??? 答:自2025年3月3日起,北京市將國(guó)家組織人工耳蝸類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)的中選產(chǎn)品納入了醫(yī)保支付范圍。具體報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下:
??? (1)城鎮(zhèn)職工參保人員:按“1000元以上醫(yī)用材料”醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,即個(gè)人先行負(fù)擔(dān)20%,其余80%的費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
??? (2) 城鄉(xiāng)居民參保人員:按“人工器官最高限額標(biāo)準(zhǔn)32400元/套”納入醫(yī)保支付范圍,實(shí)際費(fèi)用低于上述標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。
??? (3)北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員使用非中選人工耳蝸,不納入醫(yī)保支付范圍。