近日，國家衛(wèi)健委發(fā)文強調(diào)升級縣級醫(yī)院綜合能力，將有第二批的500家縣級醫(yī)院要升級成三級醫(yī)院。這本來是件好事，但是對于IVD行業(yè)，尤其是有第三方醫(yī)學(xué)檢驗實驗室的IVD企業(yè)來說就不一定了！
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11月8日，衛(wèi)健委發(fā)布了關(guān)于印發(fā)全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案（2018-2020年）的通知。
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文件強調(diào)：到2020年，500家縣醫(yī)院（包括部分貧困縣縣醫(yī)院）和縣中醫(yī)醫(yī)院分別達到“三級醫(yī)院”和“三級中醫(yī)醫(yī)院”服務(wù)能力要求。力爭使我國90%的縣、縣中醫(yī)院分別達到縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求。
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其中，縣醫(yī)院要：
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1、完善診療科目設(shè)置。進一步健全一級診療科目，逐步完善二級診療科目。獨立設(shè)置內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、精神科、傳染性疾病科、急診醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、中醫(yī)科等一級診療科目。
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2、提升?？品?wù)能力。進一步加強臨床及其支撐學(xué)科建設(shè)，重點加強病理科、醫(yī)學(xué)檢驗科（臨床體液、血液，臨床微生物學(xué)，臨床化學(xué)檢驗，臨床免疫、血清學(xué)，分子生物學(xué)等專業(yè)組）、醫(yī)學(xué)影像科（X線診斷、CT診斷、磁共振成像診斷、超聲診斷、心電診斷、腦電及腦血流圖診斷等專業(yè)組）等學(xué)科建設(shè)，提升疑難、急危重癥疾病診斷、治療能力。
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3、加快人才隊伍建設(shè)。
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4、推廣適宜技術(shù)項目。
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對縣中醫(yī)院的要求：
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1、進一步健全臨床和醫(yī)技科室。設(shè)置內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、針灸科、推拿科、骨傷科、肛腸科、皮膚科、康復(fù)科、急診科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科等臨床和醫(yī)技科室，在內(nèi)科基礎(chǔ)上逐步開設(shè)獨立的肺病科、脾胃病科、腦病科、心血管科、腎病科、內(nèi)分泌科、腫瘤科等臨床科室。
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2、提升?？品?wù)能力。
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雖說國家16年年底就連發(fā)四文，表示醫(yī)學(xué)影像診斷中心，醫(yī)學(xué)檢驗實驗室，血液凈化機構(gòu)，病理診斷中心成為獨立醫(yī)療機構(gòu)。分級診療的實施更是給第三方獨立醫(yī)療機構(gòu)帶來很多的被分流下來的患者業(yè)務(wù)。
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按照國家政策對這些社會辦獨立醫(yī)療機構(gòu)的支持的趨勢，未來更多縣醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像、檢驗、血液凈化、病理科將逐漸削弱，一部分被合并，一部分被獨立設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)集團化、連鎖化。
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然而，11月8日的這份全面提升縣級醫(yī)院綜合能力的文件，可以看出國家對縣級醫(yī)院的檢驗科、影像科還是持重點發(fā)展的態(tài)度的！
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按照這個邏輯，第三方獨立醫(yī)療機構(gòu)國家鼓勵搞！醫(yī)院的檢驗科，病理科，血液科等這些科室國家也鼓勵搞！但我們都很清楚，從已有市場來看，第三方獨立醫(yī)療機構(gòu)的市場主要就在縣級，縣級醫(yī)院的這幾個科室的綜合能力提升了，第三方獨立醫(yī)療機構(gòu)的患者數(shù)量必然下降。