一、參保繳費
1.繳費時間：每年9月1日至12月31日
2.待遇享受期：次年1月1日至12月31日
3.籌資標準：居民醫(yī)保“個人繳費+政府補助”， 2023年個人繳納380元。繳費標準每年根據(jù)國家規(guī)定調(diào)整。
下列群體在集中繳費期結束后可補保：①一周歲以內(nèi)的新生兒 ②停止繳納職工醫(yī)保的人員 ③退役軍人及隨軍未就業(yè)配偶 ④動態(tài)新增的特困、低保、低保邊緣家庭成員、返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測對象 ⑤刑滿釋放人員
二、醫(yī)保待遇
（一）門診待遇
1.基層普通門診：在基層醫(yī)療機構（社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）門診就診，醫(yī)療費用按60%比例報銷，年度報銷限額為150元。高血壓、糖尿病的“兩病”患者在基層門診用藥另外可分別享受360元、480元用藥保障。
2.大額普通門診：在二級以上定點醫(yī)療機構發(fā)生的大額累計500元（單次200元進入累計）以上門診費用，按60%比例報銷，年度報銷限額為2000元。
3.慢特病門診：患有省統(tǒng)一規(guī)定的高血壓、冠心病等74種病種，報銷待遇參照住院報銷比例，每個病種設定年度報銷限額。參保人員可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構（或醫(yī)保網(wǎng)上服務平臺）申請慢特病門診待遇。
（二）住院待遇
在各級具有住院資質(zhì)的定點醫(yī)療機構住院，超過起付標準以上部分按規(guī)定比例報銷，年度報銷限額為30萬元。
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待遇類型
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定點醫(yī)院
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起付標準
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報銷比例
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年度限額
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普通門診
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基層普通門診
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衛(wèi)生服務中心
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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0元
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60%
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單次50元
年度150元
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高血壓、糖尿病門診用藥保障
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70%
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高血壓360元
糖尿病480元
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大額普通門診
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二級及以上醫(yī)療機構
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500元（單次200元進入累計）
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60%
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2000元
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住院
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省屬三級醫(yī)院
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1000元
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75%
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30萬
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三級醫(yī)院
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700元
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80%
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二級醫(yī)院
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500元
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85%
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一級醫(yī)院
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200元
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90%
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?
三、大病保險待遇
大病保險不區(qū)分病種。一個年度內(nèi)，參保人員住院和慢特病門診個人自付費用累計超1.5萬元以上費用自動進入大病報銷；按金額分段累計，報銷比例60%-85%，不設年度限額。
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分段
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0—5萬元
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5—10萬元
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10—20萬元
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20萬元以上
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報銷比例
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60%
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70%
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75%
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85%
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四、異地就醫(yī)
市域外醫(yī)療機構看病就醫(yī)的，應在醫(yī)療機構辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)，備案過后可以異地聯(lián)網(wǎng)直接報銷結算；未辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的起付金額增加、報銷比例降低。