關(guān)注關(guān)注!
黔南州城鄉(xiāng)醫(yī)保異地住院就醫(yī)待遇政策有調(diào)整啦
這項為民惠民的政策
您了解嗎?
今天就為大家進行詳細解答
一、異地就醫(yī)需要備案嗎?怎么辦理備案?
您在州外省內(nèi)住院就醫(yī)無需辦理備案登記,跨省則需辦理備案登記。備案主要有線下和線上兩種方式。
(1)線下辦理:黔南州政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保經(jīng)辦窗口、各縣(市)政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保經(jīng)辦窗口現(xiàn)場辦理。
(2)線上辦理:國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序、貴州醫(yī)保APP、“貴州醫(yī)保”微信公眾號、“黔南醫(yī)保”微信公眾號等途徑。
二、異地住院,能報銷多少?
州外省內(nèi)異地住院
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醫(yī)療機構(gòu)
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起付線
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支付比例
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一級及以下醫(yī)療機構(gòu)
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100元
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80%
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二級醫(yī)療機構(gòu)
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400元
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75%
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三級醫(yī)療機構(gòu)
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800元
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60%
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臨時跨省異地住院(經(jīng)備案住院)
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醫(yī)療機構(gòu)
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起付線
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支付比例
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一級及以下醫(yī)療機構(gòu)
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400元
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75%
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二級醫(yī)療機構(gòu)
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800元
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70%
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三級醫(yī)療機構(gòu)
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1500元
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60%
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臨時跨省異地住院(未經(jīng)備案住院)
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醫(yī)療機構(gòu)
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起付線
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支付比例
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一級及以下醫(yī)療機構(gòu)
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600元
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70%
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二級醫(yī)療機構(gòu)
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1000元
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65%
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三級醫(yī)療機構(gòu)
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1800元
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50%
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溫馨提示:如果您長期在省外居住的,應(yīng)辦理異地居住就醫(yī)備案登記,可按照統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)同類級別定點醫(yī)療機構(gòu)支付政策執(zhí)行,未辦理異地居住就醫(yī)備案登記的,按未經(jīng)備案跨省臨時住院就醫(yī)政策執(zhí)行。
當然,您在一個自然年度內(nèi)參保人員多次住院的,以同級別醫(yī)療機構(gòu)首次住院起付標準依次遞減25%,最低不低于首次標準的50%。
三、在異地就醫(yī)費用怎么報銷?
1.直接結(jié)算。您可在就醫(yī)地選擇已開通住院治療費用直接結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu),使用社保卡或醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算。(直接結(jié)算的住院醫(yī)療費用,醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材等執(zhí)行就醫(yī)地政策,起付標準、支付比例、最高支付限額執(zhí)行黔南州醫(yī)保政策。)
2.手工報銷。因特殊情況異地就醫(yī)醫(yī)療費用未直接結(jié)算的,您可墊付醫(yī)療費用后,持相關(guān)材料回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理手工報銷。
四、咨詢熱線
如果您還需咨詢其他醫(yī)保政策?或是辦理相關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù),可以直接聯(lián)系參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu):