近日,國家衛(wèi)健局發(fā)布了“2018年4月底全國醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)”,數(shù)據(jù)顯示:截至2018年4月底,我國醫(yī)院數(shù)為3.1萬個,其中:公立醫(yī)院12168個,民營醫(yī)院19274個。相較于2017年4月底,其中公立醫(yī)院數(shù)量減少434個,民營醫(yī)院增加2398個。
這種增減現(xiàn)象,從我國大力推行社會辦醫(yī)以來,已成常態(tài)!通過數(shù)據(jù)對比,這一年來,山東、河北、四川、河南這四個省份的新增民營醫(yī)院數(shù)量非??捎^。然而......
這僅僅,只是開始!
據(jù)不完全統(tǒng)計,今年以來,包括湖北、湖南、山西、福建、天津、浙江等近20省市就促進社會辦醫(yī)出臺支持政策。其中,湖北省提出按照“非禁即入”的原則大力支持社會辦醫(yī)發(fā)展,山西省明確發(fā)展社會辦醫(yī)23項主要任務和政策措施,浙江省還成立了首個社會辦醫(yī)醫(yī)聯(lián)體,75家社會辦醫(yī)醫(yī)療機構加入。
國家層面也是重磅政策連發(fā)。近日國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于進一步改革完善醫(yī)療機構、醫(yī)師審批工作的通知》,核心內容是深化“放管服”改革,二級及以下醫(yī)療機構設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。在業(yè)內人士看來,這意味著社會辦醫(yī)門檻將大大放開。
但是,在民營醫(yī)院快速發(fā)展的當下,我們不得不正視另一種現(xiàn)象:目前,我國非公立醫(yī)院占全國醫(yī)院總數(shù)的60%,但服務量僅占20%。
“繁華”下的夜幕
我國非公立醫(yī)療機構的發(fā)展仍處在初級階段,起點低、底子薄、整體層次不高,競爭力較弱。所以在大力發(fā)展社會辦醫(yī)的前提下,打造高質量非公立醫(yī)院將成為未來社會辦醫(yī)的重要方向。
從世界主要國家醫(yī)療衛(wèi)生機構構成結構來看,公立醫(yī)療機構更多提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,發(fā)揮健康服務體系中“?;尽惫δ?,社會辦機構注重非基本、更高水平的服務形式,并延伸產(chǎn)業(yè)鏈,相互之間合作遠大于競爭。
所以,我國社會辦醫(yī)所呈現(xiàn)的“繁榮昌盛”下,實則內里非常脆弱,具有競爭力的民營醫(yī)院非常有限。
政策先行,“人才難得”!
有人說,民營醫(yī)院想要發(fā)展,有兩個瓶頸,一個是人才,一個是政策!
政策不可能一步到位,需要逐步探索,但是人才?卻是可以培養(yǎng)的。當然了,人才并非指民營醫(yī)院缺醫(yī)生,而是從一定意義上來講,是缺少老百姓對民營醫(yī)院醫(yī)生的認可。
因為,就目前的來看,現(xiàn)在的醫(yī)生技術評價體系更偏向公立醫(yī)院。民營醫(yī)院的醫(yī)生則沒有機會接觸到更多的課題和研究,所以在職稱評定方面存在很多困難。這種情況導致在老百姓心目中,公立醫(yī)院的醫(yī)生有職稱,有科研成果,所以更有名望,有很多好的病例,即便民營醫(yī)院的醫(yī)生可能技術也很好,服務更到位,但未必能得到認可。
所以,民營醫(yī)院人才培育體系,至關重要!
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