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欽州市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃》的通知
發(fā)布時(shí)間:2024/01/02 信息來(lái)源:查看

各縣(區(qū))衛(wèi)生健康局,自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)社會(huì)事務(wù)局,市直各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):

??? 經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)將《欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃》印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。


欽州市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2023年12月21日



欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃

根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2021—2025年)的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕3號(hào))、《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃的通知》(桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕23號(hào))、《欽州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)欽州市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃的通知》(欽政辦〔2022〕21號(hào))等文件要求,結(jié)合我市實(shí)際,編制本規(guī)劃。

一、編制依據(jù)

(一)《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2021—2025年)的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕3號(hào))

(二)《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣西醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃的通知》(桂政辦發(fā)〔2022〕4號(hào))

(三)《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃的通知》(桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕23號(hào))

(四)《欽州市人民政府關(guān)于印發(fā)欽州市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要的通知》(欽政發(fā)〔2021〕11號(hào))

(五)《中共欽州市委員會(huì)欽州市人民政府印發(fā)〈關(guān)于推進(jìn)健康欽州建設(shè)的決定〉及〈“健康欽州2030”規(guī)劃〉的通知》(欽發(fā)〔2018〕2號(hào))

(六)《廣西欽州城鄉(xiāng)融合發(fā)展試驗(yàn)區(qū)規(guī)劃綱要(2021—2030年)》

(七)《欽州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)欽州市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃的通知》(欽政辦〔2022〕21號(hào))

(八)《欽州市城市總體規(guī)劃修改(2012—2030)》

二、發(fā)展基礎(chǔ)

“十三五”以來(lái),我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,積極完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生改革和公立醫(yī)院綜合改革,基本形成了布局逐步合理、層次逐步清楚、功能逐步完善、分工逐步明確的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系,醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步提高。2018年,市委、市人民政府作出了建設(shè)“健康欽州”的決定,要求衛(wèi)生與健康工作逐步由以疾病診療為中心向以健康服務(wù)為中心轉(zhuǎn)變,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展面臨新的歷史任務(wù)。

(一)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況

2020年,欽州市戶籍總?cè)丝?17.88萬(wàn)人,常住人口330.22萬(wàn)人。常住人口中,0—14歲人口占28.82%,15—59歲人口占55.41%,60歲及以上人口占15.77%;男性人口占52.53%,女性人口占47.47%。全市4個(gè)縣(區(qū))常住人口均超過(guò)50萬(wàn)人,其中,靈山縣常住人口規(guī)模已發(fā)展到百萬(wàn)以上。“十三五”期間,我市地區(qū)生產(chǎn)總值(GDP)年均增長(zhǎng)6.7%,2020年達(dá)到1388億元,人均GDP4.2萬(wàn)元,2020年GDP總量、人均GDP均比2010年翻一番以上;城鄉(xiāng)居民可支配收入五年年均增長(zhǎng)7.9%,2020年城鎮(zhèn)、農(nóng)村居民可支配收入均比2010年翻一番以上;社會(huì)消費(fèi)品零售總額五年年均增長(zhǎng)8%,第三產(chǎn)業(yè)增加值占全市GDP比重提高至51.5%。2020年,全市政府衛(wèi)生支出30億元,個(gè)人衛(wèi)生支出29億元。

(二)醫(yī)療資源配置情況

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)增長(zhǎng)

“十三五”期末,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)為2272家。其中,綜合醫(yī)院18家、中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)院6家,??漆t(yī)院7家,護(hù)理院6家,婦幼保健院5家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院57家,村衛(wèi)生室(所)1670家,門診部21家,診所(衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室)427家。

2.醫(yī)療床位總數(shù)上升,病床使用率較高

“十三五”期末,全市開(kāi)放床位20005張,與2015年末同比增加了6519張,增長(zhǎng)率為48.34%。其中醫(yī)院12198張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6336張。2020年末每千常住人口6.06張。2020年度出院患者平均住院日為7.7天,全市平均床位使用率為84.27%。其中,公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率為71.96%,公立醫(yī)院病床使用率為98.85%。

