一臺(tái)手機(jī)即可完成掛號(hào)、繳費(fèi)、查驗(yàn)報(bào)告單，通過遠(yuǎn)程診療專家可以輕松“下鄉(xiāng)”，轉(zhuǎn)院不再重復(fù)抽血檢查……近年來，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)不斷融合，給群眾帶來了許多實(shí)惠和便利。
近日，自治區(qū)衛(wèi)生健康委聯(lián)合多部門印發(fā)《廣西“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020）》（簡稱行動(dòng)計(jì)劃），深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動(dòng)，構(gòu)建“數(shù)據(jù)多跑路、患者少跑腿”的就醫(yī)模式。行動(dòng)計(jì)劃提出，用3年時(shí)間，健全醫(yī)療健康服務(wù)體系，探索常態(tài)化發(fā)展的醫(yī)療健康服務(wù)模式，優(yōu)化醫(yī)療健康服務(wù)監(jiān)管方式和資源配置，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”事業(yè)跨越式發(fā)展。
A?更便捷：一個(gè)平臺(tái) 方便群眾就醫(yī)
想去醫(yī)院體檢或者看病，通過手機(jī)關(guān)注醫(yī)院微信公眾號(hào)，便可以在網(wǎng)上預(yù)約專家；在就診結(jié)束后，可以用支付寶或者微信繳費(fèi)，還可以第一時(shí)間查詢檢驗(yàn)結(jié)果……通過“互聯(lián)網(wǎng)+”預(yù)約診療，已經(jīng)成為不少群眾就醫(yī)的第一選擇。
今后，這項(xiàng)服務(wù)更便捷，一個(gè)平臺(tái)便可以搞定區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院的預(yù)約。行動(dòng)計(jì)劃提出，要集合各類醫(yī)療便民服務(wù)應(yīng)用并推廣，為群眾提供統(tǒng)一、便捷的醫(yī)療健康服務(wù)。通過搭建一個(gè)覆蓋全區(qū)的便民服務(wù)信息平臺(tái)，建立統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康門戶，實(shí)現(xiàn)在線查詢醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本概況、誠信情況、專家情況等信息。同時(shí)，為居民提供預(yù)約掛號(hào)，健康檔案、檢查檢驗(yàn)結(jié)果和就醫(yī)費(fèi)用查詢，健康宣傳、教育和咨詢等互聯(lián)網(wǎng)便民醫(yī)療健康服務(wù)。
與此同時(shí)，推動(dòng)二三級(jí)醫(yī)院全面開展預(yù)約診療服務(wù)，提升群眾就醫(yī)便捷性。預(yù)約診療覆蓋全區(qū)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，逐步開放二級(jí)醫(yī)院專家門診、三級(jí)醫(yī)院全門診的100%號(hào)源，有效緩解“三長一短”（掛號(hào)時(shí)間長、候診時(shí)間長、取藥時(shí)間長、就診時(shí)間短）問題，方便群眾看病就醫(yī)。
B?更高效：遠(yuǎn)程診療 專家“網(wǎng)上下鄉(xiāng)”
“以往，孕婦做胎心監(jiān)測(cè)需要到醫(yī)院排隊(duì)。如今，只要有網(wǎng)絡(luò)和一臺(tái)微胎心監(jiān)測(cè)儀，便可以通過手機(jī)在家進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。”2018年12月底，在憑祥市人民醫(yī)院舉辦的自治區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作交流會(huì)上，遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)演示讓不少醫(yī)生和醫(yī)院管理者大感興趣。“最重要的，可以將監(jiān)護(hù)圖形上傳至系統(tǒng)，經(jīng)有資質(zhì)的產(chǎn)科醫(yī)生遠(yuǎn)程判讀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)異常，并為準(zhǔn)媽媽提供胎心監(jiān)護(hù)的最佳解決方案。”一位基層醫(yī)生表示。
依托“互聯(lián)網(wǎng)+”和信息化手段，打造智慧醫(yī)療，可以讓基層醫(yī)療單位享受自治區(qū)“專家級(jí)”的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，讓群眾看病就醫(yī)更高效。今后，將有更多二級(jí)醫(yī)院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以享受到這樣的“專家級(jí)別”診療服務(wù)。行動(dòng)計(jì)劃要求，要全面開展遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，使群眾就近享受高效便捷的醫(yī)療服務(wù)。在已建成的“國家-自治區(qū)-市-縣-鄉(xiāng)”五級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)上，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室的遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。全面推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用，建設(shè)自治區(qū)、市、縣各級(jí)診斷中心，開展遠(yuǎn)程?？圃\斷服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“基層檢查，上級(jí)診斷”的遠(yuǎn)程診療模式，推動(dòng)分級(jí)診療政策落地。
到2020年，我區(qū)將通過開展自治區(qū)、市、縣級(jí)遠(yuǎn)程影像、心電、病理、超聲等診斷中心建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。
C?更省心：信息互聯(lián) 檢查不“重復(fù)”
相信對(duì)于不少患者來說，一定遇到過這樣的場景：在一家醫(yī)院做了驗(yàn)血、B超等各項(xiàng)檢查，一旦涉及到轉(zhuǎn)院，往往還得把所有檢查項(xiàng)目再重新做一遍。
