伊犁哈薩克自治州衛(wèi)生健康委，各地、州、市衛(wèi)生健康委，委直屬直管各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：
為快速、高效、規(guī)范、有序地開(kāi)展地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作，提高我區(qū)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援水平，自治區(qū)衛(wèi)生健康委修訂了《新疆維吾爾自治區(qū)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》，現(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。原自治區(qū)衛(wèi)生廳2013年12月26日印發(fā)的《新疆維吾爾自治區(qū)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案（試行）》（新衛(wèi)應(yīng)急發(fā)〔2013〕10號(hào)）同時(shí)廢止。
自治區(qū)衛(wèi)生健康委
2022年4月12日
（信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）
新疆維吾爾自治區(qū)地震災(zāi)害
醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案
1總則
1.1編制目的
為快速、高效、規(guī)范、有序地開(kāi)展地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作，提高我區(qū)衛(wèi)生健康部門(mén)應(yīng)對(duì)地震災(zāi)害的能力和水平，最大限度地減少人員傷亡和健康危害，保障災(zāi)區(qū)公眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家地震應(yīng)急預(yù)案》、《新疆維吾爾自治區(qū)地震應(yīng)急預(yù)案》、《新疆維吾爾自治區(qū)實(shí)施<中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法>辦法》、《新疆維吾爾自治區(qū)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》。
1.3適用范圍
本預(yù)案適用于發(fā)生在自治區(qū)境內(nèi)，由地震災(zāi)害導(dǎo)致人員傷害等健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。
1.4基本原則
堅(jiān)持人民至上、生命至上；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)；屬地管理、依法規(guī)范；快速高效、科學(xué)應(yīng)對(duì)。
2組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
2.1組織體系
地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援組織體系主要包括：地震醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)專家咨詢組、綜合協(xié)調(diào)組、醫(yī)療救援組、疫情防控組、后勤保障組等。
2.1.1地震醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)在地震應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，與有關(guān)部門(mén)密切配合，協(xié)調(diào)一致，共同做好地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。
2.1.2衛(wèi)生應(yīng)急辦公室
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)的衛(wèi)生應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和日常管理工作。地震災(zāi)害發(fā)生后，衛(wèi)生應(yīng)急辦公室作為地震醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室開(kāi)展工作。
2.1.3專家咨詢組
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)組建地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援專家咨詢組。
2.1.4醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)
醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)，包括各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按照各自職責(zé)承擔(dān)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)。
2.2機(jī)構(gòu)職責(zé)
地震醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)：在自治區(qū)抗震救災(zāi)指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，指揮、協(xié)調(diào)本行政區(qū)內(nèi)的地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。
專家咨詢組負(fù)責(zé)對(duì)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和支持。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)地震災(zāi)害受傷人員的現(xiàn)場(chǎng)救治、轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)、收治入院、災(zāi)區(qū)的醫(yī)療保障和心理疏導(dǎo)工作，并負(fù)責(zé)傷情、疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集報(bào)告等工作。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)疾病監(jiān)測(cè)與報(bào)告、傳染病疫情調(diào)查與處理、重點(diǎn)人群預(yù)防接種、飲用水監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)，指導(dǎo)開(kāi)展環(huán)境消毒、殺菌、滅鼠、滅蚤等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。
衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)飲用水和食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)及報(bào)告，對(duì)醫(yī)療救治、傳染病防治等工作進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督。
采供血機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)血液及血液制品緊急采集、儲(chǔ)備、調(diào)配、供應(yīng)等工作。
3信息報(bào)告