3.衛(wèi)生技術(shù)人才增長(zhǎng)

“十三五”期間,全市醫(yī)、護(hù)人員適度增長(zhǎng),衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷、職稱水平不斷提高。2020年末,全市衛(wèi)生技術(shù)人員為22031人,比2015年增加5965人,增長(zhǎng)37.13%。其中:執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師6760人,注冊(cè)護(hù)士10105人。2020年,全市每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)分別為2.05人和3.06人。全市衛(wèi)生技術(shù)人員有高級(jí)職稱1554人,中級(jí)職稱3705人,研究生304人(其中博士11人,碩士293人)。

4.醫(yī)療設(shè)備配置增強(qiáng)

“十三五”期間,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總資產(chǎn)為98.69068億元,固定資產(chǎn)為45.12388億元,配置100萬(wàn)元以上的醫(yī)用設(shè)備444臺(tái)。社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)總資產(chǎn)為4.07285億元。

(三)健康影響因素

1.居民健康狀況

2020年末全市居民人均壽命76.1歲,孕產(chǎn)婦死亡率2.36/10萬(wàn),嬰兒死亡率3.4‰,人口自然增長(zhǎng)率4.47‰。

2.居民主要健康問(wèn)題

通過(guò)對(duì)住院病人疾病譜的分析,我市居民的病傷死亡疾病排位為冠心病、腦出血、急性心肌梗死、腦梗死、肝癌、肺癌、高血壓心臟病、糖尿病、中風(fēng)和意外跌落,主要以心腦血管疾病、腫瘤為主。

3.就醫(yī)的可及性

從調(diào)查住戶距最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的距離來(lái)看,70%的住戶離最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的距離在1公里以內(nèi);以容易獲得的最快方式到達(dá)最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需時(shí)間來(lái)看,90%的城市住戶15分鐘內(nèi)、70%的農(nóng)村住戶20分鐘內(nèi)可以到達(dá)最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu),我市醫(yī)療服務(wù)的可及性較好。

4.醫(yī)療服務(wù)需求

2020年全市總診療人次1394.98萬(wàn)人次,其中住院人次78.04萬(wàn)人次;按常住人口330.22萬(wàn)計(jì)算,年人均就診4.22次。

(四)存在問(wèn)題

1.醫(yī)療資源分布欠合理,向城市和二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位只占全市的31.67%,且使用率只有71.96%,尚未達(dá)到全市床位平均使用率水平;縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力弱等突出問(wèn)題亟待解決,城鄉(xiāng)居民對(duì)高級(jí)別公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依賴程度仍較高,分級(jí)診療制度還未有效形成,資源要素之間配置結(jié)構(gòu)失衡,護(hù)士配備不足。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)欠合理,專科醫(yī)療資源嚴(yán)重不足。精神病醫(yī)院、護(hù)理院在“十三五”期間有了一定的發(fā)展,但兒童、康復(fù)等領(lǐng)域服務(wù)能力仍較為薄弱。老年人口還需要更多衛(wèi)生資源支撐,康復(fù)、老年醫(yī)療、護(hù)理、臨終關(guān)懷服務(wù)、心理康復(fù)照顧等薄弱環(huán)節(jié)更為凸顯。實(shí)施全面三孩生育政策后,婦產(chǎn)、兒童、生殖健康等相關(guān)醫(yī)療保健服務(wù)的供需矛盾將更加突出。

3.多元化辦醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)體系尚未形成。社會(huì)資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)“十三五”期間數(shù)量較前有所增長(zhǎng),但是社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展面臨人才匱乏、社會(huì)信任不足、辦醫(yī)檔次低等突出問(wèn)題仍然長(zhǎng)期存在。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模偏小、床位數(shù)量不足、整體水平不高,市場(chǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生資源配置中的作用有待加強(qiáng)。

