??? 為進一步加大打擊欺詐騙保力度,堅決遏制醫(yī)?;鹬С霾缓侠碓鲩L勢頭,不斷凈化醫(yī)?;鸢踩\行環(huán)境,和平區(qū)在轄區(qū)范圍內(nèi)全面開展定點醫(yī)藥機構自查自糾工作,取得明顯成效。
??? 一、迅速響應,全面部署。區(qū)醫(yī)保局第一時間成立專項工作領導小組,明確責任分工,確保工作有序推進,形成了主要領導親自抓、分管領導具體抓、各科室協(xié)同配合的工作格局,為工作順利開展提供有力的組織保障。組織召開醫(yī)藥機構自查自糾工作部署會議,傳達市醫(yī)藥機構自查自糾工作動員部署會議精神,引導醫(yī)藥機構充分認識自身在醫(yī)?;鹗褂弥械闹黧w責任,準確理解開展自查自糾的重要性和緊迫性,積極主動開展自查自糾。
??? 二、精心指導,推進自查。將《“百日行動”違規(guī)行為清單》為下發(fā)至轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)藥機構,并對工作步驟、時間節(jié)點和工作要求進行詳細安排,確保自查自糾工作有序推進。為保障自查工作質量,區(qū)醫(yī)保局安排業(yè)務骨干對各定點機構進行一對一指導。通過線上線下相結合的方式,及時解答各機構在自查過程中遇到的政策疑問,幫助其準確把握自查要點。同時,通過工作聯(lián)絡群,實時收集各機構自查進展情況,對工作進度緩慢的機構進行督促提醒,確保自查工作按時全面鋪開。
???? 三、成果顯著,積極整改。截至目前,轄區(qū)內(nèi)130家定點醫(yī)藥機構已全部完成自查自糾工作。此次自查自糾工作,一方面有效規(guī)范了醫(yī)保定點機構的服務行為,提高了醫(yī)?;鹗褂眯剩袑嵕S護了參保群眾的合法權益;另一方面增強了各定點機構的自律意識和法治觀念,營造了風清氣正的醫(yī)保使用環(huán)境,為醫(yī)保事業(yè)健康發(fā)展奠定了良好基礎。
??? 下一步,區(qū)醫(yī)保局將認真總結經(jīng)驗,不斷健全醫(yī)保監(jiān)管長效機制。一是持續(xù)加強對醫(yī)保定點機構的日常監(jiān)督檢查,適時組織開展“回頭看”,防止問題反彈;二是進一步加大醫(yī)保政策法規(guī)宣傳培訓力度,不斷提升定點機構醫(yī)保從業(yè)人員業(yè)務水平和合規(guī)意識;三是拓寬監(jiān)督渠道,鼓勵社會各界參與醫(yī)?;鸨O(jiān)督,形成全方位、多層次的監(jiān)管格局。