事發(fā)地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作的同時(shí)，迅速收集和掌握災(zāi)情信息，將傷情、病情和疫情等信息及時(shí)報(bào)告。
4應(yīng)急響應(yīng)
4.1地震災(zāi)害分級(jí)
根據(jù)《國(guó)家地震應(yīng)急預(yù)案》和《新疆維吾爾自治區(qū)地震應(yīng)急預(yù)案》的分級(jí)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)將發(fā)生在我區(qū)境內(nèi)的地震分為特別重大地震災(zāi)害、重大地震災(zāi)害、較大地震災(zāi)害和一般地震災(zāi)害四級(jí)。
4.2應(yīng)急響應(yīng)響應(yīng)及分級(jí)
地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)采取分級(jí)響應(yīng)的原則，分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)。在各級(jí)抗震救災(zāi)指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，按照《新疆維吾爾自治區(qū)地震應(yīng)急預(yù)案》，根據(jù)傷員數(shù)量及傷情啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)。
4.2.1一級(jí)響應(yīng)
發(fā)生特別重大地震災(zāi)害，自治區(qū)衛(wèi)生健康委在自治區(qū)抗震救災(zāi)指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，組織、協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生資源奔赴災(zāi)區(qū)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。
4.2.2二級(jí)響應(yīng)
發(fā)生重大地震災(zāi)害，自治區(qū)衛(wèi)生健康委在自治區(qū)抗震救災(zāi)指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，立即組織衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍及有關(guān)人員趕赴地震災(zāi)區(qū)，組織開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援，及時(shí)向自治區(qū)人民政府和自治區(qū)抗震救災(zāi)指揮部報(bào)告有關(guān)處理情況，提出處置工作建議。
4.2.3三級(jí)響應(yīng)
發(fā)生較大地震災(zāi)害，地（州、市）級(jí)衛(wèi)生健康委在本級(jí)抗震救災(zāi)指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，迅速組織開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，及時(shí)向本級(jí)人民政府和自治區(qū)衛(wèi)生健康委報(bào)告有關(guān)處理情況。必要時(shí)，自治區(qū)衛(wèi)生健康委要對(duì)受災(zāi)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進(jìn)行督導(dǎo)，必要時(shí)組織專家提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。
4.2.4四級(jí)響應(yīng)
發(fā)生一般地震災(zāi)害，縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生健康委在本級(jí)抗震救災(zāi)指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，組織開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，及時(shí)向本級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生健康委報(bào)告有關(guān)處理情況。必要時(shí)，地（州、市）衛(wèi)生健康委要對(duì)受災(zāi)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進(jìn)行督導(dǎo)，必要時(shí)組織專家提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。
4.3醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援
4.3.1醫(yī)療救治
在實(shí)施救援過(guò)程中，既要積極開(kāi)展救治，又要注重做好個(gè)人防護(hù)，科學(xué)施救，確保自身安全。
（1）檢傷分類
到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開(kāi)展救治工作。按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色。對(duì)輕、重、危重、死亡病例作出標(biāo)志（分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶或腳帶），扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，并做記錄。藍(lán)色表示輕度傷，黃色表示重度傷，紅色表示危重傷，黑色表示死亡，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。
（2）現(xiàn)場(chǎng)救治
經(jīng)檢傷分類后的危重傷員應(yīng)當(dāng)就地實(shí)施救治，維持生命體征，盡量提高生存率和生存質(zhì)量，降低傷殘率和死亡率。主要操作為有效止血、簡(jiǎn)要包扎、穩(wěn)妥固定、暢通氣道、建立通道、科學(xué)搬運(yùn)。選擇合適場(chǎng)地，準(zhǔn)備足夠照明，避免日曬雨淋和做好保暖，防止污染。對(duì)傳染性疾病的現(xiàn)場(chǎng)搶救工作，必須按照隔離、防護(hù)、防止傳染源擴(kuò)散的原則開(kāi)展搶救工作。
（3）傷員轉(zhuǎn)運(yùn)
在傷員傷情允許時(shí)，應(yīng)盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：
1.按照就近的原則確定救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)，傷員轉(zhuǎn)運(yùn)前需了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救治能力、?？拼参粩?shù)量、急診接診能力等，要求院方準(zhǔn)備接受何種傷病情及數(shù)量的傷病員，記錄院方值班人員，合理分流傷病員。任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒收、拒診傷病員。
2.對(duì)已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員，按醫(yī)療救治組指定的地點(diǎn)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由普通救護(hù)車(chē)先轉(zhuǎn)送中輕度傷病員；對(duì)有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者，應(yīng)就地?fù)尵?、治療，做必要的處理后由監(jiān)護(hù)型救護(hù)車(chē)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)；普通型救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)送中輕度傷病員。
