各縣（市、區(qū)）、東僑經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)醫(yī)改領導小組，市醫(yī)改領導小組各成員單位：
??現(xiàn)將《寧德市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年重點工作任務及分工方案》印發(fā)給你們，請認真組織實施。
寧德市醫(yī)改領導小組秘書處
2023年6月28日
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??（此件主動公開）
???寧德市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年?
????重點工作任務及分工方案?
??2023年是全面貫徹落實黨的二十大精神的開局之年。各級各部門要深入學習貫徹黨的二十大精神和習近平總書記關于深化醫(yī)改工作的重要講話重要指示批示精神，按照黨中央、國務院的決策部署，以及省委、省政府的工作要求，立足“深學爭優(yōu)、敢為爭先、實干爭效”行動要求，聚焦醫(yī)改重點難點，有效推進健康寧德建設。根據(jù)《福建省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年重點工作任務及分工方案》，結(jié)合我市實際，制定本方案。
??一、推進資源擴容下沉，完善有序就醫(yī)服務鏈?
??（一）以基層首診為導向，夯實基層醫(yī)療服務網(wǎng)底。制定出臺寧德市深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的實施方案，將鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作列入鄉(xiāng)村振興重要內(nèi)容。壓實市縣兩級黨委和政府主體責任，加大辦醫(yī)投入保障力度，推進縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌和布局優(yōu)化，結(jié)合人口、資源、區(qū)位等情況，選擇醫(yī)療服務能力較強、服務人口較多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，打造若干縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務次中心，有效提升基層診療量占比。科學確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制，逐步擴大基層定向醫(yī)學生培養(yǎng)規(guī)模。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)招聘衛(wèi)生專業(yè)技術人員，可適當降低學歷層次要求。不受最低開考比例限制，也可以采取專項公開招聘方式進行，采取更加簡捷有效的方式補充緊缺急需人才。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補充醫(yī)學類大專以上學歷的畢業(yè)生，可直接采取面試、考核的方式招聘。改革完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系運行機制，建立健全二級醫(yī)院包鄉(xiāng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包村（包括偏遠山區(qū)、海島等特殊地區(qū)）制度。落實分類資助農(nóng)村低收入人口參保政策，合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)保總額控制指標，逐步提高農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保障水平?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、財政局、教育局、人社局、醫(yī)保局，市委編辦，各縣（市、區(qū)）和東僑開發(fā)區(qū)醫(yī)改領導小組（以下任務均需各地結(jié)合實際落實，不再列出）〕
