各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：
??? 為進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，全面提升中醫(yī)全科診療服務(wù)內(nèi)涵，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高質(zhì)量發(fā)展，更好地滿足社區(qū)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求，現(xiàn)將加強(qiáng)中醫(yī)全科診療服務(wù)相關(guān)要求通知如下：
一、總體要求
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)以中醫(yī)全科為主，突顯中醫(yī)專病?？频摹叭珜＝Y(jié)合、以全為主、彰顯特色”中醫(yī)全科診療服務(wù)模式，形成具有區(qū)域設(shè)置一體化、服務(wù)功能多元化，中醫(yī)人才隊(duì)伍全專復(fù)合化，中醫(yī)診療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化，診療流程便捷化、溫馨化等特點(diǎn)，切實(shí)有效提升中醫(yī)臨床療效、解決社區(qū)居民就醫(yī)難的突出問題，讓基層中醫(yī)藥服務(wù)更加深入社區(qū)，貼近居民，惠及廣大人民群眾。
在前期中醫(yī)全科服務(wù)新模式試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，2023年起，浦東新區(qū)全面推進(jìn)“全專結(jié)合、以全為主、彰顯特色”的中醫(yī)全科診療服務(wù)建設(shè)，到2025年底，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)全科診療服務(wù)建設(shè)全覆蓋。
二、主要任務(wù)
（一）改革科室設(shè)置
改革傳統(tǒng)中醫(yī)科功能布局與科室設(shè)置，形成獨(dú)立設(shè)置，位置醒目，布局合理，體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，完善設(shè)施設(shè)備配置，滿足保護(hù)患者隱私、無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求的中醫(yī)全科診室加中醫(yī)綜合治療區(qū)及中藥房、掛號(hào)、收費(fèi)等輔助職能科室為一體的中醫(yī)全科服務(wù)區(qū)域。原則上總面積不少于300平方米。中醫(yī)全科診室設(shè)置不少于3間，按序集中設(shè)置，單個(gè)診室使用面積不低于10平方米。中醫(yī)綜合治療區(qū)總使用面積不低于40平方米，合理布局，區(qū)內(nèi)進(jìn)行分區(qū)分類設(shè)置。中藥房、掛號(hào)、收費(fèi)等輔助職能科室位置比鄰中醫(yī)全科、中醫(yī)綜合治療區(qū)，中藥房獨(dú)立設(shè)置，使用面積不低于40平方米，中藥飲片品種數(shù)不少于350種，中藥房中藥飲片儲(chǔ)存、調(diào)劑、煎煮等設(shè)備能夠滿足業(yè)務(wù)需求。設(shè)置中醫(yī)專病、?？崎T診及治未病診室，開設(shè)“名中醫(yī)工作室”、“中醫(yī)專家門診”等。診區(qū)外懸掛“中醫(yī)館”牌匾。
（二）深化服務(wù)內(nèi)涵
浦東新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以中醫(yī)全科診療服務(wù)為基礎(chǔ)，以中醫(yī)專病?？茷樘厣?，形成“全專結(jié)合、以全為主、彰顯特色”的中醫(yī)全科服務(wù)模式。
強(qiáng)化中醫(yī)全科診療服務(wù)。中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師規(guī)范診療行為，充分體現(xiàn)中醫(yī)整體觀理念和思維，統(tǒng)一運(yùn)用多種中醫(yī)藥治療方法（中醫(yī)藥物治療結(jié)合中醫(yī)非藥物治療），實(shí)現(xiàn)疾病診斷、中醫(yī)內(nèi)服、中醫(yī)外治、中醫(yī)康復(fù)、健康宣教等全程、綜合中醫(yī)全科診療服務(wù)。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)中醫(yī)全科相關(guān)教材、中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療方案等，結(jié)合本中心實(shí)際，編制、完善形成本中心中醫(yī)全科病種中醫(yī)診療技術(shù)操作規(guī)范，在臨床實(shí)踐中，提供中醫(yī)內(nèi)服加中醫(yī)非藥物治療相結(jié)合的中醫(yī)全科服務(wù)。
強(qiáng)化中醫(yī)專病專科建設(shè)。全面提升中醫(yī)專病?？品?wù)能力，按中心有品牌、專病?？朴刑厣?、中醫(yī)全科醫(yī)師有專長(zhǎng)為目標(biāo)，完善中醫(yī)專病?？朴布ㄔO(shè)，優(yōu)化服務(wù)流程，營(yíng)造特色氛圍，加強(qiáng)行業(yè)領(lǐng)先設(shè)施設(shè)備配置，不斷完善中醫(yī)診療技術(shù)操作規(guī)范，提高中醫(yī)藥技術(shù)和方法在疾病救治中的內(nèi)涵質(zhì)量，形成本中心中醫(yī)臨床特色優(yōu)勢(shì)品牌。
