規(guī)定了DRG付費醫(yī)保基金月度預(yù)撥付等基金結(jié)算規(guī)則，以及特病單議補償規(guī)則。
??? 第六章年終清算。主要規(guī)定了DRG付費醫(yī)保年終清算規(guī)則。
?? 第七章附則。主要規(guī)定了DRG付費其他政策文件、專家?guī)旖ㄔO(shè)、執(zhí)行時間等。
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