各縣(區(qū))衛(wèi)生健康局,自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)社會(huì)事務(wù)局,市直各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):
??? 經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)將《欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃》印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
欽州市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2023年12月21日
欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃
根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2021—2025年)的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕3號(hào))、《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃的通知》(桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕23號(hào))、《欽州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)欽州市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃的通知》(欽政辦〔2022〕21號(hào))等文件要求,結(jié)合我市實(shí)際,編制本規(guī)劃。
一、編制依據(jù)
(一)《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2021—2025年)的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕3號(hào))
(二)《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣西醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃的通知》(桂政辦發(fā)〔2022〕4號(hào))
(三)《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃的通知》(桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕23號(hào))
(四)《欽州市人民政府關(guān)于印發(fā)欽州市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要的通知》(欽政發(fā)〔2021〕11號(hào))
(五)《中共欽州市委員會(huì)欽州市人民政府印發(fā)〈關(guān)于推進(jìn)健康欽州建設(shè)的決定〉及〈“健康欽州2030”規(guī)劃〉的通知》(欽發(fā)〔2018〕2號(hào))
(六)《廣西欽州城鄉(xiāng)融合發(fā)展試驗(yàn)區(qū)規(guī)劃綱要(2021—2030年)》
(七)《欽州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)欽州市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃的通知》(欽政辦〔2022〕21號(hào))
(八)《欽州市城市總體規(guī)劃修改(2012—2030)》
二、發(fā)展基礎(chǔ)
“十三五”以來(lái),我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,積極完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生改革和公立醫(yī)院綜合改革,基本形成了布局逐步合理、層次逐步清楚、功能逐步完善、分工逐步明確的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系,醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步提高。2018年,市委、市人民政府作出了建設(shè)“健康欽州”的決定,要求衛(wèi)生與健康工作逐步由以疾病診療為中心向以健康服務(wù)為中心轉(zhuǎn)變,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展面臨新的歷史任務(wù)。
(一)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況
2020年,欽州市戶籍總?cè)丝?17.88萬(wàn)人,常住人口330.22萬(wàn)人。常住人口中,0—14歲人口占28.82%,15—59歲人口占55.41%,60歲及以上人口占15.77%;男性人口占52.53%,女性人口占47.47%。全市4個(gè)縣(區(qū))常住人口均超過(guò)50萬(wàn)人,其中,靈山縣常住人口規(guī)模已發(fā)展到百萬(wàn)以上。“十三五”期間,我市地區(qū)生產(chǎn)總值(GDP)年均增長(zhǎng)6.7%,2020年達(dá)到1388億元,人均GDP4.2萬(wàn)元,2020年GDP總量、人均GDP均比2010年翻一番以上;城鄉(xiāng)居民可支配收入五年年均增長(zhǎng)7.9%,2020年城鎮(zhèn)、農(nóng)村居民可支配收入均比2010年翻一番以上;社會(huì)消費(fèi)品零售總額五年年均增長(zhǎng)8%,第三產(chǎn)業(yè)增加值占全市GDP比重提高至51.5%。2020年,全市政府衛(wèi)生支出30億元,個(gè)人衛(wèi)生支出29億元。
(二)醫(yī)療資源配置情況
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)增長(zhǎng)
“十三五”期末,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)為2272家。其中,綜合醫(yī)院18家、中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)院6家,??漆t(yī)院7家,護(hù)理院6家,婦幼保健院5家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院57家,村衛(wèi)生室(所)1670家,門診部21家,診所(衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室)427家。
2.醫(yī)療床位總數(shù)上升,病床使用率較高
“十三五”期末,全市開(kāi)放床位20005張,與2015年末同比增加了6519張,增長(zhǎng)率為48.34%。其中醫(yī)院12198張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6336張。2020年末每千常住人口6.06張。2020年度出院患者平均住院日為7.7天,全市平均床位使用率為84.27%。其中,公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率為71.96%,公立醫(yī)院病床使用率為98.85%。
3.衛(wèi)生技術(shù)人才增長(zhǎng)
“十三五”期間,全市醫(yī)、護(hù)人員適度增長(zhǎng),衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷、職稱水平不斷提高。2020年末,全市衛(wèi)生技術(shù)人員為22031人,比2015年增加5965人,增長(zhǎng)37.13%。其中:執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師6760人,注冊(cè)護(hù)士10105人。2020年,全市每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)分別為2.05人和3.06人。全市衛(wèi)生技術(shù)人員有高級(jí)職稱1554人,中級(jí)職稱3705人,研究生304人(其中博士11人,碩士293人)。
4.醫(yī)療設(shè)備配置增強(qiáng)
“十三五”期間,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總資產(chǎn)為98.69068億元,固定資產(chǎn)為45.12388億元,配置100萬(wàn)元以上的醫(yī)用設(shè)備444臺(tái)。社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)總資產(chǎn)為4.07285億元。
(三)健康影響因素
1.居民健康狀況
2020年末全市居民人均壽命76.1歲,孕產(chǎn)婦死亡率2.36/10萬(wàn),嬰兒死亡率3.4‰,人口自然增長(zhǎng)率4.47‰。
2.居民主要健康問(wèn)題
通過(guò)對(duì)住院病人疾病譜的分析,我市居民的病傷死亡疾病排位為冠心病、腦出血、急性心肌梗死、腦梗死、肝癌、肺癌、高血壓心臟病、糖尿病、中風(fēng)和意外跌落,主要以心腦血管疾病、腫瘤為主。
3.就醫(yī)的可及性
從調(diào)查住戶距最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的距離來(lái)看,70%的住戶離最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的距離在1公里以內(nèi);以容易獲得的最快方式到達(dá)最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需時(shí)間來(lái)看,90%的城市住戶15分鐘內(nèi)、70%的農(nóng)村住戶20分鐘內(nèi)可以到達(dá)最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu),我市醫(yī)療服務(wù)的可及性較好。
4.醫(yī)療服務(wù)需求
2020年全市總診療人次1394.98萬(wàn)人次,其中住院人次78.04萬(wàn)人次;按常住人口330.22萬(wàn)計(jì)算,年人均就診4.22次。
(四)存在問(wèn)題
1.醫(yī)療資源分布欠合理,向城市和二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位只占全市的31.67%,且使用率只有71.96%,尚未達(dá)到全市床位平均使用率水平;縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力弱等突出問(wèn)題亟待解決,城鄉(xiāng)居民對(duì)高級(jí)別公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依賴程度仍較高,分級(jí)診療制度還未有效形成,資源要素之間配置結(jié)構(gòu)失衡,護(hù)士配備不足。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)欠合理,專科醫(yī)療資源嚴(yán)重不足。精神病醫(yī)院、護(hù)理院在“十三五”期間有了一定的發(fā)展,但兒童、康復(fù)等領(lǐng)域服務(wù)能力仍較為薄弱。老年人口還需要更多衛(wèi)生資源支撐,康復(fù)、老年醫(yī)療、護(hù)理、臨終關(guān)懷服務(wù)、心理康復(fù)照顧等薄弱環(huán)節(jié)更為凸顯。實(shí)施全面三孩生育政策后,婦產(chǎn)、兒童、生殖健康等相關(guān)醫(yī)療保健服務(wù)的供需矛盾將更加突出。
3.多元化辦醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)體系尚未形成。社會(huì)資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)“十三五”期間數(shù)量較前有所增長(zhǎng),但是社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展面臨人才匱乏、社會(huì)信任不足、辦醫(yī)檔次低等突出問(wèn)題仍然長(zhǎng)期存在。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模偏小、床位數(shù)量不足、整體水平不高,市場(chǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生資源配置中的作用有待加強(qiáng)。
三、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的二十大精神,堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生健康工作方針,深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記視察廣西“4·27”重要講話和對(duì)廣西工作系列重要指示精神,做大做強(qiáng)向海經(jīng)濟(jì),緊緊圍繞高質(zhì)量推進(jìn)“健康欽州”建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)任務(wù),以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平為核心,統(tǒng)籌規(guī)劃和合理配置醫(yī)療機(jī)構(gòu)、床位、人員、設(shè)備等醫(yī)療衛(wèi)生資源,持續(xù)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,為爭(zhēng)當(dāng)廣西“面朝大海、向海圖強(qiáng)”排頭兵提供衛(wèi)生健康保障。
四、規(guī)劃目標(biāo)
通過(guò)規(guī)劃的合理制定和有效實(shí)施,促進(jìn)欽州市醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)與發(fā)展,逐步形成資源布局合理、功能較為齊全,層次分工明確、發(fā)展適度超前,能滿足不同層次醫(yī)療服務(wù)需求,具有較強(qiáng)服務(wù)能力的醫(yī)療服務(wù)體系,成為廣西北部灣沿海醫(yī)療中心。
五、基本原則
(一)堅(jiān)持以人為本,公平可及的原則。堅(jiān)持以人民健康為中心,以人民群眾就醫(yī)需求為導(dǎo)向,圍繞新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針,增加醫(yī)療資源,優(yōu)化衛(wèi)生資源要素配比,以廣西北部灣沿海醫(yī)療中心建設(shè)為重點(diǎn),以臨床專科能力和人才隊(duì)伍建設(shè)為抓手,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求,形成全覆蓋的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提升醫(yī)療服務(wù)的可及性,促進(jìn)健康公平。
(二)堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃,系統(tǒng)高效的原則。市、縣(區(qū))衛(wèi)生健康部門在同級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)規(guī)劃編制和組織實(shí)施。通過(guò)科學(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療資源總量、結(jié)構(gòu)、布局,補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系,不斷提高醫(yī)療資源整體效益,增強(qiáng)重大疫情應(yīng)對(duì)等公共衛(wèi)生服務(wù)能力。合理配置區(qū)域綜合和??漆t(yī)療資源,促進(jìn)康復(fù)護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、居家醫(yī)療等接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)快速發(fā)展。
(三)堅(jiān)持科學(xué)布局、均衡發(fā)展的原則。明確和落實(shí)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能和任務(wù),根據(jù)人口數(shù)量、分布、年齡結(jié)構(gòu)以及交通條件、診療需求等,重點(diǎn)調(diào)整、優(yōu)化中心城區(qū)的醫(yī)療資源,加強(qiáng)城市新區(qū)、郊區(qū)和人口集聚區(qū)域,以及交通不便利,診療需求比較突出的區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置和規(guī)模水平的提升建設(shè);縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群間的資源配置、醫(yī)療服務(wù)供給差別,推動(dòng)各區(qū)域醫(yī)療資源均衡布局、同質(zhì)化發(fā)展。合理規(guī)劃發(fā)展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體;探索將公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入縣域醫(yī)共體建設(shè),推進(jìn)“醫(yī)衛(wèi)協(xié)同”,努力構(gòu)建醫(yī)衛(wèi)融合的健康共同體。支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,適度發(fā)展分院區(qū)。
