??? 近年來(lái)，參保人員異地就醫(yī)已實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，但仍有部分人員因網(wǎng)絡(luò)故障、醫(yī)院接口等原因在異地就診醫(yī)院無(wú)法即時(shí)結(jié)算，還有部分門診慢特病病種未實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算，需回參保地進(jìn)行手工零星報(bào)銷。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市零星報(bào)銷的審核結(jié)算量每年約18萬(wàn)件，占結(jié)算總數(shù)的20%左右，審核涉及近百類材料（如醫(yī)療票據(jù)、診斷證明、費(fèi)用清單等），且需逐條比對(duì)幾千萬(wàn)條藥品、診療項(xiàng)目及耗材目錄。
??? 為了將審核人員從繁重的工作任務(wù)中解脫出來(lái)，提高審核效率，六安市醫(yī)療保障局積極運(yùn)用信息化技術(shù)手段，在葉集區(qū)、金寨縣率先試點(diǎn)實(shí)施的基礎(chǔ)上，市醫(yī)保局在全市范圍內(nèi)完成零星報(bào)銷醫(yī)保智能識(shí)別系統(tǒng)（OCR）的部署應(yīng)用。近日在葉集區(qū)開(kāi)展OCR技術(shù)應(yīng)用專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)及觀摩現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦人員等參訓(xùn)，標(biāo)志醫(yī)療費(fèi)用手工（零星）報(bào)銷審核正式進(jìn)入“讀秒時(shí)代”。
??? 培訓(xùn)會(huì)上，葉集區(qū)醫(yī)保中心主任謝文章，就OCR應(yīng)用情況、操作流程、取得的成效做了交流發(fā)言。工程師通過(guò)系統(tǒng)講解、實(shí)操演示和互動(dòng)答疑，讓經(jīng)辦人員對(duì)該項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用有了深入了解；市醫(yī)保中心四級(jí)調(diào)研員袁家發(fā)通報(bào)全市醫(yī)保系統(tǒng)經(jīng)辦服務(wù)情況。為進(jìn)一步鞏固培訓(xùn)內(nèi)容，下午參訓(xùn)人員前往葉集區(qū)政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口及孫崗鄉(xiāng)便民服務(wù)中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)觀摩，理論結(jié)合實(shí)踐，以“干貨+實(shí)戰(zhàn)，解鎖智能操作全秘籍”，確保學(xué)深悟透、學(xué)以致用。
??? 市醫(yī)保中心三級(jí)調(diào)研員高先兵強(qiáng)調(diào)，手工報(bào)銷是服務(wù)群眾的 “最后一公里”，零星報(bào)銷醫(yī)保智能識(shí)別系統(tǒng)（OCR）技術(shù)應(yīng)用是破解票據(jù)審核耗時(shí)長(zhǎng)、群眾等待久等難題的“攻堅(jiān)利器”，要求經(jīng)辦人員學(xué)透技術(shù)要領(lǐng)，提升服務(wù)質(zhì)效。我市7月起醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保手工報(bào)銷將全域內(nèi)應(yīng)用OCR智能審核，此舉將大幅壓縮報(bào)銷周期，推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)向 “零跑腿、少等待”目標(biāo)邁進(jìn)，切實(shí)提升群眾的獲得感與滿意度。