??? 按照自治區(qū)、市醫(yī)保局統(tǒng)一安排部署，察哈爾右翼后旗醫(yī)療保障局于5月23日至24日，抽調(diào)骨干力量對(duì)全旗范圍內(nèi)的定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展了專(zhuān)項(xiàng)檢查。
??? 此次檢查覆蓋旗內(nèi)3家定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及50家定點(diǎn)零售藥店，主要對(duì)照《定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算分級(jí)管理辦法（試行）》和《使用醫(yī)療保障基金行為負(fù)面清單》中的具體問(wèn)題進(jìn)行了逐一排查。檢查內(nèi)容主要涉及醫(yī)?；鸬氖褂檬欠穹弦?guī)定、是否存在欺詐騙保行為等。
??? 檢查過(guò)程中，醫(yī)保局工作人員通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱資料、詢(xún)問(wèn)相關(guān)人員、調(diào)取監(jiān)控錄像、核對(duì)系統(tǒng)數(shù)據(jù)、隨機(jī)抽查病例及購(gòu)藥記錄等多種方式，對(duì)每家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展全方位細(xì)致排查，詳細(xì)記錄檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，當(dāng)場(chǎng)確認(rèn)限期整改。
??? 此次專(zhuān)項(xiàng)檢查是利用數(shù)據(jù)分析與現(xiàn)場(chǎng)核查相結(jié)合，提升監(jiān)管效能的一次重要嘗試。通過(guò)運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，醫(yī)保局能夠更精準(zhǔn)地識(shí)別醫(yī)保基金使用中的異常行為，有效預(yù)防和控制欺詐騙保等違法行為的發(fā)生。同時(shí)，此次專(zhuān)項(xiàng)檢查還加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的規(guī)范化管理，促進(jìn)了醫(yī)?；鸬暮侠硎褂茫Ｕ狭藚⒈Ｈ藛T的合法權(quán)益。對(duì)于提升醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合規(guī)經(jīng)營(yíng)意識(shí)、堵塞基金監(jiān)管漏洞具有重要意義，為維護(hù)全旗醫(yī)?；鸢踩腿罕姾戏?quán)益筑牢了防線。