(四)堅(jiān)持多元辦醫(yī),滿足需求的原則。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,滿足人民群眾多層次的醫(yī)療服務(wù)需求。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)區(qū)域總量和空間不作規(guī)劃限制,由投資主體自行選擇舉辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)力量在兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、康復(fù)、護(hù)理、老年病、安寧療護(hù)、慢性病等短缺專科領(lǐng)域舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。充分發(fā)揮信息化的支撐作用,推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療資源融合共享。大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,形成線上線下一體化服務(wù)模式,提高醫(yī)療服務(wù)體系整體效能。
(五)堅(jiān)持中醫(yī)藥傳承,創(chuàng)新發(fā)展的原則。遵循新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,保障中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理布局和資源配置,健全完善中醫(yī)藥、壯瑤醫(yī)藥服務(wù)體系,全面提升中醫(yī)藥、壯瑤醫(yī)藥綜合服務(wù)能力,進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學(xué)和健康醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì),著力推動(dòng)建立融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系,提升服務(wù)能力。
六、主要指標(biāo)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置以醫(yī)療服務(wù)需求、醫(yī)療服務(wù)能力、每千常住人口床位數(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)和注冊(cè)護(hù)士數(shù)等主要指標(biāo)進(jìn)行宏觀調(diào)控,具體如下:
表1欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)主要指標(biāo)
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主?要?指?標(biāo)
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2020年末實(shí)現(xiàn)數(shù)
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2025年末
規(guī)劃目標(biāo)
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指標(biāo)
性質(zhì)
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每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)(張)
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6.06
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7
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指導(dǎo)性
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其中:每千常住人口市辦及以上公立醫(yī)院床位數(shù)(張)
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1.68
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2.3
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指導(dǎo)性
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其中:每千常住人口縣辦公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)(張)
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3.99
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3.6
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指導(dǎo)性
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每千常住人口中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)(張)
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0.71
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0.85
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指導(dǎo)性
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每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)
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2.05
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2.45
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指導(dǎo)性
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每千常住人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)
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0.33
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0.62
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指導(dǎo)性
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每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)(人)
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3.06
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3.32
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指導(dǎo)性
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每千常住人口藥師(士)數(shù)(人)
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0.34
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0.54
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指導(dǎo)性
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醫(yī)護(hù)比
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1:1.49
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1:1.35
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指導(dǎo)性
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床人(衛(wèi)生人員)比
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1:1.48
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1:1.6
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指導(dǎo)性
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床護(hù)比
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1:0.51
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≥1:0.47
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指導(dǎo)性
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床醫(yī)比
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1:0.33
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≥1:0.35
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指導(dǎo)性
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二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例
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33.3%
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≥60%
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指導(dǎo)性
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市辦綜合醫(yī)院適宜床位規(guī)模(張)
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——
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1000—1500
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指導(dǎo)性
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縣辦綜合醫(yī)院適宜床位規(guī)模(張)
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——
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600—1000
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指導(dǎo)性
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注:1.醫(yī)院床位含同級(jí)婦幼保健院和專科疾病防治院(所)床位。
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2.“市辦”指欽州市舉辦;“縣辦”包括縣(區(qū))舉辦。
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3.適宜床位規(guī)模指綜合醫(yī)院?jiǎn)蝹€(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)的床位規(guī)模,下同。
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七、總體要求
(一)適度超前,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理布局
科學(xué)規(guī)劃各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模和布局。依據(jù)戶籍人口,按照每80—200萬(wàn)人口設(shè)置1—2家市辦三級(jí)綜合醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院),縣域每80萬(wàn)人口設(shè)置1家縣辦綜合醫(yī)院和1家縣辦中醫(yī)醫(yī)院;縣域超過(guò)80萬(wàn)人口的,可適當(dāng)增加縣辦醫(yī)院數(shù)量。根據(jù)需要設(shè)置兒童、精神、婦產(chǎn)、腫瘤、傳染病、康復(fù)等專科醫(yī)院;推動(dòng)?jì)D女、兒童醫(yī)療康復(fù)及保健服務(wù)就醫(yī)資源的有效擴(kuò)容;推動(dòng)人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、5G、物聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),大力發(fā)展并規(guī)范遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。
(二)嚴(yán)控規(guī)模,提高公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量
嚴(yán)格控制市辦、縣辦綜合醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)的發(fā)展規(guī)模;以單個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)為標(biāo)準(zhǔn),市辦綜合醫(yī)院床位數(shù)一般以1000—1500張為宜,縣辦綜合醫(yī)院床位數(shù)一般以600—1000張為宜。公立醫(yī)院應(yīng)根據(jù)其功能定位和服務(wù)能力,合理設(shè)置科室和病區(qū)數(shù)量,提高服務(wù)質(zhì)量。每個(gè)病區(qū)床位規(guī)模不超過(guò)50張。新增公立醫(yī)院、公立醫(yī)院新增床位應(yīng)當(dāng)綜合考慮病床使用率、平均住院日、收治病種難度等因素,原則上公立醫(yī)院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天的,不再增加床位。
(三)拓寬空間,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)提供接續(xù)融合服務(wù)
支持符合條件的高水平社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)跨區(qū)域打造一批有競(jìng)爭(zhēng)力的品牌服務(wù)機(jī)構(gòu),適度擴(kuò)大辦醫(yī)規(guī)模,穩(wěn)步提升品牌輻射;支持舉辦連鎖化、集團(tuán)化經(jīng)營(yíng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化、安寧療護(hù)等獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu);加強(qiáng)老年人??漆t(yī)療服務(wù)能力建設(shè),鼓勵(lì)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,深化醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)相互融合,拓展提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目成效,支持公立醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目的實(shí)施推進(jìn),規(guī)劃建設(shè)集醫(yī)療、保健、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老于一體的護(hù)理院,爭(zhēng)取形成可復(fù)制可推廣的醫(yī)養(yǎng)模式經(jīng)驗(yàn)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)康養(yǎng)護(hù)理項(xiàng)目,對(duì)康養(yǎng)項(xiàng)目用地指標(biāo)給予傾斜支持。探索社會(huì)辦醫(yī)和公立醫(yī)院開(kāi)展多種形式的合作,嚴(yán)禁政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社會(huì)資本合作舉辦營(yíng)利性醫(yī)院。
(四)完善機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的分級(jí)診療