三、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的二十大精神,堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生健康工作方針,深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記視察廣西“4·27”重要講話和對(duì)廣西工作系列重要指示精神,做大做強(qiáng)向海經(jīng)濟(jì),緊緊圍繞高質(zhì)量推進(jìn)“健康欽州”建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)任務(wù),以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平為核心,統(tǒng)籌規(guī)劃和合理配置醫(yī)療機(jī)構(gòu)、床位、人員、設(shè)備等醫(yī)療衛(wèi)生資源,持續(xù)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,為爭(zhēng)當(dāng)廣西“面朝大海、向海圖強(qiáng)”排頭兵提供衛(wèi)生健康保障。

四、規(guī)劃目標(biāo)

通過(guò)規(guī)劃的合理制定和有效實(shí)施,促進(jìn)欽州市醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)與發(fā)展,逐步形成資源布局合理、功能較為齊全,層次分工明確、發(fā)展適度超前,能滿足不同層次醫(yī)療服務(wù)需求,具有較強(qiáng)服務(wù)能力的醫(yī)療服務(wù)體系,成為廣西北部灣沿海醫(yī)療中心。

五、基本原則

(一)堅(jiān)持以人為本,公平可及的原則。堅(jiān)持以人民健康為中心,以人民群眾就醫(yī)需求為導(dǎo)向,圍繞新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針,增加醫(yī)療資源,優(yōu)化衛(wèi)生資源要素配比,以廣西北部灣沿海醫(yī)療中心建設(shè)為重點(diǎn),以臨床專科能力和人才隊(duì)伍建設(shè)為抓手,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求,形成全覆蓋的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提升醫(yī)療服務(wù)的可及性,促進(jìn)健康公平。

(二)堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃,系統(tǒng)高效的原則。市、縣(區(qū))衛(wèi)生健康部門在同級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)規(guī)劃編制和組織實(shí)施。通過(guò)科學(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療資源總量、結(jié)構(gòu)、布局,補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系,不斷提高醫(yī)療資源整體效益,增強(qiáng)重大疫情應(yīng)對(duì)等公共衛(wèi)生服務(wù)能力。合理配置區(qū)域綜合和??漆t(yī)療資源,促進(jìn)康復(fù)護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、居家醫(yī)療等接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)快速發(fā)展。

(三)堅(jiān)持科學(xué)布局、均衡發(fā)展的原則。明確和落實(shí)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能和任務(wù),根據(jù)人口數(shù)量、分布、年齡結(jié)構(gòu)以及交通條件、診療需求等,重點(diǎn)調(diào)整、優(yōu)化中心城區(qū)的醫(yī)療資源,加強(qiáng)城市新區(qū)、郊區(qū)和人口集聚區(qū)域,以及交通不便利,診療需求比較突出的區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置和規(guī)模水平的提升建設(shè);縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群間的資源配置、醫(yī)療服務(wù)供給差別,推動(dòng)各區(qū)域醫(yī)療資源均衡布局、同質(zhì)化發(fā)展。合理規(guī)劃發(fā)展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體;探索將公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入縣域醫(yī)共體建設(shè),推進(jìn)“醫(yī)衛(wèi)協(xié)同”,努力構(gòu)建醫(yī)衛(wèi)融合的健康共同體。支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,適度發(fā)展分院區(qū)。

(四)堅(jiān)持多元辦醫(yī),滿足需求的原則。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,滿足人民群眾多層次的醫(yī)療服務(wù)需求。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)區(qū)域總量和空間不作規(guī)劃限制,由投資主體自行選擇舉辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)力量在兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、康復(fù)、護(hù)理、老年病、安寧療護(hù)、慢性病等短缺專科領(lǐng)域舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。充分發(fā)揮信息化的支撐作用,推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療資源融合共享。大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,形成線上線下一體化服務(wù)模式,提高醫(yī)療服務(wù)體系整體效能。

