??? 編者按:為統(tǒng)籌推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,促進(jìn)城鄉(xiāng)融合發(fā)展,省發(fā)展改革委梳理總結(jié)了近年來(lái)省內(nèi)形成的系列做法,供各地推進(jìn)相關(guān)工作參考借鑒。
??典型做法之十五:
臺(tái)山市建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體構(gòu)建全民健康服務(wù)新體系
??臺(tái)山市圍繞共建共享、全民健康的理念,成立以市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院為牽頭單位的兩大醫(yī)共體,構(gòu)建市鎮(zhèn)村三級(jí)一體化、資源共享、協(xié)同發(fā)展、便捷普惠的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,基本實(shí)現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療模式,縣域醫(yī)療服務(wù)水平得到顯著提升,全民健康指數(shù)不斷提升。臺(tái)山市在2022年度江門市緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)績(jī)效評(píng)價(jià)中排名第二,在2022年度全省績(jī)效評(píng)價(jià)評(píng)分排名前15%的11個(gè)縣(市、區(qū))中排名第四。
??一、建立健全體制機(jī)制
??出臺(tái)臺(tái)山市加強(qiáng)緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案等相關(guān)文件,明確醫(yī)共體建設(shè)目標(biāo)、思路、任務(wù),深化梯度創(chuàng)建,扎實(shí)落實(shí)醫(yī)共體建設(shè)。成立以市委書(shū)記為主任的醫(yī)共體管理委員會(huì),協(xié)調(diào)解決醫(yī)共體運(yùn)行中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題,組織多部門調(diào)研督導(dǎo),及時(shí)把脈解結(jié),疏通堵塞,協(xié)同有序推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)。成立慢病管理中心、雙向轉(zhuǎn)診中心,通過(guò)醫(yī)防協(xié)同、上下聯(lián)動(dòng)的服務(wù)模式,整體提升縣域公共衛(wèi)生服務(wù)能力和慢性病防控管理能力。2023年1-9月,已組建239個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),常住人口簽約率為48.26%,重點(diǎn)人群簽約率為71.55%,均超過(guò)目標(biāo)值。
??二、完善內(nèi)部運(yùn)行職能
??完善醫(yī)共體內(nèi)議事決策機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)的法定代表人統(tǒng)一機(jī)制,將市鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療資源統(tǒng)籌在兩大醫(yī)共體下科學(xué)管理,合理分配。通過(guò)江門市區(qū)域衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)專網(wǎng)和衛(wèi)生計(jì)生信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)及醫(yī)共體間的公共衛(wèi)生、醫(yī)療信息互聯(lián)互通與資源共享、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。借助廣東省遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)系統(tǒng),積極推進(jìn)專家共享、技術(shù)共享、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作、教學(xué)共享等管理機(jī)制,逐步提升基層的智能化診療水平。2023年1-9月,醫(yī)共體總院診療患者(含遠(yuǎn)程)達(dá)17526人次。
??三、堅(jiān)持醫(yī)共體一體化管理
??建立醫(yī)共體編制周轉(zhuǎn)池,優(yōu)化醫(yī)共體人員調(diào)動(dòng)手續(xù),落實(shí)醫(yī)共體人事管理自主權(quán),促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員合理有序流動(dòng)。推行醫(yī)共體藥品耗材統(tǒng)一管理,提升管理效能。落實(shí)總藥師制度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)藥事管理同質(zhì)化、一體化。統(tǒng)一用藥目錄、實(shí)行陽(yáng)光用藥監(jiān)管,確保藥品穩(wěn)定供應(yīng)。2023年1-9月,臺(tái)山市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量達(dá)63.43%,兩大醫(yī)共體聯(lián)合門診診療量達(dá)6021人次,總院專家下沉分院開(kāi)展聯(lián)合病房手術(shù)例數(shù)共149例;總院下派到分院的專業(yè)技術(shù)及管理人員共計(jì)703人次,培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員(含遠(yuǎn)程)1104人次,基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”和“首診在基層”的分級(jí)診療目標(biāo)。
??四、強(qiáng)化建設(shè)投入保障
??健全縣級(jí)財(cái)政對(duì)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備配置、人員培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)的投入機(jī)制,足額撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助和藥品制度改革等專項(xiàng)補(bǔ)助資金,推動(dòng)臺(tái)山市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)診療環(huán)境全面優(yōu)化、醫(yī)療設(shè)備提檔升級(jí)、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)減輕。臺(tái)山市19間基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均達(dá)到國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)基本標(biāo)準(zhǔn),其中9間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)。2023年1-9月基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位使用率達(dá)56.03%。