3.認(rèn)真填寫(xiě)傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報(bào)綜合協(xié)調(diào)組匯總。
4.在轉(zhuǎn)運(yùn)中，醫(yī)護(hù)人員必須在醫(yī)療艙內(nèi)密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進(jìn)行。
5.在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要科學(xué)搬運(yùn)，避免二次損傷。
（4）后方救治
如地震造成大量危重傷員，為提高救治成功率，可按照“集中傷員，集中專家，集中資源，集中救治”的原則，將危重傷員集中在醫(yī)療條件好、救治質(zhì)量高的醫(yī)院救治。如傷病人員的數(shù)量超過(guò)本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治工作負(fù)荷，為及時(shí)、有效對(duì)傷病員進(jìn)行救治，可根據(jù)情況將傷病員集中運(yùn)送至就近有條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
現(xiàn)場(chǎng)救治醫(yī)院和后方接受傷病員的醫(yī)院要做好救治傷病員的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。
4.3.2疾病預(yù)防控制工作
負(fù)責(zé)疫病報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查處理（包括對(duì)有關(guān)人員采取觀察和隔離措施），開(kāi)展監(jiān)測(cè)，做好分析和研判，提出針對(duì)性的預(yù)防控制措施，組織災(zāi)區(qū)消殺與處置等預(yù)防措施。
4.3.3衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法工作
地震發(fā)生后，對(duì)參與應(yīng)急處置的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在地震醫(yī)療救援工作中各項(xiàng)措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督、執(zhí)法；監(jiān)督公共場(chǎng)所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生以及食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和評(píng)估工作。
4.3.4健康教育
大力宣傳地震災(zāi)害飲用水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、傳染病防治等知識(shí)，充分利用大眾媒介（如廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等）宣傳防病知識(shí)，提高災(zāi)區(qū)群眾的衛(wèi)生防病意識(shí)。
4.3.5疾病監(jiān)測(cè)與報(bào)告
災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)疾病的監(jiān)測(cè)與報(bào)告，按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理規(guī)范》，落實(shí)日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度。
4.3.6心理干預(yù)
組織開(kāi)展對(duì)傷病員、受災(zāi)群眾和現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援人員的心理疏導(dǎo)和心理危機(jī)干預(yù)工作。
4.4應(yīng)急響應(yīng)終止
地震災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援任務(wù)結(jié)束后，震區(qū)災(zāi)情、傷情、病情平穩(wěn)和疫情消除，傷員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到有效救治，組織專家咨詢組評(píng)估，提出終止醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的意見(jiàn)，由衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)請(qǐng)本級(jí)人民政府同意，終止醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援。
在應(yīng)急響應(yīng)終止后，啟動(dòng)響應(yīng)的人民政府衛(wèi)生健康行政部門(mén)30日內(nèi)完成醫(yī)療衛(wèi)生救援總結(jié)工作，并向上一級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告。
5應(yīng)急保障
5.1隊(duì)伍技術(shù)保障
各級(jí)各類衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍要根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)和地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作的需要配備相應(yīng)物資和技術(shù)裝備。要有計(jì)劃地開(kāi)展應(yīng)對(duì)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的相關(guān)技術(shù)研究。
5.2經(jīng)費(fèi)財(cái)力保障
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要積極爭(zhēng)取政府保障抗震救災(zāi)工作經(jīng)費(fèi)。
5.3物資儲(chǔ)備保障
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要指導(dǎo)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合災(zāi)害特點(diǎn)，梳理衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備情況，及時(shí)補(bǔ)充物資，做好隨時(shí)調(diào)撥準(zhǔn)備，配置緊急避險(xiǎn)及救生設(shè)施。
6監(jiān)督管理
6.1培訓(xùn)演練
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)及其醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年要對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍開(kāi)展對(duì)本預(yù)案的培訓(xùn)和演練。
6.2預(yù)案管理
本預(yù)案由新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生健康委制定、發(fā)布和解釋。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照本預(yù)案，制定本地、本單位地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案。