(五)堅(jiān)持中醫(yī)藥傳承,創(chuàng)新發(fā)展的原則。遵循新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,保障中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理布局和資源配置,健全完善中醫(yī)藥、壯瑤醫(yī)藥服務(wù)體系,全面提升中醫(yī)藥、壯瑤醫(yī)藥綜合服務(wù)能力,進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學(xué)和健康醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì),著力推動(dòng)建立融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系,提升服務(wù)能力。

六、主要指標(biāo)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置以醫(yī)療服務(wù)需求、醫(yī)療服務(wù)能力、每千常住人口床位數(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)和注冊(cè)護(hù)士數(shù)等主要指標(biāo)進(jìn)行宏觀調(diào)控,具體如下:

表1欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)主要指標(biāo)

主?要?指?標(biāo)

2020年末實(shí)現(xiàn)數(shù)

2025年末

規(guī)劃目標(biāo)

指標(biāo)

性質(zhì)

每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)(張)

6.06

7

指導(dǎo)性

其中:每千常住人口市辦及以上公立醫(yī)院床位數(shù)(張)

1.68

2.3

指導(dǎo)性

其中:每千常住人口縣辦公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)(張)

3.99

3.6

指導(dǎo)性

每千常住人口中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)(張)

0.71

0.85

指導(dǎo)性

每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)

2.05

2.45

指導(dǎo)性

每千常住人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)

0.33

0.62

指導(dǎo)性

每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)(人)

3.06

3.32

指導(dǎo)性

每千常住人口藥師(士)數(shù)(人)

0.34

0.54

指導(dǎo)性

醫(yī)護(hù)比

1:1.49

1:1.35

指導(dǎo)性

床人(衛(wèi)生人員)比

1:1.48

1:1.6

指導(dǎo)性

床護(hù)比

1:0.51

≥1:0.47

指導(dǎo)性

床醫(yī)比

1:0.33

≥1:0.35

指導(dǎo)性

二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例

33.3%

≥60%

指導(dǎo)性

市辦綜合醫(yī)院適宜床位規(guī)模(張)

——

1000—1500

指導(dǎo)性

縣辦綜合醫(yī)院適宜床位規(guī)模(張)

——

600—1000

指導(dǎo)性

注:1.醫(yī)院床位含同級(jí)婦幼保健院和專科疾病防治院(所)床位。

2.“市辦”指欽州市舉辦;“縣辦”包括縣(區(qū))舉辦。

3.適宜床位規(guī)模指綜合醫(yī)院?jiǎn)蝹€(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)的床位規(guī)模,下同。


七、總體要求

(一)適度超前,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理布局

科學(xué)規(guī)劃各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模和布局。依據(jù)戶籍人口,按照每80—200萬(wàn)人口設(shè)置1—2家市辦三級(jí)綜合醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院),縣域每80萬(wàn)人口設(shè)置1家縣辦綜合醫(yī)院和1家縣辦中醫(yī)醫(yī)院;縣域超過(guò)80萬(wàn)人口的,可適當(dāng)增加縣辦醫(yī)院數(shù)量。根據(jù)需要設(shè)置兒童、精神、婦產(chǎn)、腫瘤、傳染病、康復(fù)等專科醫(yī)院;推動(dòng)?jì)D女、兒童醫(yī)療康復(fù)及保健服務(wù)就醫(yī)資源的有效擴(kuò)容;推動(dòng)人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、5G、物聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),大力發(fā)展并規(guī)范遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。

(二)嚴(yán)控規(guī)模,提高公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量

嚴(yán)格控制市辦、縣辦綜合醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)的發(fā)展規(guī)模;以單個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)為標(biāo)準(zhǔn),市辦綜合醫(yī)院床位數(shù)一般以1000—1500張為宜,縣辦綜合醫(yī)院床位數(shù)一般以600—1000張為宜。公立醫(yī)院應(yīng)根據(jù)其功能定位和服務(wù)能力,合理設(shè)置科室和病區(qū)數(shù)量,提高服務(wù)質(zhì)量。每個(gè)病區(qū)床位規(guī)模不超過(guò)50張。新增公立醫(yī)院、公立醫(yī)院新增床位應(yīng)當(dāng)綜合考慮病床使用率、平均住院日、收治病種難度等因素,原則上公立醫(yī)院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天的,不再增加床位。

(三)拓寬空間,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)提供接續(xù)融合服務(wù)

支持符合條件的高水平社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)跨區(qū)域打造一批有競(jìng)爭(zhēng)力的品牌服務(wù)機(jī)構(gòu),適度擴(kuò)大辦醫(yī)規(guī)模,穩(wěn)步提升品牌輻射;支持舉辦連鎖化、集團(tuán)化經(jīng)營(yíng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化、安寧療護(hù)等獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu);加強(qiáng)老年人??漆t(yī)療服務(wù)能力建設(shè),鼓勵(lì)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,深化醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)相互融合,拓展提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目成效,支持公立醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目的實(shí)施推進(jìn),規(guī)劃建設(shè)集醫(yī)療、保健、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老于一體的護(hù)理院,爭(zhēng)取形成可復(fù)制可推廣的醫(yī)養(yǎng)模式經(jīng)驗(yàn)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)康養(yǎng)護(hù)理項(xiàng)目,對(duì)康養(yǎng)項(xiàng)目用地指標(biāo)給予傾斜支持。探索社會(huì)辦醫(yī)和公立醫(yī)院開(kāi)展多種形式的合作,嚴(yán)禁政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社會(huì)資本合作舉辦營(yíng)利性醫(yī)院。

(四)完善機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的分級(jí)診療

完善“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制;進(jìn)一步健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作與業(yè)務(wù)協(xié)同,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)。強(qiáng)化城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的對(duì)口幫扶,加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)??颇芰ㄔO(shè),積極發(fā)展緊密型的城市醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)療集團(tuán),縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體;整合區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療資源,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

(五)醫(yī)防協(xié)同,提升重大疫情救治應(yīng)對(duì)能力

推進(jìn)重大疫情救治體系建設(shè)。建設(shè)欽州市公共衛(wèi)生應(yīng)急救治中心項(xiàng)目,配置不少于200張的傳染病救治床位;依托欽州市兒童醫(yī)院項(xiàng)目,建設(shè)不少于100張傳染病救治床位的獨(dú)立兒童傳染病區(qū);依托縣(區(qū))人民醫(yī)院布局建設(shè)配置傳染病救治床位不低于100張的、相對(duì)獨(dú)立的傳染病區(qū)。加強(qiáng)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院)感染性疾病科、發(fā)熱門診和急診、重癥、呼吸、檢驗(yàn)等??颇芰ㄔO(shè),提高實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)能力。鼓勵(lì)有條件的鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱門診(診室),一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立發(fā)熱診室(哨點(diǎn))。

(六)健全體系,加強(qiáng)醫(yī)療急救服務(wù)能力建設(shè)

構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、銜接順暢、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的市、縣、鎮(zhèn)三級(jí)醫(yī)療急救服務(wù)體系。立項(xiàng)建設(shè)欽州市醫(yī)療急救中心,鼓勵(lì)有條件的縣(區(qū))設(shè)置獨(dú)立建制的急救中心,尚不具備條件的縣(區(qū))依托區(qū)域內(nèi)水平較高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置縣級(jí)急救中心,同時(shí)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救轉(zhuǎn)運(yùn)能力。合理布局院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),主城區(qū)急救站點(diǎn)平均半徑不超過(guò)5分鐘,平均急救反應(yīng)時(shí)間少于15分鐘;鎮(zhèn)急救站點(diǎn)平均服務(wù)半徑約10—20公里,平均急救反應(yīng)時(shí)間少于30分鐘。推動(dòng)院前急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急救有效銜接,探索建立醫(yī)療急救中心與網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)實(shí)時(shí)交互智能平臺(tái),逐步完善全市重大急性病救治體系,提高救治能力,降低病死率和致殘率。