為了讓患者就醫(yī)省時(shí)、省心、省費(fèi)用，我區(qū)啟動(dòng)實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，建立預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者等5項(xiàng)制度建設(shè)，全面運(yùn)行《廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)輔助信息系統(tǒng)》，目前可提供287家醫(yī)療機(jī)構(gòu)共5900多萬條數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)檢查結(jié)果，并實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通。
根據(jù)行動(dòng)計(jì)劃要求，要全面實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，減少患者重復(fù)檢查，降低醫(yī)療費(fèi)用支出。依據(jù)國家相關(guān)業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，建立區(qū)域檢驗(yàn)、檢查數(shù)據(jù)交換平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域、跨機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理檢查等信息共享，建立檢驗(yàn)、檢查結(jié)果互認(rèn)制度，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果跨機(jī)構(gòu)互認(rèn)，促進(jìn)合理檢查、合理診療，降低患者檢驗(yàn)、檢查費(fèi)用。
2018年到2020年，要開展跨機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)試點(diǎn)，逐步在全區(qū)范圍內(nèi)推廣檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。同時(shí)，在全區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院開展院內(nèi)信息互聯(lián)互通工作，逐步開放預(yù)約、提醒、查詢等在線服務(wù)。
D?更便宜：經(jīng)濟(jì)減壓 先診療后付費(fèi)
我區(qū)推進(jìn)健康扶貧工作以來，自治區(qū)衛(wèi)生健康、人力資源社會(huì)保障、民政等部門聯(lián)合印發(fā)相關(guān)文件，在全區(qū)推行縣域內(nèi)貧困人口“先診療后付費(fèi)”和“一站式”結(jié)算，貧困人口入院不需繳納住院押金，出院只需要繳納住院費(fèi)用的10%，有效解決貧困人口就醫(yī)墊資壓力和費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
今后，為減輕患者墊資壓力和費(fèi)用負(fù)擔(dān)，“先診療、后付費(fèi)”醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算服務(wù)模式將向全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步推廣。在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行“先診療后付費(fèi)”的診療模式，患者住院時(shí)免交押金，出院時(shí)只需繳納自付費(fèi)用，其余的費(fèi)用由醫(yī)保部門與醫(yī)院結(jié)算。踐行以人為本的醫(yī)療服務(wù)宗旨，為患者節(jié)省大量時(shí)間，避免延誤最佳搶救時(shí)間，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者的尊重和信任，促進(jìn)醫(yī)患和諧。
在衛(wèi)生健康委提供遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付能力及現(xiàn)行醫(yī)保政策進(jìn)行測(cè)算，探索制定醫(yī)院、患者、醫(yī)?；鹑焦餐袚?dān)的遠(yuǎn)程醫(yī)療醫(yī)保支付政策。通過遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)與院內(nèi)信息系統(tǒng)、醫(yī)保系統(tǒng)的互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療與院內(nèi)就醫(yī)流程、醫(yī)保結(jié)算一體化，為群眾帶來更便捷、低負(fù)擔(dān)的優(yōu)質(zhì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
E?更貼心：健康檔案 助力“治未病”
“上醫(yī)醫(yī)未病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病。”在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，“治未病”的理念就是要在疾病尚未形成或嚴(yán)重之前，采取針對(duì)性措施，達(dá)到預(yù)防疾病和既病防變的目的。
為了給群眾提供優(yōu)質(zhì)“治未病”健康服務(wù)，在行動(dòng)計(jì)劃中，我區(qū)將進(jìn)一步強(qiáng)化全區(qū)中醫(yī)醫(yī)院數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，完善區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療平臺(tái)，加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同、資源共享，方便患者連續(xù)就醫(yī)、跨機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
同時(shí)，以區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療平臺(tái)為基礎(chǔ)，建立中醫(yī)“治未病”服務(wù)體系，全面推動(dòng)健康檔案在線管理，為居民提供一站式、個(gè)性化、動(dòng)態(tài)化的健康管理服務(wù)，結(jié)合居民健康檔案，逐步在全區(qū)中醫(yī)醫(yī)院全面推廣“治未病”健康服務(wù)應(yīng)用，為群眾提供預(yù)防保健、疾病康復(fù)等健康指導(dǎo)。
力爭到2020年，在全區(qū)中醫(yī)醫(yī)院推廣區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療平臺(tái)，為居民提供預(yù)防保健指導(dǎo)和疾病康復(fù)指導(dǎo)，逐步提升中醫(yī)“治未病”服務(wù)水平，培養(yǎng)居民“治未病”意識(shí)，切實(shí)提高基層老百姓的健康水平。