??? 一、扶余市人民醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2025年2月，扶余市醫(yī)療保障局通過數(shù)據(jù)篩查方式進行檢查時，發(fā)現(xiàn)扶余市人民醫(yī)院存在超時限用藥的違規(guī)違約行為，依據(jù)《扶余市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的規(guī)定，對該定點醫(yī)療機構(gòu)作出追回全部違規(guī)費用1.12萬元的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鹨讶孔坊亍?
??? 二、前郭康安護理中心違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2024年5月，前郭縣醫(yī)療保險經(jīng)辦中心通過現(xiàn)場檢查的方式進行日常監(jiān)管時，發(fā)現(xiàn)前郭康安護理中心存在重復(fù)收費的違規(guī)違約行為，依據(jù)《松原市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的規(guī)定，對該定點醫(yī)療機構(gòu)作出追回全部違規(guī)費用0.18萬元并進行限期整改的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鹨讶孔坊?。
??? 三、寧江區(qū)建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心違規(guī)使用醫(yī)保基金案
??? 2025年1月，松原市社會醫(yī)療保險管理局通過前郭局移送涉及死亡人員違約劃卡專項數(shù)據(jù)開展檢查時，發(fā)現(xiàn)寧江區(qū)建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在未核驗參保人員醫(yī)療保障憑證，造成冒名就醫(yī)的違規(guī)違約行為，依據(jù)《松原市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的規(guī)定，對該定點醫(yī)療機構(gòu)作出追回全部違規(guī)費用0.01萬元并收取違約金0.01萬元的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)保基金已全部追回。
??? 四、長嶺慧慈醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2024年8月，長嶺縣醫(yī)療保障局通過市局推送疑似數(shù)據(jù)為線索進行現(xiàn)場檢查時，發(fā)現(xiàn)長嶺慧慈醫(yī)院存在不合理收費的違規(guī)違約行為，依據(jù)《松原市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的規(guī)定，對該定點醫(yī)療機構(gòu)作出追回全部違規(guī)費用2.09萬元的處理。目前，違規(guī)使用的?；鹨讶孔坊?。
??? 五、乾安鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2025年5月，乾安縣醫(yī)療保險經(jīng)辦中心對定點醫(yī)療機構(gòu)進行年終審核時，發(fā)現(xiàn)乾安鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在診斷與用藥不符、診斷與治療不符的違規(guī)違約行為，依據(jù)《乾安縣醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的規(guī)定，對該定點醫(yī)療機構(gòu)作出追回全部違規(guī)費用0.09萬元的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鹨讶孔坊?。
??? 六、前郭爾羅斯蒙古族自治縣八郎鎮(zhèn)三不管村衛(wèi)生室違規(guī)使用醫(yī)保基金案
??? 2024年10月，前郭縣醫(yī)療保險經(jīng)辦中心進行實地檢查時，發(fā)現(xiàn)八郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院三不管村衛(wèi)生室村醫(yī)王某豐存在虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)和誘導(dǎo)、協(xié)助他人虛假就醫(yī)、購藥的違法違規(guī)行為，前郭縣醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》、《吉林省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)基準(zhǔn)使用辦法》的規(guī)定，對該定點醫(yī)療機構(gòu)作出暫停2個月涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)保服務(wù)，因該村醫(yī)王某豐主動退回損失的醫(yī)?；?13.68元，遂處以騙取金額的1倍罰款413.68元。目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鹨讶孔坊兀姓P款已全部上繳。
??? 七、松原金鉆醫(yī)藥有限公司違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2024年7月，松原市社會醫(yī)療保險管理局通過現(xiàn)場檢查方式進行專項檢查時，發(fā)現(xiàn)松原金鉆醫(yī)藥有限公司存在醫(yī)保目錄對照不準(zhǔn)確的違規(guī)違約行為，依據(jù)《松原市醫(yī)療保障定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》的規(guī)定，對該定點零售藥店作出追回全部違規(guī)費用0.02萬元的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鹨讶孔坊?。
??? 八、松原市寧江區(qū)精誠醫(yī)藥有限公司違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2024年9月，松原市醫(yī)療保險經(jīng)辦中心進行現(xiàn)場檢查時，發(fā)現(xiàn)松原市寧江區(qū)精誠醫(yī)藥有限公司藥品“羅紅霉素分散片”存在醫(yī)保系統(tǒng)所錄入信息與本單位進銷存系統(tǒng)及入出庫票據(jù)等不相符的違規(guī)違約行為，依據(jù)《松原市醫(yī)療保障定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》的規(guī)定，對該定點零售藥店作出追回全部違規(guī)費用0.02萬元的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鹨讶孔坊?。
??? 九、松原市哈達山德順堂醫(yī)藥有限公司違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2024年9月，松原市醫(yī)療保險經(jīng)辦中心進行現(xiàn)場檢查時，發(fā)現(xiàn)松原市哈達山德順堂醫(yī)藥有限公司藥品“新復(fù)方蘆薈膠囊”存在醫(yī)保系統(tǒng)所錄入信息與本單位進銷存系統(tǒng)及入出庫票據(jù)等不相符的違規(guī)違約行為，依據(jù)《松原市醫(yī)療保障定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》的規(guī)定，對該定點零售藥店作出追回全部違規(guī)費用0.04萬元的處理。目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鹨讶孔坊亍?