完善“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制;進(jìn)一步健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作與業(yè)務(wù)協(xié)同,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)。強(qiáng)化城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的對(duì)口幫扶,加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)??颇芰ㄔO(shè),積極發(fā)展緊密型的城市醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)療集團(tuán),縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體;整合區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療資源,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
(五)醫(yī)防協(xié)同,提升重大疫情救治應(yīng)對(duì)能力
推進(jìn)重大疫情救治體系建設(shè)。建設(shè)欽州市公共衛(wèi)生應(yīng)急救治中心項(xiàng)目,配置不少于200張的傳染病救治床位;依托欽州市兒童醫(yī)院項(xiàng)目,建設(shè)不少于100張傳染病救治床位的獨(dú)立兒童傳染病區(qū);依托縣(區(qū))人民醫(yī)院布局建設(shè)配置傳染病救治床位不低于100張的、相對(duì)獨(dú)立的傳染病區(qū)。加強(qiáng)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院)感染性疾病科、發(fā)熱門診和急診、重癥、呼吸、檢驗(yàn)等??颇芰ㄔO(shè),提高實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)能力。鼓勵(lì)有條件的鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱門診(診室),一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立發(fā)熱診室(哨點(diǎn))。
(六)健全體系,加強(qiáng)醫(yī)療急救服務(wù)能力建設(shè)
構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、銜接順暢、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的市、縣、鎮(zhèn)三級(jí)醫(yī)療急救服務(wù)體系。立項(xiàng)建設(shè)欽州市醫(yī)療急救中心,鼓勵(lì)有條件的縣(區(qū))設(shè)置獨(dú)立建制的急救中心,尚不具備條件的縣(區(qū))依托區(qū)域內(nèi)水平較高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置縣級(jí)急救中心,同時(shí)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救轉(zhuǎn)運(yùn)能力。合理布局院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),主城區(qū)急救站點(diǎn)平均半徑不超過(guò)5分鐘,平均急救反應(yīng)時(shí)間少于15分鐘;鎮(zhèn)急救站點(diǎn)平均服務(wù)半徑約10—20公里,平均急救反應(yīng)時(shí)間少于30分鐘。推動(dòng)院前急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急救有效銜接,探索建立醫(yī)療急救中心與網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)實(shí)時(shí)交互智能平臺(tái),逐步完善全市重大急性病救治體系,提高救治能力,降低病死率和致殘率。
(七)傳承創(chuàng)新,加快健全中醫(yī)藥服務(wù)體系
鞏固發(fā)展以欽州市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭,欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、各縣(區(qū))中醫(yī)醫(yī)院及各級(jí)綜合醫(yī)院、婦幼保健院、??漆t(yī)院中醫(yī)臨床科室為骨干,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)為支撐,村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)為基礎(chǔ),社會(huì)辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,覆蓋全民和全生命周期的四級(jí)中醫(yī)藥服務(wù)體系。充分發(fā)揮中醫(yī)藥的醫(yī)療保健作用,合理布局、優(yōu)化中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源配置,充分滿足人民群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求。到2025年,力爭(zhēng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)100%建立中醫(yī)館。
八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的數(shù)量、等級(jí)規(guī)劃
(一)綜合醫(yī)院
1.三級(jí)綜合醫(yī)院。規(guī)劃期內(nèi),全市設(shè)置三級(jí)綜合醫(yī)院5家。其中,保留設(shè)置政府舉辦的三級(jí)綜合醫(yī)院3家,規(guī)劃新增政府舉辦的三級(jí)綜合醫(yī)院1家,規(guī)劃新建三級(jí)綜合醫(yī)院1家。支持靈山縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,支持浦北縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)綜合醫(yī)院;支持社會(huì)資本按本規(guī)劃投資舉辦高水平三級(jí)綜合醫(yī)院。
表2欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)
三級(jí)綜合醫(yī)院
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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現(xiàn)狀
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2025年末
規(guī)劃目標(biāo)
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指標(biāo)性質(zhì)
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欽州市第一人民醫(yī)院
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三級(jí)(甲等)
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三級(jí)(甲等)
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約束性
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欽州市第二人民醫(yī)院
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三級(jí)(甲等)
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三級(jí)(甲等)
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約束性
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靈山縣人民醫(yī)院
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三級(jí)
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三級(jí)(甲等)
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指導(dǎo)性
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浦北縣人民醫(yī)院
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二級(jí)(甲等)
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三級(jí)
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指導(dǎo)性
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自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)
綜合醫(yī)院1家
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規(guī)劃
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新建
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指導(dǎo)性
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2.二級(jí)綜合醫(yī)院。規(guī)劃期內(nèi),全市設(shè)置二級(jí)綜合醫(yī)院8家,其中保留設(shè)置政府舉辦的二級(jí)綜合醫(yī)院6家,支持在市中醫(yī)醫(yī)院舊址設(shè)置1家二級(jí)綜合醫(yī)院;社會(huì)資本舉辦二級(jí)綜合醫(yī)院數(shù)量不受本規(guī)劃限制,支持社會(huì)資本舉辦的欽州港濱海醫(yī)院創(chuàng)建為二級(jí)綜合醫(yī)院。
表3欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)
二級(jí)綜合醫(yī)院
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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現(xiàn)狀
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2025年末
規(guī)劃目標(biāo)
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指標(biāo)
性質(zhì)
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靈山縣第二人民醫(yī)院
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二級(jí)(甲等)
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二級(jí)(甲等)
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指導(dǎo)性
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靈山縣紅十字會(huì)醫(yī)院
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二級(jí)
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二級(jí)(甲等)
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指導(dǎo)性
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靈山縣第四人民醫(yī)院
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二級(jí)
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二級(jí)(甲等)
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指導(dǎo)性
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浦北縣第三人民醫(yī)院
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二級(jí)
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二級(jí)(甲等)
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指導(dǎo)性
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欽南區(qū)人民醫(yī)院
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二級(jí)
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二級(jí)(甲等)
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指導(dǎo)性
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欽北區(qū)人民醫(yī)院
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二級(jí)
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二級(jí)(甲等)
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指導(dǎo)性
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欽州市第二人民醫(yī)院二馬路醫(yī)院
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規(guī)劃
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新建
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指導(dǎo)性
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欽州港濱海醫(yī)院
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一級(jí)
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二級(jí)
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指導(dǎo)性
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3.一級(jí)綜合醫(yī)院。規(guī)劃期內(nèi),本市行政區(qū)域范圍內(nèi)不再新增政府舉辦的一級(jí)綜合醫(yī)院。社會(huì)資本舉辦的一級(jí)綜合醫(yī)院規(guī)劃,由縣(區(qū))人民政府、管委確定。
(二)中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
規(guī)劃期內(nèi),全市設(shè)置政府舉辦的中醫(yī)類醫(yī)院6家。其中,保留設(shè)置欽州市中醫(yī)醫(yī)院1家、欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院1家,保留設(shè)置縣辦中醫(yī)醫(yī)院3家,規(guī)劃新建欽南區(qū)中醫(yī)醫(yī)院1家。支持靈山縣中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,支持浦北縣中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院;支持社會(huì)資本舉辦二級(jí)及以上等級(jí)的中醫(yī)類醫(yī)院,一級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院的規(guī)劃由縣(區(qū))人民政府、管委確定。
表4欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)
中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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現(xiàn)狀
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2025年末
規(guī)劃目標(biāo)
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指標(biāo)性質(zhì)