??（二）以資源下沉為重點，提升各類醫(yī)聯(lián)體運行效益。按照省市幫縣區(qū)、縣區(qū)幫鄉(xiāng)村原則，建立完善優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源梯級下沉共享機制。進一步提升寧德市醫(yī)院、閩東醫(yī)院兩家醫(yī)療集團運作水平，有效拓展全市中醫(yī)、精神衛(wèi)生醫(yī)聯(lián)體建設，探索建立成員單位門診、病房、藥房等共建共享機制。醫(yī)療集團、?？漆t(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院每年幫助各縣級成員醫(yī)院新開展不少于2個重點臨床科室的建設提升工作，以及分別不少于8項、3項以上新技術新業(yè)務。推動醫(yī)療集團（醫(yī)聯(lián)體）牽頭醫(yī)院積極為縣級成員醫(yī)院提供醫(yī)務人員進修學習機會，促進縣級專業(yè)技術隊伍建設。市屬公立醫(yī)院重點加強轉(zhuǎn)市外就醫(yī)率高病種的相應學科建設，提升疑難雜癥和危重癥的診治和處置水平，明確市屬公立醫(yī)院功能定位和臨床重點?？瓢l(fā)展方向?？h域內(nèi)住院量占比低于70%的市（縣）要采取針對性措施，對縣域外住院疾病譜進行梳理，重點加強轉(zhuǎn)外就醫(yī)率高病種的相應學科建設。城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體內(nèi)轉(zhuǎn)診可作為同一診療過程，簡化跨院轉(zhuǎn)診、醫(yī)保報銷等手續(xù)，逐步實現(xiàn)一體化診療服務、一站式結(jié)算報銷。寧德市醫(yī)院、閩東醫(yī)院兩家醫(yī)療集團要根據(jù)各縣級成員醫(yī)院具體情況，分類研究制定核心醫(yī)院與成員醫(yī)院之間雙向轉(zhuǎn)診協(xié)作激勵機制。進一步落實“醫(yī)療集團或醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診的，取消二次住院起付線”、“各縣（市、區(qū)）按照分級診療規(guī)范要求從基層辦理轉(zhuǎn)診以及符合下轉(zhuǎn)指征到基層醫(yī)療機構(gòu)治療的，城鄉(xiāng)醫(yī)保住院報銷比例提高5個百分點”等政策，促進分級診療。（責任單位：市衛(wèi)健委、財政局、醫(yī)保局等）
??（三）引進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，爭創(chuàng)省級區(qū)域醫(yī)療中心。以加快推動合作辦醫(yī)項目為抓手，推動與上海交大醫(yī)學院的合作，以上海市第一人民醫(yī)院為輸出醫(yī)院，依托寧德市醫(yī)院開展合作共建，細化落實合作辦醫(yī)項目的建設投入、運營補助、醫(yī)保支付、技術準入等支持政策。建立完善合作雙方的同質(zhì)化管理機制，通過輸出醫(yī)院派駐專家骨干來寧工作，建立“遠程醫(yī)學服務中心”等形式，實現(xiàn)國家高水平醫(yī)院品牌、技術、管理等平移引入，加快打造重點?？迫?，加快建設省級區(qū)域醫(yī)療中心。（責任單位：市衛(wèi)健委、發(fā)改委、財政局、醫(yī)保局，寧德市醫(yī)院）
??（四）以機制創(chuàng)新為動力，提升分級診療基層首診能力。建立完善引導醫(yī)生下沉基層長效機制，有條件的地方可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置專家工作室，聘請公立醫(yī)院的中高級職稱退休醫(yī)生擔任基層首席專家，鼓勵當?shù)靥剿鲗κ紫瘜＜页鲈\等給予適當財政補助。細化實化家庭醫(yī)生簽約服務“六個拓展”措施，以每年提升1-3個百分點的速度持續(xù)提升簽約率。各縣（市、區(qū)）以高血壓、糖尿病等慢病為重點，因地制宜制定轄區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的首診病種目錄，并實行動態(tài)調(diào)整；加快統(tǒng)一醫(yī)共體內(nèi)用藥目錄，由醫(yī)共體統(tǒng)一組織各成員單位開展藥品采購、配送、結(jié)算等，建立醫(yī)共體內(nèi)上下級醫(yī)療機構(gòu)相銜接的藥品供應保障模式，保障基層首診和承接上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者用藥；到今年底，醫(yī)共體內(nèi)成員單位力爭10%以上的病房建成為聯(lián)合病房，逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)病床使用率；推動慢病規(guī)范管理與分級診療深度融合，發(fā)揮簽約家庭醫(yī)生協(xié)助轉(zhuǎn)診作用，促進形成疾病篩查、確診、轉(zhuǎn)診、隨訪等系統(tǒng)連續(xù)服務模式。蕉城區(qū)和福鼎市進一步總結(jié)提升家庭病床試點工作，古田縣、福安市開展分級診療規(guī)范管理試點工作。（責任單位：市衛(wèi)健委、財政局、醫(yī)保局）
???二、深化公立醫(yī)院改革，增強醫(yī)療供給公益性?
??（五）扎實推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。落實《寧德市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施》，推動全市各級公立醫(yī)院注重通過文化內(nèi)涵建設、集約化管理、人力資源開發(fā)等途徑實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。推進市醫(yī)院、閩東醫(yī)院公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展省級示范醫(yī)院試點工作，不斷發(fā)揮其示范帶動作用。各縣（市、區(qū)）要圍繞完善公立醫(yī)院黨的建設、投入保障、編制使用、人事薪酬等機制，堅持點面結(jié)合、“一院一策”探索公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑。持續(xù)實施好在建的8個省級臨床重點?？坪?6個市級重點專科項目，新遴選申報2023年省級臨床重點?？?個，加快形成資源均衡、分工協(xié)作的全市臨床?？品阵w系。（責任單位：市衛(wèi)健委牽頭，市直相關部門分工負責）
??（六）持續(xù)深化人事薪酬制度改革。推進公立醫(yī)院編制管理方式創(chuàng)新，建立動態(tài)核增機制，落實好市屬公立醫(yī)院人員控制數(shù)管理和縣級公立醫(yī)院編制使用備案機制；深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，完善考核評價、薪酬總量核定等機制，逐步提高人員支出占比及固定薪酬比例，優(yōu)化完善公立醫(yī)院主要負責人的薪酬約束機制；建立健全主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的內(nèi)部薪酬分配體系，優(yōu)化各級崗位的薪酬分配關系，統(tǒng)籌考慮編內(nèi)外人員待遇。柘榮縣進一步鞏固提升公立醫(yī)院全員目標年薪制試點成果，周寧縣開展公立醫(yī)院全員目標年薪制試點工作。（責任單位：市委編辦，市人社局、衛(wèi)健委、財政局）
??（七）創(chuàng)新開展改善醫(yī)療服務行動。完善檢查檢驗結(jié)果互認、醫(yī)學影像資料調(diào)閱共享機制，制定落實技術標準、實施細則、激勵約束辦法等制度規(guī)范。在寧德市醫(yī)院、閩東醫(yī)院開展“無陪護”病房試點，制定落實財政補助、收費標準、醫(yī)保支付、職業(yè)培訓等相關配套政策，緩解群眾陪護難題。做好2023年度醫(yī)療護理員職業(yè)技能培訓，并按規(guī)定落實職業(yè)培訓補貼。深入開展精準預約診療、慢病長處方、家庭病床、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、多學科診療等服務，適度發(fā)展特需醫(yī)療服務，不斷改善群眾就醫(yī)體驗。（責任單位：市衛(wèi)健委、財政局、醫(yī)保局、人社局，市醫(yī)院、閩東醫(yī)院）
??（八）深入推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。持續(xù)健全緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)部統(tǒng)一管理運行機制，推進醫(yī)共體管理、服務同質(zhì)化。各縣（市、區(qū)）醫(yī)共體要制定細化縣級醫(yī)務人員到基層的績效分配方案，明確下基層服務工作補助標準，并與醫(yī)生績效工資、職稱評聘、評先評優(yōu)等掛鉤。縣級醫(yī)管委要加大對縣級醫(yī)院幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)情況的年度績效考核力度。縣級醫(yī)共體要全面建立人財物運營管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)對成員單位資產(chǎn)設備、成本核算、人事薪酬、績效考核、醫(yī)療質(zhì)量的實時運營和過程監(jiān)督。今年年底前，各縣（市、區(qū)）在總醫(yī)院機制建設中有關統(tǒng)一財務、集中采購、信息化建設等方面的差距要全面落實到位。（責任單位：市衛(wèi)健委、醫(yī)保局、人社局、財政局）
??（九）增強縣域醫(yī)療服務能力。深入實施《福建省縣域醫(yī)共體能力提升項目實施方案（2021-2025年）》，相關縣（市）要進一步把握四家省屬三級醫(yī)院分別對口幫扶我市7個縣（市）機遇，抓好幫扶清單各項工作落實，爭取到今年底，全市縣級綜合醫(yī)院“四大中心”建設完成率達60%以上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本標準達標率達65%以上。推進古田、福安等地現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務中心升級改造，加快蕉城、東僑等地已規(guī)劃或立項的社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設。要保證人口聚集地區(qū)周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務能力水平能夠滿足園區(qū)發(fā)展需求。鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合社會需求，積極拓展功能，開展中醫(yī)診療、康復護理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等特色健康服務。霞浦縣開展縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作，與養(yǎng)老機構(gòu)等建立固定聯(lián)系，定期開展診療、醫(yī)學檢查等醫(yī)療服務，建立雙向轉(zhuǎn)診機制。繼續(xù)實施“百名醫(yī)師千人次下基層”等活動，從縣級以上醫(yī)院抽調(diào)100名高年資中級以上職稱醫(yī)師（其中市屬醫(yī)院醫(yī)師占30%以上）進入全市所有基層醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)療幫扶。（責任單位：市衛(wèi)健委、發(fā)改委、醫(yī)保局）
??三、推進疾控體系改革，織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)?
??（十）優(yōu)化完善新冠疫情“乙類乙管”常態(tài)化防控機制?？偨Y(jié)新冠疫情防控經(jīng)驗做法，完善現(xiàn)有防控指揮體系和工作機制，科學精準落實“乙類乙管”各項措施，完善常態(tài)化分級分層分流醫(yī)療衛(wèi)生體系，健全疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機制，堅決鞏固疫情防控成果。進一步完善疫情監(jiān)測預警機制，嚴格落實首診負責制和信息報告制度，加強不明原因肺炎、病毒變異、流感樣病例等監(jiān)測。完善應急醫(yī)療物資生產(chǎn)保供體系，健全儲備制度和目錄，優(yōu)化應急醫(yī)療物資統(tǒng)籌調(diào)配機制。層層優(yōu)化醫(yī)療救治體系平急轉(zhuǎn)換機制，合理配置救治床位、醫(yī)護力量、醫(yī)療物資等資源，增強傳染病救治能力。縣級綜合醫(yī)院要發(fā)揮好縣域醫(yī)共體牽頭單位作用，一方面要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所的幫扶力度，醫(yī)務人員下沉基層、巡回診療，提升基層救治能力，另一方面要完善轉(zhuǎn)會診機制，嚴格落實首診負責制和急危重癥搶救制度，加強與片區(qū)對口三級綜合醫(yī)院對接，建立重癥轉(zhuǎn)診綠色通道，提升重癥救治能力。推進老年人等重點人群新冠病毒疫苗接種，夯實人群免疫屏障。加強學校、養(yǎng)老院、福利院、監(jiān)所等重點場所防控，加大健康知識普及力度，營造群防群控良好氛圍。（責任單位：市衛(wèi)健委、疾控局、工信局、醫(yī)保局、教育局、民政局等）
??（十一）改革疾病預防控制體制機制。推進市、縣（區(qū)）級疾病預防控制局機構(gòu)設置，推動市、縣（區(qū)）級疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所機構(gòu)改革。強化醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職責并安排專人負責。借鑒省疾控中心綜合改革和三明市醫(yī)防融合試點經(jīng)驗，確定寧德市疾控中心作為省級綜合改革試點。適當提高全市疾控機構(gòu)在編人員增量績效，提高公共衛(wèi)生人才待遇。（責任單位：市委編辦，市衛(wèi)健委、人社局、財政局，市疾控中心）
??（十二）加強醫(yī)防融合建立全民健康管理機制。推動醫(yī)療機構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建立重點人群健康信息共享機制，建立醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責任清單和考核評價機制，發(fā)揮縣級疾病控制、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)作用，加強公共衛(wèi)生技術指導、培訓、工作檢查等。壽寧縣進一步總結(jié)提升醫(yī)防融合試點工作。優(yōu)化健康教育和促進，增強“每個人都是自己健康第一責任人”意識。探索健康危險因素綜合治理，實施適齡女性HPV疫苗免費自愿接種、消除乙肝危害、卒中早期干預等項目，推動疾病防治關口前移。推進全流程食品藥品治理整頓，完善抽檢與監(jiān)測機制，提升食品藥品安全水平。深入開展健康寧德行動和愛國衛(wèi)生運動，在學校、企業(yè)建立健康副校（園）長、健康管理員制度，推進村（居）委會公共衛(wèi)生委員會建設，實現(xiàn)全覆蓋。屏南縣開展健康縣建設試點工作，借鑒三明市尤溪縣試點經(jīng)驗，因地制宜探索全民健康管理。（責任單位：市衛(wèi)健委、教育局、市場監(jiān)管局、民政局等）
??四、提升“三醫(yī)聯(lián)動”效能，探索協(xié)同治理新經(jīng)驗?
??（十三）持續(xù)健全醫(yī)保制度體系。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資機制，落實持居住證參保政策，合理確定財政補助標準、個人繳費比例和待遇保障水平。優(yōu)化基本醫(yī)療保險費征收模式，實現(xiàn)用人單位（含靈活就業(yè)人員）自行向稅務部門申報繳納基本醫(yī)療保險費。落實符合條件就業(yè)人員參加職工醫(yī)保政策。貫徹落實職工醫(yī)保省級統(tǒng)籌調(diào)劑制度。貫徹落實職工醫(yī)保門診共濟保障機制。貫徹落實重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度，完善困難群體精準分檔分類救助機制。促進定制型商業(yè)補充保險規(guī)范發(fā)展，推動與基本醫(yī)保的個人信息授權(quán)共享、經(jīng)辦和監(jiān)管協(xié)同等方面銜接。（責任單位：市醫(yī)保局、財政局，寧德市稅務局、寧德銀保監(jiān)分局）
??（十四）深化醫(yī)療、醫(yī)保與價格聯(lián)動改革。實施DIP醫(yī)保支付方式改革，調(diào)整優(yōu)化支付標準，完善協(xié)商談判、結(jié)余留用、特例單議和基金監(jiān)管等配套機制。到2023年底，全市符合條件開展住院服務DIP收付費的醫(yī)療機構(gòu)覆蓋率不低于70%，病種覆蓋率不低于80%，醫(yī)?；鹬С稣急炔坏陀?0%。推進公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整，2023年6月底前，至少開展1次調(diào)價評估，達到啟動條件的及時調(diào)價。落實新增醫(yī)療服務價格項目審核機制，加強醫(yī)療服務的成本核算與監(jiān)測分析。（責任單位：市醫(yī)保局、衛(wèi)健委）
??（十五）完善藥械采購與合理使用機制。貫徹落實國家、省級藥品集中帶量采購，跟進口腔種植體、肝功生化類監(jiān)測試劑、血液透析類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟采購，全省開展集中帶量采購的藥品與耗材分別達到450種與25類以上。扎實推進市級醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果落細落實，確保醫(yī)療機構(gòu)完成約定采購任務，切實減輕采購成本和群眾醫(yī)療費用負擔。落實藥品耗材集采醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，完善結(jié)余留用考核撥付機制。加強集中采購藥械不良反應（事件）監(jiān)測，相關指標納入藥械招采評分、公立醫(yī)院院長績效考核內(nèi)容。強化藥品耗材價格監(jiān)測，完善短缺預警和應急保供機制；建設醫(yī)用耗材通用名數(shù)據(jù)庫，落實“一物一碼”管理。推進藥品零售企業(yè)分級分類管理、醫(yī)療機構(gòu)藥房藥庫標準化建設，構(gòu)建精準監(jiān)管體制和智慧管理模式。支持藥品研發(fā)創(chuàng)新，完善公立醫(yī)院采購使用新藥工作機制。（責任單位：市醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、衛(wèi)健委）
??五、統(tǒng)籌相關領域改革，增強群眾健康獲得感?
??（十六）大力推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。深入貫徹落實《福建省中醫(yī)藥條例》，加強中醫(yī)醫(yī)院綜合服務能力建設，細化落實財政補助、服務價格、醫(yī)保支付等支持政策，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。圍繞心腦血管、骨傷、兒科、康復等病種，加強中醫(yī)藥優(yōu)勢專科建設。推進“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”應用，支持有條件的縣級中醫(yī)醫(yī)院開展共享中藥房及中藥配送服務建設項目，滿足本區(qū)域開展中藥飲片處方在線審核，線下配藥、核對、代煎、配送等中醫(yī)藥互聯(lián)服務。（責任單位：市衛(wèi)健委、財政局、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局等）
??（十七）推進“一老一小”健康促進行動。優(yōu)化醫(yī)保支持生育政策，推動對享受生育保險待遇有不當限制性規(guī)定的地方性法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件進行修改或廢止。發(fā)展多元普惠托育服務，年內(nèi)新增托位900個，積極創(chuàng)建一批托育服務示范機構(gòu)。實施健康兒童行動提升計劃，完善視力不良、肥胖等的篩查、診斷和干預機制。完善老年健康服務體系，力爭88%以上的綜合醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)，90%以上的二級以上公立綜合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科。開展老年人營養(yǎng)、心理關愛等行動，爭創(chuàng)全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu)。支持職業(yè)院校加強“一老一小”等健康服務相關專業(yè)建設，提高相關人才培養(yǎng)質(zhì)量。加強養(yǎng)老護理員、嬰幼兒照護等“一老一小”健康服務產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員職業(yè)技能培訓，并按規(guī)定落實職業(yè)培訓補貼。（責任單位：市衛(wèi)健委、民政局、教育局、人社局、醫(yī)保局等）
??（十八）多措并舉加強醫(yī)療人才隊伍建設。深化醫(yī)教協(xié)同，推動寧德師范學院醫(yī)學院申報臨床醫(yī)學辦學資質(zhì)。落實省衛(wèi)生健康高層次人才隊伍建設五年行動計劃，積極選送學科帶頭人參與赴國（境）外訪學研修計劃。用好用足人才政策，加快引進和培養(yǎng)一批高層次人才、學科帶頭人和緊缺急需人才。深化柔性引才效應，修訂完善《寧德市名醫(yī)“師帶徒”工作室管理辦法》等人才政策。加大中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度，推進名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗傳承。盤活用好縣域內(nèi)人員編制資源，實施基層醫(yī)療衛(wèi)生人才“三個一批”項目，完善“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”機制，促進縣域內(nèi)衛(wèi)技人員有序流動和多點執(zhí)業(yè)。繼續(xù)開展專項公開招聘基層醫(yī)學人才項目，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)符合規(guī)定的人才落實相應待遇。進一步做好今年臨床醫(yī)學本、?？贫ㄏ蛏囵B(yǎng)工作。（責任單位：市教育局、衛(wèi)健委、人社局、財政局，市委編辦，寧德師范學院等）
??（十九）加快打造“三醫(yī)一張網(wǎng)”。根據(jù)省里統(tǒng)一部署，建立“三醫(yī)”信息共享交換機制，強化跨部門業(yè)務協(xié)同，加快數(shù)據(jù)回流市級平臺，逐步實現(xiàn)參保、就醫(yī)、購藥等電子數(shù)據(jù)的分級共享。加強全省預約診療、雙向轉(zhuǎn)診、檢查檢驗結(jié)果互認、醫(yī)學影像共享調(diào)閱、死亡醫(yī)學證明電子化管理等信息系統(tǒng)應用推廣。推進二級以上醫(yī)療機構(gòu)藥品信息化追溯體系建設，建立入庫掃碼工作機制。加快推進院前急救調(diào)度系統(tǒng)、出院患者滿意度調(diào)查系統(tǒng)、公眾服務平臺等信息化建設工作。持續(xù)推進“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”，鼓勵各級醫(yī)院因地制宜發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療，加強遠程醫(yī)療服務。2023年底前，實現(xiàn)我市醫(yī)學影像資料跨機構(gòu)共享調(diào)閱。（責任單位：市衛(wèi)健委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、大數(shù)據(jù)管理局、財政局等）
??（二十）完善醫(yī)藥衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。推進醫(yī)藥衛(wèi)生領域多元化監(jiān)管和專項整治，開展醫(yī)療、醫(yī)藥等機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查自糾，健全一案多查、聯(lián)合懲戒、信用監(jiān)管等機制。深化“證照分離”“減證便民”等改革，進一步清理、規(guī)范行政審批項目，推行“不見面審批”。聚焦民生熱點，持續(xù)推進醫(yī)療美容、口腔醫(yī)療等重點領域的專項整治，依法依規(guī)查處違法行為。加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍規(guī)范化建設，建立健全行政執(zhí)法自由裁量基準。加強醫(yī)?；鹁C合監(jiān)管，探索建立適應支付方式改革的基金監(jiān)管模式。（責任單位：市衛(wèi)健委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局等）
??六、深入學習“三明經(jīng)驗”，持續(xù)加大醫(yī)改推進力度?
??（二十一）完善學習三明醫(yī)改經(jīng)驗長效機制。各地各有關部門要提高政治站位，強化醫(yī)改工作組織領導，因地制宜學習借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗，推動“三醫(yī)”從聯(lián)動改革向協(xié)同發(fā)展治理邁進，進一步提升綜合醫(yī)改效能。堅持問題和需求導向，圍繞群眾看病就醫(yī)“急難愁盼”，努力探索可復制可推廣的經(jīng)驗做法。對于基礎條件較好或已納入國家、省、市試點的重點任務，要全力爭優(yōu)，將試點轉(zhuǎn)化為亮點；對于尚需探索突破的難點問題，要敢于爭先，將難題轉(zhuǎn)化為主題；對于改革路徑明確、需要持續(xù)協(xié)同發(fā)力的關鍵環(huán)節(jié)，要努力爭效，將改革紅利轉(zhuǎn)化為百姓福利。（責任單位：市醫(yī)改領導小組各成員單位、秘書處）
??（二十二）落實醫(yī)改督促評價措施。各級醫(yī)改領導小組秘書處要會同有關部門加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，用好全省醫(yī)改監(jiān)測管理平臺、醫(yī)保信息平臺等信息系統(tǒng)，加強醫(yī)改關鍵指標任務的跟蹤評價，健全“月調(diào)度、季分析、年評價”工作機制，完善和落實深化醫(yī)改工作重點任務臺賬。要加強宣傳引導，及時回應社會關切，凝聚改革共識。對深化醫(yī)改成效明顯的地區(qū)或單位，要發(fā)揮績效考核評價、專項資金傾斜的正向激勵作用，對工作進度滯后、未實現(xiàn)任務目標的地區(qū)，要按規(guī)定予以通報、約談等。各縣（市、區(qū)）相關試點工作、總醫(yī)院機制建設的落實情況納入今年市對縣（市、區(qū)）績效考核內(nèi)容。各地各有關部門要分別于7月、10月以及次年1月的5日前，將上一個季度和全年醫(yī)改相關工作進展情況報送市醫(yī)改領導小組秘書處。（責任單位：市醫(yī)改領導小組各成員單位、秘書處）