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國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大三次會議第2014號建議的答復(fù)
發(fā)布時間:2020/10/19 信息來源:查看

班宇俠代表:

??? 您提出的關(guān)于“退休返京人員”就醫(yī)的建議收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:

??? 目前我國已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,各類人群參保均不存在政策障礙,可以根據(jù)自身狀態(tài)參加相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn),按規(guī)定繳費(fèi)并享受相應(yīng)待遇。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱職工醫(yī)保)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱居民醫(yī)保)兩項(xiàng)制度。職工醫(yī)保覆蓋就業(yè)人口,籌資由用人單位和個人共同繳費(fèi),參保人達(dá)到法定退休年齡時累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。居民醫(yī)保覆蓋非就業(yè)人口,籌資由個人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助構(gòu)成,并實(shí)行終身繳費(fèi)。截至2019年底,我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保超過13.5億人,總體覆蓋率穩(wěn)定在95%以上。

??? 您在建議中提到的當(dāng)年支援青海省建設(shè)、退休返京落戶人員,可以按規(guī)定享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。一是在青海省工作期間參加職工醫(yī)保、目前能夠享受青海省當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保退休人員待遇的人員,其在京就醫(yī)費(fèi)用按照“參保地政策、就醫(yī)地目錄”的原則,由青海省當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)?;鸢匆?guī)定支付。二是支援青海省建設(shè)期間沒有參加職工醫(yī)保、目前不享受青海省職工醫(yī)保待遇的,可以按規(guī)定參加北京市居民醫(yī)保,享受相應(yīng)的待遇。

??? 為妥善解決退休返京人員待遇差問題,北京市“特事特辦”出臺政策,規(guī)定如退休返京人員為支援外地建設(shè)在外地辦理退休手續(xù)且回京取得本市戶籍的人員及其配偶,可以參加北京市居民醫(yī)保,在外地職工醫(yī)保待遇的基礎(chǔ)上,再享受“二次報(bào)銷”待遇,盡可能使他們享受與北京市職工醫(yī)保退休人員同等待遇。醫(yī)療保障部門已在采取相應(yīng)措施。為切實(shí)保障異地居住退休人員等待遇享受,提供方便快捷的服務(wù)管理,國家大力推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作,實(shí)現(xiàn)住院費(fèi)用通過跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺直接結(jié)算,穩(wěn)妥有序開展跨省異地就醫(yī)門診直接結(jié)算試點(diǎn),盡可能免去他們“跑腿墊支”的事務(wù)性負(fù)擔(dān)。

??? 您的建議調(diào)研深入,針對性強(qiáng),對我們實(shí)際工作很有指導(dǎo)意義。基本醫(yī)保實(shí)行屬地管理,由于各地經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、人口老齡化程度和醫(yī)療資源分布上的差異,地區(qū)間在醫(yī)?;I資和待遇政策上的差異客觀存在。下一步,我們將貫徹落實(shí)中央關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的任務(wù)部署,進(jìn)一步健全政策設(shè)置,強(qiáng)化制度公平,逐步縮小待遇差距,推動各地區(qū)政策銜接規(guī)范、保障水平適宜適度;同時,指導(dǎo)有關(guān)地方完善政策措施,統(tǒng)籌考慮、妥善處理特殊歷史人群的待遇問題,更好保障各類人群的合法權(quán)益。

??? 感謝您對醫(yī)療保障工作的理解和支持。

國家醫(yī)療保障局

2020年9月21日


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