強(qiáng)化中醫(yī)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療及治未病服務(wù)。依托浦東新區(qū)中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，鼓勵(lì)上級(jí)醫(yī)院中醫(yī)專家下沉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，通過“名中醫(yī)工作室”、“中醫(yī)專家門診”，提供優(yōu)質(zhì)、便捷的中醫(yī)特色診療服務(wù)；積極提供治未病服務(wù)，以治未病理念為核心，本著“未病先防、預(yù)病防發(fā)、既病防變、瘥后防復(fù)”的指導(dǎo)思想，將治未病理念落實(shí)到中醫(yī)臨床醫(yī)療工作中，完善治未病臨床服務(wù)流程、服務(wù)內(nèi)容。
加強(qiáng)中醫(yī)綜合治療區(qū)建設(shè)。管理上由中醫(yī)科統(tǒng)一管理，建立中醫(yī)非藥物療法“一站式”服務(wù)模式，包括制定中醫(yī)非藥物治療服務(wù)項(xiàng)目目錄、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程以及服務(wù)質(zhì)量控制、療效評(píng)估、績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)等制度，促進(jìn)中醫(yī)綜合服務(wù)能力顯著提升；中醫(yī)綜合治療區(qū)配備一定數(shù)量的中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師、西學(xué)中人員、醫(yī)技人員、護(hù)士等建立服務(wù)團(tuán)隊(duì)，開展中醫(yī)藥綜合治療服務(wù)。治療區(qū)進(jìn)行分區(qū)設(shè)置，如針推灸區(qū)域、熏蒸區(qū)域等，各區(qū)域設(shè)置時(shí)需注意隔間、屏風(fēng)等保護(hù)性措施，滿足中醫(yī)綜合治療區(qū)的各項(xiàng)服務(wù)開展，并注意保護(hù)患者隱私。
（三）加強(qiáng)人員能力提升
加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員配置及培訓(xùn)，中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師占中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例不低于95%；加強(qiáng)中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師能力提升，中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師接受中醫(yī)全科理論和技能培訓(xùn)全覆蓋，熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)全科診療服務(wù)；進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥師承教育的優(yōu)勢(shì)和作用，選派中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)或參加區(qū)級(jí)以上中醫(yī)藥師承項(xiàng)目，全面提高中醫(yī)全科服務(wù)能力及中醫(yī)特色專病?？品?wù)水平。
（四）夯實(shí)信息化建設(shè)
信息化建設(shè)適應(yīng)“全專結(jié)合、以全為主、彰顯特色”中醫(yī)全科發(fā)展要求，滿足中醫(yī)診療和服務(wù)需要，按照便捷就醫(yī)、智能分診、智能引導(dǎo)原則，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)全科就診患者掛號(hào)、就診、收費(fèi)、治療、取藥等一站式服務(wù)。在智能化叫號(hào)系統(tǒng)保障下實(shí)現(xiàn)“治療床位”后臺(tái)配置、治療時(shí)間按序設(shè)置、治療醫(yī)師統(tǒng)籌安排、候診智能排隊(duì)叫號(hào)等綜合信息化服務(wù)，同步配置“診間支付”功能，進(jìn)一步方便病人就診。
（五）中醫(yī)文化建設(shè)
中醫(yī)全科服務(wù)區(qū)域內(nèi)外環(huán)境、標(biāo)識(shí)標(biāo)牌及裝修、裝飾等體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，獨(dú)立設(shè)置中醫(yī)藥文化宣傳展示區(qū)，中醫(yī)藥文化宣傳展示區(qū)通過壁報(bào)、展柜、雕塑、模型等形式，普及中醫(yī)藥知識(shí)、傳播中醫(yī)藥文化理念、彰顯中醫(yī)藥特色。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)組織實(shí)施。浦東新區(qū)衛(wèi)健委中醫(yī)藥發(fā)展處負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目的綜合管理和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，浦東衛(wèi)生發(fā)展研究院中醫(yī)藥事務(wù)管理辦公室負(fù)責(zé)申報(bào)立項(xiàng)、過程管理、績(jī)效評(píng)價(jià)、項(xiàng)目驗(yàn)收，協(xié)調(diào)解決建設(shè)過程中的有關(guān)困難和問題。各單位黨政領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)重視，實(shí)施“一把手”工程，成立中醫(yī)全科醫(yī)療服務(wù)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組，領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由黨政主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任；工作小組組長(zhǎng)由分管中醫(yī)工作的副主任擔(dān)任。各單位制定相應(yīng)工作方案，完善中醫(yī)全科服務(wù)工作相關(guān)規(guī)章制度，加強(qiáng)中醫(yī)全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，明確崗位職責(zé)和分工，確保中醫(yī)全科醫(yī)療服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目有序推進(jìn)。
