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全國(guó)醫(yī)療保障跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算公共服務(wù)信息發(fā)布(第三十三期)——27個(gè)?。▍^(qū)、市)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試運(yùn)行
發(fā)布時(shí)間:2021/03/29 信息來源:查看

?? 全國(guó)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作持續(xù)推進(jìn),跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和備案人數(shù)穩(wěn)步增長(zhǎng),結(jié)算人次、醫(yī)療費(fèi)用和基金支付規(guī)模不斷擴(kuò)大。國(guó)家平臺(tái)線上備案試點(diǎn)地區(qū)擴(kuò)大,跨省異地就醫(yī)備案服務(wù)更加便利。

?? 一、住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算平穩(wěn)運(yùn)行

?? 2021年1-2月全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算51.96萬(wàn)人次,醫(yī)療費(fèi)用128.36億元,基金支付74.01億元,基金支付比例為57.7%。受春節(jié)假期影響,2月住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算環(huán)比有所下降,當(dāng)月直接結(jié)算22.36萬(wàn)人次,醫(yī)療費(fèi)用54.47億元,基金支付31.71億元,環(huán)比分別減少24.5%、26.3%、25.0%;當(dāng)月基金支付比例為58.2%,與上月基本持平;當(dāng)月日均直接結(jié)算7986人次,次均醫(yī)療費(fèi)用2.44萬(wàn)元,次均基金支付1.42萬(wàn)元。

?? 二、普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作邁入新階段

?? 2021年1月,在京津冀、長(zhǎng)三角和西南5省(區(qū)、市)等12個(gè)先行試點(diǎn)省份的基礎(chǔ)上,新增山西、內(nèi)蒙古等15個(gè)省份作為普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)。2月1日起,上述27個(gè)省份189個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)間實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試運(yùn)行。2021年1-2月,全國(guó)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算66.50萬(wàn)人次,醫(yī)療費(fèi)用1.68億元,基金支付0.96億元,基金支付比例為57.1%。2月當(dāng)月門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算31.72萬(wàn)人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用0.81億元,基金支付0.45億元,基金支付比例為55.6%;日均直接結(jié)算11329人次,次均醫(yī)療費(fèi)用254.35元,次均基金支付141.60元。

?? 三、全國(guó)統(tǒng)一線上備案服務(wù)能力不斷提升

??截至2021年2月底,山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、四川、陜西、寧夏和新疆20個(gè)?。▍^(qū)、市)的184個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)依托國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP和備案小程序提供線上備案服務(wù);天津、重慶、云南和陜西4個(gè)省市20個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)啟動(dòng)自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)試點(diǎn)。依托國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)累計(jì)成功辦理備案11.18萬(wàn)人次。

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