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欽州市中醫(yī)醫(yī)院
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三級(jí)(甲等)
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三級(jí)(甲等)
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約束性
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欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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二級(jí)
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二級(jí)(甲等)
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指導(dǎo)性
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靈山縣中醫(yī)醫(yī)院
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三級(jí)
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三級(jí)(甲等)
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指導(dǎo)性
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浦北縣中醫(yī)醫(yī)院
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二級(jí)(甲等)
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三級(jí)
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指導(dǎo)性
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欽北區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
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一級(jí)
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二級(jí)
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指導(dǎo)性
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欽南區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
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規(guī)劃
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新建
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指導(dǎo)性
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(三)婦幼保健機(jī)構(gòu)
規(guī)劃期內(nèi),全市設(shè)置政府舉辦的婦幼保健院5個(gè)。其中,保留設(shè)置市婦幼保健院1家,新增執(zhí)業(yè)地址:欽州市欽南區(qū)茶山路,按照三級(jí)婦幼保健院設(shè)置茶山院區(qū);保留設(shè)置縣(區(qū))婦幼保健院4家。支持靈山縣婦幼保健院創(chuàng)建三級(jí)甲等婦幼保健院,支持浦北縣婦幼保健院創(chuàng)建三級(jí)婦幼保健院;支持社會(huì)資本舉辦婦女兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu),參與婦幼保健工作。
表5欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)
婦幼保健院
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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現(xiàn)狀
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2025年末
規(guī)劃目標(biāo)
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指標(biāo)性質(zhì)
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欽州市婦幼保健院
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三級(jí)(甲等)
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三級(jí)(甲等)
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約束性
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靈山縣婦幼保健院
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三級(jí)
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三級(jí)(甲等)
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指導(dǎo)性
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浦北縣婦幼保健院
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二級(jí)(甲等)
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三級(jí)
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指導(dǎo)性
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欽南區(qū)婦幼保健院
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未定級(jí)
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二級(jí)
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指導(dǎo)性
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欽北區(qū)婦幼保健院
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二級(jí)(甲等)
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二級(jí)(甲等)
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指導(dǎo)性
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(四)??漆t(yī)院
1.傳染病醫(yī)院。規(guī)劃期內(nèi),新增掛牌設(shè)置政府舉辦的欽州市傳染病醫(yī)院1家;依托縣(區(qū))人民醫(yī)院設(shè)置相對(duì)獨(dú)立的傳染病區(qū)。
2.精神病醫(yī)院。規(guī)劃期內(nèi),設(shè)置政府舉辦的精神病醫(yī)院5家。其中,保留設(shè)置欽州市精神病醫(yī)院1家;保留掛牌設(shè)置的靈山縣、浦北縣精神病醫(yī)院,規(guī)劃期末要求從現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中剝離出來(lái)獨(dú)立設(shè)置;規(guī)劃新建獨(dú)立設(shè)置的欽南區(qū)、欽北區(qū)精神病醫(yī)院。
3.康復(fù)醫(yī)院。規(guī)劃期內(nèi),在欽州市設(shè)置一家二級(jí)及以上康復(fù)醫(yī)院。常住人口30萬(wàn)以上(含30萬(wàn))的縣至少1所縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科,支持醫(yī)療資源豐富的縣(區(qū))將現(xiàn)有一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院整體轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。
4.其他專科醫(yī)院、防治院。現(xiàn)狀掛牌設(shè)置的欽州市皮膚病防治院1家,條件成熟時(shí)合并到欽州市傳染病醫(yī)院;保留掛牌設(shè)置的欽州市職業(yè)病防治院1家、欽州市兒童醫(yī)院1家、欽州市婦產(chǎn)醫(yī)院1家,條件成熟時(shí)應(yīng)獨(dú)立設(shè)置。
5.鼓勵(lì)社會(huì)資本投資舉辦口腔醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、老年醫(yī)院、耳鼻咽喉醫(yī)院、眼科醫(yī)院、骨科醫(yī)院、皮膚病醫(yī)院等各類??漆t(yī)院,其數(shù)量不受本規(guī)劃的限制。
表6欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)專科醫(yī)院
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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現(xiàn)狀
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2025年末
規(guī)劃目標(biāo)
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指標(biāo)性質(zhì)
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欽州市傳染病醫(yī)院
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規(guī)劃
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新建
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約束性
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欽州市精神病醫(yī)院
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二級(jí)
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二級(jí)(甲等)
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約束性
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靈山縣精神病醫(yī)院
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掛牌設(shè)置
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獨(dú)立設(shè)置
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約束性
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浦北縣精神病醫(yī)院
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掛牌設(shè)置
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獨(dú)立設(shè)置
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約束性
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欽南區(qū)精神病醫(yī)院
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規(guī)劃
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新建
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指導(dǎo)性
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欽北區(qū)精神病醫(yī)院
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規(guī)劃
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新建
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指導(dǎo)性
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欽州市康復(fù)醫(yī)院
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規(guī)劃
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掛牌設(shè)置
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指導(dǎo)性
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欽州市皮膚病防治院
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掛牌設(shè)置
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指導(dǎo)性
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欽州市職業(yè)病防治院
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掛牌設(shè)置
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指導(dǎo)性
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欽州市兒童醫(yī)院
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掛牌設(shè)置
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指導(dǎo)性
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欽州市婦產(chǎn)醫(yī)院
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掛牌設(shè)置
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指導(dǎo)性
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(五)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
1.城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范設(shè)置,原則上每個(gè)街道辦事處或每3—10萬(wàn)居民設(shè)置1個(gè)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。按照15分鐘服務(wù)圈的要求,合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一體化管理。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。每個(gè)鎮(zhèn)設(shè)置1個(gè)政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院),因鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并造成當(dāng)?shù)鼐用窬歪t(yī)不方便的地方可設(shè)立衛(wèi)生院分院。中心衛(wèi)生院是輻射一定區(qū)域范圍的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心,按照每所中心衛(wèi)生院輻射3—4所一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的原則,調(diào)整中心衛(wèi)生院布局,使其成為一定區(qū)域范圍的醫(yī)療救治中心和技術(shù)指導(dǎo)中心??h城所在地及交通方便、離縣城不足10公里的鎮(zhèn),原則上不設(shè)置中心衛(wèi)生院;相鄰鎮(zhèn)不重復(fù)設(shè)置中心衛(wèi)生院。
綜合考慮城鎮(zhèn)化水平、地理位置、交通條件、人口聚集程度等因素,確定并支持部分常住人口在10萬(wàn)以上的、非縣級(jí)人民政府所在地的特大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,參照縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,建設(shè)成為縣域醫(yī)療次中心(二級(jí)綜合醫(yī)院水平)。
支持一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。在保證區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系完整性的前提下,鎮(zhèn)、社區(qū)戶籍人口或服務(wù)人口超過(guò)10萬(wàn),達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行推薦標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,可申請(qǐng)創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院或按二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)提升服務(wù)能力。
3.村衛(wèi)生室(所)。每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)政府舉辦的村衛(wèi)生室,實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室一體化管理;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括社會(huì)資本舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))的具體設(shè)置規(guī)劃,由縣(區(qū))人民政府、自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委確定。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)照《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)社區(qū)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)(試行)的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕518號(hào))和《關(guān)于印發(fā)全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)的通知》(國(guó)衛(wèi)規(guī)劃函〔2019〕87號(hào))要求,開(kāi)展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)工作。
4.門診部、診所、醫(yī)務(wù)室。本規(guī)劃期內(nèi),欽州市中心城區(qū)范圍內(nèi)原則上不再新增設(shè)置政府舉辦的門診部。各類??崎T診部的具體設(shè)置由縣(區(qū))人民政府確定?,F(xiàn)有市辦公立醫(yī)院設(shè)置的門診部、衛(wèi)生室(醫(yī)務(wù)室)接受開(kāi)辦地址所在轄區(qū)衛(wèi)生健康部門的管理。個(gè)體診所的設(shè)置實(shí)行備案制管理。
(六)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1.醫(yī)療急救中心。規(guī)劃設(shè)置欽州市醫(yī)療急救中心1個(gè),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市重大公共突發(fā)事件的醫(yī)療救援和指揮調(diào)度工作;規(guī)劃在自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)設(shè)置欽州市醫(yī)療急救中心欽州港急救站1個(gè),承擔(dān)海上緊急醫(yī)療救援服務(wù)。新增設(shè)置靈山縣、浦北縣醫(yī)療急救中心各1家。
2.采供血機(jī)構(gòu)。設(shè)置市中心血站1家,在城市規(guī)劃范圍內(nèi)適當(dāng)?shù)膮^(qū)域設(shè)置采(獻(xiàn))血點(diǎn)。支持開(kāi)展靈山縣、浦北縣人民醫(yī)院的儲(chǔ)血點(diǎn)能力建設(shè),規(guī)劃期內(nèi)在靈山縣、浦北縣各建設(shè)一個(gè)固定采血點(diǎn),努力滿足縣域內(nèi)臨床用血需求。
3.監(jiān)管、戒毒場(chǎng)所內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)公安機(jī)關(guān)、司法部門的有關(guān)規(guī)定,設(shè)置與監(jiān)區(qū)規(guī)模相適宜、與實(shí)際工作需要相匹配的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門備案或登記。
4.民政救助、福利慈善和紅十字(會(huì))醫(yī)院的設(shè)置。根據(jù)民政部門、紅十字(會(huì))的相關(guān)規(guī)定設(shè)置,但應(yīng)符合本規(guī)劃的選址、布局設(shè)置要求。本規(guī)劃期內(nèi),規(guī)劃設(shè)置欽州市精神衛(wèi)生福利醫(yī)院1家。
5.鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心、血液透析中心、醫(yī)療消毒供應(yīng)中心、健康體檢中心等機(jī)構(gòu)。與轄區(qū)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系,實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源共享。鼓勵(lì)發(fā)展護(hù)理中心(院、站)、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu),引導(dǎo)一部分一、二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu),為疾病慢性期、恢復(fù)期患者以及老年患者提供護(hù)理、康復(fù)和安寧療護(hù)等服務(wù)。
表7欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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現(xiàn)狀
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2025年末
規(guī)劃目標(biāo)
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指標(biāo)性質(zhì)
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欽州市醫(yī)療急救中心
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規(guī)劃
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新建
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約束性
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欽州市醫(yī)療急救中心欽州港急救站
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規(guī)劃
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新建
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指導(dǎo)性
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靈山縣醫(yī)療急救中心
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規(guī)劃
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新建
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指導(dǎo)性
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浦北縣醫(yī)療急救中心
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規(guī)劃
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新建
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指導(dǎo)性
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欽州市中心血站
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保留
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保留
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約束性
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欽州市精神衛(wèi)生福利醫(yī)院
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規(guī)劃
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新建
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指導(dǎo)性
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九、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模設(shè)置規(guī)劃
(一)床位的設(shè)置
結(jié)合欽州市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際情況,并充分考慮城市發(fā)展目標(biāo)和要求,預(yù)計(jì)2025年全市常住人口將達(dá)到341萬(wàn)人,每千常住人口床位數(shù)要求達(dá)到7張,預(yù)測(cè)到2025年我市開(kāi)放床位需求數(shù)為23924張。詳見(jiàn)附件2。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制床位數(shù),應(yīng)根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)110—2021)、《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)2008—97)、《精神專科醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)176—2016)等相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)以及《關(guān)于印發(fā)〈廣西壯族自治區(qū)建設(shè)用地控制指標(biāo)(2021年修訂)〉的通知》(桂自然資發(fā)〔2021〕81號(hào))中明確的床均建筑面積要求,按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建筑面積或租賃場(chǎng)地提供醫(yī)療服務(wù)的建筑面積核定。
適度控制急性治療性床位增長(zhǎng),增量床位向傳染、重癥、腫瘤、精神、康復(fù)、護(hù)理等領(lǐng)域傾斜。研究建立床位分類管理制度,探索建設(shè)全市床位資源信息管理系統(tǒng),推動(dòng)床位資源急慢分開(kāi)、統(tǒng)籌調(diào)度。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療。將預(yù)約診療、日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化,提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例和日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例,提高床單元使用效率,控制三級(jí)綜合醫(yī)院平均住院日。
表8欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)
市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位配置規(guī)劃
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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2020年編制床位(張)
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2020年實(shí)際開(kāi)放床位(張)
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2025年規(guī)劃編制床位(張)
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欽州市第一人民醫(yī)院
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1454
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1849
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2154
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其中:明陽(yáng)路院區(qū)
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1355
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1750
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1805
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欽州港分院
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99
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99
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149
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東院區(qū)
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—
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—
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200
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欽州市第二人民醫(yī)院
(欽州市皮膚病防治院、
欽州市職業(yè)病防治院)
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1100
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1516
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2068
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其中:文峰路院區(qū)
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1100
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1267
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1636
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二馬路醫(yī)院
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—
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249
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170
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白石湖院區(qū)
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—
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—
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262
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欽州市中醫(yī)醫(yī)院
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790
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966
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1085
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欽州市婦幼保健院
(欽州市兒童醫(yī)院、
欽州市婦產(chǎn)醫(yī)院)
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600
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600
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1200
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其中:安州院區(qū)
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600
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600
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600
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茶山院區(qū)
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—
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—
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600
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欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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110
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150
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260
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欽州市精神病醫(yī)院
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299
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780
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672
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欽州市精神衛(wèi)生福利醫(yī)院
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—
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—
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300
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(二)人力資源的配置
根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣西醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃的通知》(桂政辦發(fā)〔2022〕4號(hào))的要求,預(yù)測(cè)我市2025年醫(yī)師需求數(shù)為0.84萬(wàn)人,每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.45人;預(yù)測(cè)我市2025年注冊(cè)護(hù)士需求數(shù)為1.13萬(wàn)人,每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.32人。具體詳見(jiàn)附件1。
適度提高醫(yī)生、護(hù)士的配置標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師(藥士)人才隊(duì)伍建設(shè)和配置。加強(qiáng)急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn),增加全科、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、感染(含傳染)、急診、病理、重癥、兒科(含兒童保?。a(chǎn)科、出生缺陷防治、老年醫(yī)學(xué)科、麻醉、精神衛(wèi)生和心理健康、職業(yè)健康、康復(fù)、藥學(xué)、護(hù)理、采供血等專業(yè)技術(shù)人才有效供給。
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源配置:按照醫(yī)院等級(jí)與功能任務(wù)的需要確定床位與人員配比。自治區(qū)級(jí)和市級(jí)職業(yè)病防治院所(職業(yè)病??漆t(yī)院)參照《廣西三級(jí)職業(yè)病??漆t(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》配置專業(yè)技術(shù)人員,縣級(jí)參照二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置專業(yè)技術(shù)人員。其他??漆t(yī)院、婦幼保健院參照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。承擔(dān)臨床教學(xué)、帶教實(shí)習(xí)、支援基層、援外醫(yī)療、應(yīng)急救援、醫(yī)學(xué)科研等任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及自治區(qū)級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心等,應(yīng)適當(dāng)增加人員配置。按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生或鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,力爭(zhēng)到2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例達(dá)到50%。
2.?huà)D幼保健機(jī)構(gòu)人員配置:加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè),婦幼保健機(jī)構(gòu)保健人員一般按每萬(wàn)常住人口1名的比例配備,按照設(shè)立床位數(shù)以1:1.7確定臨床人員。
3.精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配置:到2025年,每10萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)不低于4.0名,每10萬(wàn)人口精神科注冊(cè)護(hù)士數(shù)不低于8.68名。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要配備至少1名心理健康服務(wù)專干。
4.采供血機(jī)構(gòu)人員配置:根據(jù)年采血等業(yè)務(wù)量配備衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量。到2025年,原則上血站衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)占職工總數(shù)的75%以上,本科以上專業(yè)技術(shù)人員大于60%,具有高、中、初級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例與血站的功能和任務(wù)相適應(yīng)。
(三)醫(yī)療設(shè)備的配置
根據(jù)功能定位、醫(yī)療技術(shù)水平、學(xué)科發(fā)展和群眾健康需求,堅(jiān)持資源共享和階梯配置原則,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置適宜設(shè)備,逐步提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置水平,降低醫(yī)療成本。
1.常規(guī)設(shè)備。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置常規(guī)醫(yī)用設(shè)備應(yīng)參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》等文件執(zhí)行,按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》要求的程序辦理醫(yī)用設(shè)備的采購(gòu)和使用,設(shè)備配置要與機(jī)構(gòu)層級(jí)、醫(yī)療技術(shù)水平、開(kāi)展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)。
2.大型設(shè)備。根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于發(fā)布大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄(2023年)的通知》(國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2023〕7號(hào))乙類管理目錄,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置X線正電子發(fā)射斷層掃描儀(PET/CT)、腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)、正電子發(fā)射型磁共振成像系統(tǒng)(PET/MR)、常規(guī)放射治療類設(shè)備(包括醫(yī)用直線加速器、螺旋斷層放射治療系統(tǒng)、伽瑪射線立體定向放射治療系統(tǒng))、首次配置的單臺(tái)(套)價(jià)格在3000—5000萬(wàn)元人民幣的大型醫(yī)療器械等乙類大型醫(yī)用設(shè)備,按照《廣西壯族自治區(qū)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理實(shí)施細(xì)則》(桂衛(wèi)規(guī)〔2018〕7號(hào))和《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置許可告知承諾實(shí)施細(xì)則(試行)的通知》(桂衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2021〕10號(hào))文件要求管理,不論何種資金來(lái)源、何種購(gòu)置渠道和方式購(gòu)入,均應(yīng)按有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),取得《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》后方準(zhǔn)予購(gòu)置。
3.資源共享。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間積極開(kāi)展各種方式的合作,在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能前提下,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)有醫(yī)用設(shè)備資源共享、提高醫(yī)用設(shè)備的使用效率;支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu),建立“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查、醫(yī)院診斷”的服務(wù)模式,推動(dòng)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等結(jié)果互聯(lián)互認(rèn)共享,提高醫(yī)療信息公開(kāi)度,增加透明度。落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備實(shí)行告知承諾制、自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)內(nèi)社會(huì)辦醫(yī)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備實(shí)行備案制等改革要求,支持社會(huì)辦醫(yī)配置大型醫(yī)用設(shè)備。
4.更新升級(jí)公共衛(wèi)生防控救治設(shè)備。根據(jù)保障公共衛(wèi)生安全的需要,瞄準(zhǔn)全國(guó)先進(jìn)水平,承擔(dān)重大傳染病救治和緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)體外膜肺氧合(ECMO)、移動(dòng)CT、移動(dòng)手術(shù)室、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓擔(dān)架等設(shè)備配置,生命支持、急救、轉(zhuǎn)運(yùn)等類別設(shè)備配置,強(qiáng)化檢驗(yàn)檢測(cè)儀器配置,提高快速檢測(cè)和診治水平。加強(qiáng)急救中心(站)急救車輛等急救運(yùn)載工具和設(shè)備配置,按照每1萬(wàn)人口0.77輛的標(biāo)準(zhǔn)配備救護(hù)車,偏遠(yuǎn)地區(qū)可根據(jù)實(shí)際情況增加配置數(shù)量。
5.實(shí)驗(yàn)室資源。三級(jí)綜合醫(yī)院和傳染病醫(yī)院建立符合需要的加強(qiáng)型生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室,具有基因檢測(cè)技術(shù)平臺(tái),具備自行開(kāi)展生化、免疫、臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室條件,縣級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)建有達(dá)到生物安全二級(jí)水平的實(shí)驗(yàn)室。積極爭(zhēng)取自治區(qū)支持建設(shè)配備一批快速移動(dòng)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。依托高水平醫(yī)院,探索建立區(qū)域?qū)嶒?yàn)室,實(shí)現(xiàn)設(shè)備資源的有效整合和共享。
(四)??瀑Y源的配置
以市級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院為基礎(chǔ),圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科、普外科、呼吸科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、感染性疾病等基礎(chǔ)??萍訌?qiáng)建設(shè)。積極爭(zhēng)取自治區(qū)支持,每年按照70萬(wàn)人口匹配1個(gè)市(縣)級(jí)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目。繼續(xù)擴(kuò)大專科聯(lián)盟建設(shè),并逐步向薄弱和短缺??苾A斜,擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍,推進(jìn)??坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。
強(qiáng)化學(xué)科融合,促進(jìn)專科協(xié)同,針對(duì)腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等,推動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT),制定單病種多學(xué)科聯(lián)合診療規(guī)范,建立單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度。鼓勵(lì)將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),探索心臟中心、神經(jīng)中心、腫瘤中心等綜合??瓢l(fā)展模式,促進(jìn)??茀f(xié)同發(fā)展,提升疾病綜合診治水平。
(五)臨床技術(shù)的配置