（二）落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。浦東新區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)以項(xiàng)目化形式，設(shè)置專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，保障浦東新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“全專結(jié)合、以全為主、彰顯特色”的中醫(yī)全科診療服務(wù)建設(shè)，鼓勵(lì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心匹配專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，科學(xué)、規(guī)范、合理編制和使用專項(xiàng)資金。
（三）強(qiáng)化運(yùn)行管理。各單位建立健全中醫(yī)全科服務(wù)考核激勵(lì)機(jī)制及內(nèi)部質(zhì)控機(jī)制，將中醫(yī)全科綜合服務(wù)工作數(shù)量和質(zhì)量納入個(gè)人績(jī)效考核，建立定期內(nèi)部督導(dǎo)機(jī)制，及時(shí)研究解決實(shí)施中出現(xiàn)的問題和困難。認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，形成一批中醫(yī)全科服務(wù)典型示范單位。
（四）做好宣傳引導(dǎo)。各單位要通過多種形式，統(tǒng)籌運(yùn)用好理論宣傳、新聞宣傳、社會(huì)宣傳、網(wǎng)絡(luò)宣傳、對(duì)外宣傳等多種形式，廣泛報(bào)道，展現(xiàn)中醫(yī)全科服務(wù)成果和重要意義，廣泛宣傳中醫(yī)全科服務(wù)在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮的重要作用，為加快中醫(yī)全科高質(zhì)量服務(wù)營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。
特此通知。
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上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)
2023年10月7日
（此件公開發(fā)布）?
附件
浦東新區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)療服務(wù)考核指標(biāo)?
1.建立中醫(yī)全科醫(yī)療服務(wù)區(qū)，原則上總面積不少于300平方米。
2.中醫(yī)全科診室設(shè)置不少于3個(gè)，?？茖２≡\室（專家診室）不少于1間，單個(gè)診室使用面積不低于10平方米；中醫(yī)綜合治療區(qū)，總使用面積不低于40平方米。
3.中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師占中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例不低于95%；中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師接受中醫(yī)全科理論和技能培訓(xùn)率、中醫(yī)全科診療開展率達(dá)到100%；每年選派至少1人赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)或參加區(qū)級(jí)以上中醫(yī)藥師承項(xiàng)目。
4. 建立健全中醫(yī)全科服務(wù)流程，配置信息化系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)病人掛號(hào)、就診、收費(fèi)、治療、取藥一站式服務(wù)。
5. 中醫(yī)全科門診中藥飲片處方比例(中醫(yī)全科門診中藥飲片處方數(shù)/中醫(yī)全科門診診療掛號(hào)人次數(shù)）≥40%或每年遞增≥5%；中醫(yī)全科門診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)人次比例（中醫(yī)非藥物療法治療人次數(shù)占中醫(yī)全科科總診療人次數(shù)）的比例≥40%或每年遞增≥5%。中醫(yī)全科中醫(yī)藥綜合治療率（同時(shí)使用中醫(yī)藥物治療+中醫(yī)非藥物療法治療的掛號(hào)數(shù)占中醫(yī)科總掛號(hào)數(shù)）≥30%或每年遞增≥5%。
6.打造中醫(yī)專病?？撇簧儆?個(gè)，至少選擇本單位2個(gè)優(yōu)勢(shì)病種，形成中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療路徑，中醫(yī)?？崎T診診療人次數(shù)占中醫(yī)全科診療人次數(shù)比例≥5%。建設(shè)“名中醫(yī)工作室”不少于1個(gè)。