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碭山縣醫(yī)保局:深化醫(yī)保改革釋放中醫(yī)藥多元價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2025/04/27 信息來源:查看

??? 2025年是貫徹落實(shí)黨的二十屆三中全會精神、進(jìn)一步全面深化改革的關(guān)鍵之年,是“十四五”規(guī)劃收官之年。在這一具有承上啟下意味的重要節(jié)點(diǎn)上,在兩會期間中醫(yī)藥領(lǐng)域的代表委員們話民情民意、提建議良策、謀發(fā)展前景,讓決策與民意同頻共振。他們紛紛表示,要加快釋放中醫(yī)藥多元功能和文化價(jià)值,更加主動地服務(wù)和融入重大國家戰(zhàn)略,自覺在大局中進(jìn)一步找準(zhǔn)中醫(yī)藥工作的定位,提升中醫(yī)藥對經(jīng)濟(jì)社會的貢獻(xiàn)度和顯示度。為進(jìn)一步推動中醫(yī)藥發(fā)展,碭山縣醫(yī)保局采取以下措施:

??? 一、擴(kuò)大醫(yī)保定點(diǎn)覆蓋,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)保支付?

??? 符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)納入醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理,確保更多中醫(yī)藥服務(wù)可及。繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革,探索實(shí)施中醫(yī)病種按病種分值付費(fèi),優(yōu)先把國家發(fā)布的中醫(yī)優(yōu)勢病種建議納入按病種付費(fèi)范圍,將符合條件的中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑等建議納入醫(yī)保藥品目錄,并建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。

??? 二、深化價(jià)格機(jī)制改革,彰顯中醫(yī)服務(wù)價(jià)值

??? 建立目標(biāo)導(dǎo)向的中醫(yī)服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理機(jī)制,優(yōu)化現(xiàn)有中醫(yī)價(jià)格項(xiàng)目,并對來源于古代經(jīng)典、療效確切的中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)簡化新增價(jià)格項(xiàng)目審核程序,且提高部分中醫(yī)特色優(yōu)勢診療項(xiàng)目的服務(wù)價(jià)格,體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)值。

??? 三、加強(qiáng)基層中醫(yī)藥應(yīng)用,助力特慢病防治成效

??? 鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其診療范圍內(nèi)承擔(dān)醫(yī)保門診慢特病的診療,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在慢特病防治中的作用。向上級部門建議對中醫(yī)藥治療優(yōu)勢病種(如慢性病、康復(fù)期疾?。?shí)行差異化報(bào)銷,將中醫(yī)診療項(xiàng)目報(bào)銷比例提高至與西醫(yī)持平。

??? 下一步,碭山縣醫(yī)保局將持續(xù)強(qiáng)化政策協(xié)同,在中醫(yī)藥服務(wù)能力提升、產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、文化傳承創(chuàng)新等領(lǐng)域精準(zhǔn)發(fā)力,推動中醫(yī)藥從“政策紅利”向“制度紅利”深化,為新時(shí)代中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)保障。



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