根據(jù)《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)〈廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理實(shí)施辦法〉的通知》(桂衛(wèi)規(guī)〔2020〕1號(hào))文件精神,衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用實(shí)行分類、分級(jí)管理,指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照要求開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理工作。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)限制類醫(yī)療技術(shù)開(kāi)展情況,完善轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量控制中心設(shè)置。充分發(fā)揮各級(jí)、各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制組織的作用,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)與定期評(píng)估,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)強(qiáng)化主體意識(shí),建立專門組織,完善管理制度,規(guī)范本機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。
各縣(區(qū))衛(wèi)生健康局、自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)社會(huì)事務(wù)局要進(jìn)一步完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用負(fù)面清單管理制度,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和管理主體責(zé)任。完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量管理與控制制度,開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評(píng)估。圍繞常見(jiàn)疾病和健康問(wèn)題,加快推進(jìn)適宜衛(wèi)生技術(shù)的研究開(kāi)發(fā)與推廣應(yīng)用。加強(qiáng)對(duì)臨床??平ㄔO(shè)發(fā)展的規(guī)劃引導(dǎo)和支持,以發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為目標(biāo),發(fā)揮其示范、引領(lǐng)、帶動(dòng)和輻射作用,提高基層和區(qū)域的??扑剑鸩骄徑獾赜?、城鄉(xiāng)、學(xué)科之間發(fā)展不平衡,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。注重中醫(yī)臨床專科的建設(shè),強(qiáng)化中醫(yī)藥技術(shù)推廣應(yīng)用。
(六)數(shù)字化資源的配置
1.加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字轉(zhuǎn)型、智能升級(jí)。穩(wěn)步推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)將信息化作為基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域,按照國(guó)家關(guān)于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,結(jié)合功能定位,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字化智能化發(fā)展,增強(qiáng)數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用能力,推進(jìn)醫(yī)防融合、上下貫通,強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全基礎(chǔ)設(shè)施,充分運(yùn)用新興信息技術(shù)拓展服務(wù)空間和內(nèi)容,加快構(gòu)建線上線下一體化服務(wù)體系。
2.推進(jìn)智慧服務(wù)功能延展。完善醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作功能,不斷向遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程放療、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程質(zhì)控等方面延伸,加快區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心、檢驗(yàn)中心、病理診斷中心均質(zhì)化協(xié)同發(fā)展,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)資源合理配置與下沉。推進(jìn)醫(yī)療健康“物聯(lián)網(wǎng)+區(qū)塊鏈”建設(shè),豐富人工智能、5G、區(qū)塊鏈等新興信息技術(shù)應(yīng)用場(chǎng)景,推動(dòng)“5G+醫(yī)療健康”應(yīng)用試點(diǎn),探索云上醫(yī)院,提升精細(xì)化管理水平和患者就醫(yī)體驗(yàn)。
3.推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享應(yīng)用。加快推進(jìn)市級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè),以數(shù)據(jù)集中和共享為途徑,建立完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷、基礎(chǔ)資源等核心數(shù)據(jù)庫(kù),實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障與公共衛(wèi)生服務(wù)的信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同,提高服務(wù)能力和服務(wù)效率。推動(dòng)電子居民健康卡和遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè),實(shí)現(xiàn)每個(gè)居民有一份動(dòng)態(tài)管理的電子健康檔案和擁有一張服務(wù)功能完善的電子健康卡,推進(jìn)電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間電子病歷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像資料等信息共享互認(rèn)。
(七)公共衛(wèi)生資源
1.強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生責(zé)任?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)基層疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生管理服務(wù)職責(zé),接受疾病預(yù)防控制行政管理部門對(duì)傳染病防控的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督,至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,公共衛(wèi)生人員占比不得低于專業(yè)技術(shù)人員數(shù)的25%。
2.落實(shí)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)。推進(jìn)二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預(yù)防控制的科室,配備專(兼)職公共衛(wèi)生人員,探索在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立專(兼)職疾病預(yù)防控制監(jiān)督員。制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)聯(lián)體)公共衛(wèi)生責(zé)任清單,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審指標(biāo)體系。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作的技術(shù)指導(dǎo)與監(jiān)督考核,建立疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測(cè)機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控哨點(diǎn)作用。
3.創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和??漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制。建立完善人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制,推進(jìn)疾病三級(jí)預(yù)防和連續(xù)管理。建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生交叉培訓(xùn)機(jī)制,鼓勵(lì)人員雙向流動(dòng)。積極推動(dòng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)發(fā)展,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與醫(yī)聯(lián)體公共衛(wèi)生工作,探索建立醫(yī)防協(xié)同中心。
十、公立醫(yī)院的分院區(qū)設(shè)置
公立醫(yī)院“分院區(qū)”是指公立醫(yī)院在原有院區(qū)(主院區(qū))以外的其他地址,以新設(shè)或者并購(gòu)等方式設(shè)立的,具有一定床位規(guī)模的院區(qū)。分院區(qū)屬于非獨(dú)立法人,其人、財(cái)、物等資產(chǎn)全部歸主院區(qū)所有。公立醫(yī)院舉辦的基層醫(yī)療服務(wù)延伸點(diǎn)、門診部、未設(shè)置床位的健康體檢中心等,以及醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)院托管、合作舉辦、協(xié)議合作、對(duì)口支援等合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)不屬于分院區(qū)。
(一)公立醫(yī)院分院區(qū)設(shè)置要求
原則上,支持滿足病床使用率持續(xù)超過(guò)90%高位運(yùn)行,平均住院日處于自治區(qū)同類別醫(yī)院前列(以平均住院日短為優(yōu)),住院病人疑難程度(CMI值)排名為自治區(qū)同類別醫(yī)院的前列等條件的三級(jí)甲等公立醫(yī)院建設(shè)分院區(qū)。符合條件的公立醫(yī)院要優(yōu)先考慮在醫(yī)療資源相對(duì)薄弱、群眾醫(yī)療需求較大的地區(qū)開(kāi)辦分院區(qū)。
達(dá)到以上條件的公立醫(yī)院,在嚴(yán)格落實(shí)分級(jí)診療有關(guān)要求,通過(guò)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、雙向轉(zhuǎn)診、日間手術(shù)等措施,進(jìn)一步提升服務(wù)效率的基礎(chǔ)上,仍難以滿足群眾就醫(yī)需求時(shí),方可考慮在加強(qiáng)人才儲(chǔ)備的前提下發(fā)展多院區(qū)。尚未達(dá)到條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量與效率,通過(guò)改善性建設(shè)等方式,在不增加床位的前提下,優(yōu)化患者就醫(yī)環(huán)境與條件,為患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。
(二)合理確定公立醫(yī)院分院區(qū)規(guī)模
在符合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的基礎(chǔ)上,結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、群眾看病就醫(yī)需求等實(shí)際,優(yōu)先考慮在醫(yī)療資源相對(duì)薄弱、群眾醫(yī)療需求較大的地區(qū)開(kāi)辦分院區(qū),避免重復(fù)建設(shè)、資源浪費(fèi),逐步縮小地區(qū)間醫(yī)療差異,滿足群眾就近享有高水平醫(yī)療服務(wù)的需求。原則上,到2025年末,符合條件的公立醫(yī)院舉辦分院區(qū)不得超過(guò)3個(gè);設(shè)置的每個(gè)分院區(qū)的床位數(shù)量要求不低于二級(jí)同類別醫(yī)院最低要求、不高于本規(guī)劃確定的同級(jí)綜合醫(yī)院床位最高標(biāo)準(zhǔn),各分院區(qū)總床位數(shù)不超過(guò)2020年末主院區(qū)編制床位數(shù)的80%。設(shè)置與主院區(qū)同類別分院區(qū),衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量與床位數(shù)量比例應(yīng)當(dāng)符合主院區(qū)所屬級(jí)別類別醫(yī)院的基本標(biāo)準(zhǔn);綜合醫(yī)院設(shè)置??菩头衷簠^(qū),衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量與床位數(shù)量比例應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)三級(jí)??漆t(yī)院的基本標(biāo)準(zhǔn)。避免出現(xiàn)攤薄、稀釋優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的問(wèn)題。
十一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選址布局規(guī)劃
市本級(jí)、欽南區(qū)和欽北區(qū)在欽州市中心城區(qū)范圍內(nèi)設(shè)置公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)根據(jù)基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生資源、按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局,其選址應(yīng)符合本規(guī)劃的選址、布局要求。診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制,實(shí)行備案制管理。
(一)選址要求
1.?dāng)M設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址設(shè)計(jì)應(yīng)符合國(guó)家和廣西壯族自治區(qū)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求。
2.?dāng)M設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址應(yīng)與0—3歲嬰幼兒托育機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)加工、生產(chǎn)、流通企業(yè)保持一定的距離,確保醫(yī)療活動(dòng)不對(duì)上述機(jī)構(gòu)的生產(chǎn)、生活和工作行為構(gòu)成實(shí)質(zhì)性影響、造成安全傷害。
3.?dāng)M設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址有相對(duì)獨(dú)立的出入通道、獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)、污水加藥處理系統(tǒng)、醫(yī)療廢物分類收集和暫時(shí)貯存等相應(yīng)設(shè)施設(shè)備。
4.?dāng)M設(shè)置的營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展藥品、器械等醫(yī)療相關(guān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的,醫(yī)療活動(dòng)場(chǎng)所與其他經(jīng)營(yíng)活動(dòng)場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)分離,經(jīng)營(yíng)活動(dòng)不得影響醫(yī)療活動(dòng)的正常開(kāi)展,醫(yī)療活動(dòng)場(chǎng)所的設(shè)置要求不得低于相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。
(二)布局要求
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)符合本規(guī)劃的布局要求,合理分布。本規(guī)劃所指的城區(qū)根據(jù)《欽州市城市總體規(guī)劃修改(2012—2030)》分為中心城區(qū)、其他城區(qū)2個(gè)控制范圍。
1.中心城區(qū)
根據(jù)《欽州市城市總體規(guī)劃修改(2012—2030)》確定的中心城區(qū)規(guī)劃用地范圍,即帶狀濱海地帶,欽防鐵路和欽北鐵路以南、六景高速公路以西至茅尾海,以及金窩水庫(kù)以南至欽州灣,總面積約550平方公里。為了做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置工作,將此區(qū)域分為一、二、三類區(qū)域。
(1)一類區(qū)域,包括:欽州市主城區(qū)內(nèi)東至欽江、西至文峰路、南至金海灣大道、北至西環(huán)北路的所有城市區(qū)域。此區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源豐富、醫(yī)療機(jī)構(gòu)種類比較齊全,基本能夠滿足周邊群眾基本及多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,不再規(guī)劃新增設(shè)置政府辦的一級(jí)及以上綜合醫(yī)院;鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療緊缺、社會(huì)需求量大的??漆t(yī)院、門診部、診所。
(2)二類區(qū)域,指的是包括欽州市主城區(qū)除一類區(qū)域之外的其他城市區(qū)域,以及茅尾海濱海新城區(qū)、自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)的城市區(qū)域范圍。此區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源相對(duì)不足、醫(yī)療機(jī)構(gòu)種類相對(duì)單一,周邊群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求基本得到滿足,但多元化醫(yī)療服務(wù)體系尚不完善,醫(yī)療資源數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)能力相對(duì)仍不完善,支持政府舉辦或公立醫(yī)院投資建設(shè)能補(bǔ)充現(xiàn)行醫(yī)療資源不足的醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持社會(huì)資本投資設(shè)置各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(3)三類區(qū)域,指的是中心城區(qū)內(nèi),除一、二類區(qū)域之外的城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村區(qū)域,此區(qū)域由于居住人口平穩(wěn),但醫(yī)療資源低于全市平均水平,支持政府和社會(huì)資本投資舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2.其他城區(qū)
其他城區(qū),指的是除中心城區(qū)之外的欽南區(qū)、欽北區(qū)的區(qū)域范圍,此區(qū)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置選址要求,由欽南區(qū)、欽北區(qū)人民政府確定。
(三)其他要求
靈山縣、浦北縣(區(qū))域范圍內(nèi)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選址、布局要求,由靈山縣、浦北縣人民政府確定。
十二、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃是政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置宏觀調(diào)控的重要手段。市人民政府將醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的編制和實(shí)施工作列入政府工作目標(biāo),切實(shí)加強(qiáng)對(duì)本工作的領(lǐng)導(dǎo);各縣(區(qū))人民政府、管委要根據(jù)本規(guī)劃的床位等衛(wèi)生資源配置指標(biāo)細(xì)化要求,抓好本縣(區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的編制和實(shí)施,要在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需要,合理安排用地供給,優(yōu)先保障非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用地需求和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。
(二)加強(qiáng)分工協(xié)作。市、縣(區(qū))人民政府和管委各組成部門要認(rèn)真履行職責(zé),協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃編制實(shí)施工作。衛(wèi)生健康部門要做好規(guī)劃的研究起草、編制實(shí)施工作,并按照規(guī)劃要求,對(duì)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源要素的規(guī)劃、審批、調(diào)整、監(jiān)督和評(píng)價(jià)依法進(jìn)行管理,并適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整;發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)依據(jù)規(guī)劃對(duì)新改擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行基本建設(shè)管理;機(jī)構(gòu)編制部門要依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制;財(cái)政部門要按財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任改革劃分原則落實(shí)相應(yīng)經(jīng)費(fèi);人力資源社會(huì)保障部門要加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源配置;自然資源和住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門要將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用地納入國(guó)土空間規(guī)劃,依法審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)用地、建設(shè)規(guī)劃;民政部門要配合做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)工作;醫(yī)保部門要及時(shí)受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng),完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理;其他部門要大力支持和密切配合,共同做好規(guī)劃實(shí)施工作。
(三)規(guī)范規(guī)劃編制。各縣(區(qū))衛(wèi)生健康局在編制醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃時(shí),要在本規(guī)劃的框架內(nèi),擬訂、論證本縣(區(qū))的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要求;要根據(jù)當(dāng)?shù)厝丝诤腿罕娊】敌枨蠛侠泶_定各類醫(yī)療資源的配置目標(biāo),結(jié)合新型城鎮(zhèn)化以及區(qū)域發(fā)展布局,確保與醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃及當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、國(guó)土空間總體規(guī)劃等銜接,合理控制資源總量標(biāo)準(zhǔn)及公立醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模。各縣(區(qū))的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃編制完成后,經(jīng)市衛(wèi)生健康委審核同意后,報(bào)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)實(shí)施,并向社會(huì)公布。
(四)嚴(yán)格規(guī)劃實(shí)施。各縣(區(qū))、各部門要及時(shí)發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和布局調(diào)整等信息。所有新增醫(yī)療資源,特別是公立醫(yī)院的設(shè)置和改擴(kuò)建、病床規(guī)模的擴(kuò)大、大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置,無(wú)論何種資金渠道,必須依據(jù)規(guī)劃的要求和程序嚴(yán)格管理。市、縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門要強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃執(zhí)行的剛性措施,嚴(yán)格杜絕不符合規(guī)劃要求、與功能定位不符的醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可行為;對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)中不符合規(guī)劃要求、重復(fù)設(shè)置的,要進(jìn)行必要、合理地調(diào)整或重組。對(duì)不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃或違規(guī)審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,市衛(wèi)生健康委將依法及時(shí)糾正或予以撤銷。對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展項(xiàng)目建設(shè),擅自擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模和提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等的公立醫(yī)院,暫停大型醫(yī)用設(shè)備配置、等級(jí)評(píng)審和財(cái)政資金安排。
(五)強(qiáng)化監(jiān)督評(píng)價(jià)。衛(wèi)生健康部門要牽頭建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行評(píng)價(jià),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,研究解決對(duì)策。評(píng)價(jià)過(guò)程中要實(shí)行公開(kāi)評(píng)議、公平競(jìng)爭(zhēng),注意運(yùn)用法律、經(jīng)濟(jì)和行政手段規(guī)范、管理和保障區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的有效實(shí)施。各有關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,配合衛(wèi)生健康部門開(kāi)展規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)價(jià),必要時(shí)開(kāi)展聯(lián)合督查,以推動(dòng)規(guī)劃落實(shí),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源有序發(fā)展、合理配置、結(jié)構(gòu)優(yōu)化。
附件:1.欽州市2025年末每千常住人口床位、醫(yī)護(hù)人員配置規(guī)劃
2.欽州市2025年末醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位配置規(guī)劃
附件1
欽州市2025年末每千常住人口床位、醫(yī)護(hù)人員配置規(guī)劃
縣(區(qū))
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2020年末常住人口數(shù)
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2020年末衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)
|
預(yù)測(cè)2025年末常住人口數(shù)
|
2025年末指標(biāo)要求
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床位
|
醫(yī)師
|
護(hù)士
|
床位
|
醫(yī)師
|
護(hù)士
|
開(kāi)放床位數(shù)
|
每千常住人口床位數(shù)
|
執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師人數(shù)
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)
|
注冊(cè)護(hù)士人數(shù)
|
每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)
|
開(kāi)放
床位數(shù)
|
每千常住人口床位數(shù)
|
執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師人數(shù)
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)
|
注冊(cè)護(hù)士人數(shù)
|
每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)
|
靈山縣
|
1218140
|
5899
|
4.84
|
1823
|
1.49
|
2855
|
2.34
|
1260775
|
7052
|
5.4
|
2258
|
1.79
|
3206
|
2.53
|
浦北縣
|
683964
|
3930
|
5.75
|
1107
|
1.62
|
1564
|
2.29
|
707903
|
4698
|
6.46
|
1371
|
1.94
|
1756
|
2.47
|
欽南區(qū)
|
679692
|
8002
|
11.77
|
2997
|
4.41
|
4541
|
6.68
|
703481
|
9576
|
14.17
|
3712
|
5.27
|
5099
|
7.24
|
欽北區(qū)
|
720442
|
2174
|
3.02
|
833
|
1.6
|
1145
|
2.2
|
745657
|
2598
|
3.43
|
1032
|
1.9
|
1286
|
2.4
|
合計(jì)
|
3302238
|
20005
|
6.05
|
6760
|
2.05
|
10105
|
3.06
|
3417816
|
23924
|
7
|
8373
|
2.45
|
11347
|
3.32
|
說(shuō)明:數(shù)據(jù)來(lái)源:1.常住人口數(shù)來(lái)源于欽州市第七次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào),年均增長(zhǎng)率0.7%;2.預(yù)測(cè)2025年末常住人口數(shù)=2020年末常住人口數(shù)×(1+年均增長(zhǎng)率)5;3.欽南區(qū)數(shù)據(jù)包括市本級(jí)、自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)。
附件2
欽州市2025年末醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位配置規(guī)劃
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類型
|
2025年末規(guī)劃床位數(shù)(單位:張)
|
每千常住人口
床位數(shù)
|
按常住人口預(yù)測(cè)床位數(shù)
|
所在區(qū)域
|
|
-----
|
全市
|
靈山縣
|
浦北縣
|
欽南區(qū)
|
欽北區(qū)
|
合計(jì)
|
|
7
|
23924
|
7052
|
4698
|
9576
|
2598
|
醫(yī)院
|
|
5
|
17091
|
4578
|
2680
|
8612
|
1221
|
|
公立醫(yī)院
|
4.5
|
15376
|
4072
|
2343
|
8367
|
994
|
|
其中:市辦醫(yī)院
|
2.3
|
7859
|
——
|
——
|
7859
|
——
|
|
縣辦醫(yī)院
|
2.2
|
7517
|
4072
|
2343
|
508
|
994
|
|
社會(huì)辦醫(yī)院
|
0.5
|
——
|
——
|
——
|
——
|
——
|
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
|
|
2
|
6833
|
2231
|
1820
|
964
|
1377
|
注:1.全市床位數(shù)合計(jì)=2025年每千常住人口床位指標(biāo)7張×2025年預(yù)測(cè)常住人口數(shù)/1000人;
2.全市各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位預(yù)測(cè)數(shù)=每千常住人口床位數(shù)×23924/7張;
3.縣(區(qū))合計(jì)數(shù)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)辦醫(yī)院床位測(cè)算數(shù)=此類機(jī)構(gòu)全市預(yù)測(cè)數(shù)×2020年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年報(bào)的該縣(區(qū))床位數(shù)/全市床位總數(shù);
4.市辦醫(yī)院床位數(shù)=全市預(yù)測(cè)床位數(shù)/7×每千常住人口床位比例2.3測(cè)算。