(七)傳承創(chuàng)新,加快健全中醫(yī)藥服務(wù)體系

鞏固發(fā)展以欽州市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭,欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、各縣(區(qū))中醫(yī)醫(yī)院及各級(jí)綜合醫(yī)院、婦幼保健院、??漆t(yī)院中醫(yī)臨床科室為骨干,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)為支撐,村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)為基礎(chǔ),社會(huì)辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,覆蓋全民和全生命周期的四級(jí)中醫(yī)藥服務(wù)體系。充分發(fā)揮中醫(yī)藥的醫(yī)療保健作用,合理布局、優(yōu)化中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源配置,充分滿足人民群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求。到2025年,力爭(zhēng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)100%建立中醫(yī)館。

八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的數(shù)量、等級(jí)規(guī)劃

(一)綜合醫(yī)院

1.三級(jí)綜合醫(yī)院。規(guī)劃期內(nèi),全市設(shè)置三級(jí)綜合醫(yī)院5家。其中,保留設(shè)置政府舉辦的三級(jí)綜合醫(yī)院3家,規(guī)劃新增政府舉辦的三級(jí)綜合醫(yī)院1家,規(guī)劃新建三級(jí)綜合醫(yī)院1家。支持靈山縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,支持浦北縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)綜合醫(yī)院;支持社會(huì)資本按本規(guī)劃投資舉辦高水平三級(jí)綜合醫(yī)院。

表2欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)

三級(jí)綜合醫(yī)院

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

現(xiàn)狀

2025年末

規(guī)劃目標(biāo)

指標(biāo)性質(zhì)

欽州市第一人民醫(yī)院

三級(jí)(甲等)

三級(jí)(甲等)

約束性

欽州市第二人民醫(yī)院

三級(jí)(甲等)

三級(jí)(甲等)

約束性

靈山縣人民醫(yī)院

三級(jí)

三級(jí)(甲等)

指導(dǎo)性

浦北縣人民醫(yī)院

二級(jí)(甲等)

三級(jí)

指導(dǎo)性

自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)

綜合醫(yī)院1家

規(guī)劃

新建

指導(dǎo)性

2.二級(jí)綜合醫(yī)院。規(guī)劃期內(nèi),全市設(shè)置二級(jí)綜合醫(yī)院8家,其中保留設(shè)置政府舉辦的二級(jí)綜合醫(yī)院6家,支持在市中醫(yī)醫(yī)院舊址設(shè)置1家二級(jí)綜合醫(yī)院;社會(huì)資本舉辦二級(jí)綜合醫(yī)院數(shù)量不受本規(guī)劃限制,支持社會(huì)資本舉辦的欽州港濱海醫(yī)院創(chuàng)建為二級(jí)綜合醫(yī)院。

表3欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)

二級(jí)綜合醫(yī)院

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

現(xiàn)狀

2025年末

規(guī)劃目標(biāo)

指標(biāo)

性質(zhì)

靈山縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)(甲等)

二級(jí)(甲等)

指導(dǎo)性

靈山縣紅十字會(huì)醫(yī)院

二級(jí)

二級(jí)(甲等)

指導(dǎo)性

靈山縣第四人民醫(yī)院

二級(jí)

二級(jí)(甲等)

指導(dǎo)性

浦北縣第三人民醫(yī)院

二級(jí)

二級(jí)(甲等)

指導(dǎo)性

欽南區(qū)人民醫(yī)院

二級(jí)

二級(jí)(甲等)

指導(dǎo)性

欽北區(qū)人民醫(yī)院

二級(jí)

二級(jí)(甲等)

指導(dǎo)性

欽州市第二人民醫(yī)院二馬路醫(yī)院

規(guī)劃

新建

指導(dǎo)性

欽州港濱海醫(yī)院

一級(jí)

二級(jí)

指導(dǎo)性

3.一級(jí)綜合醫(yī)院。規(guī)劃期內(nèi),本市行政區(qū)域范圍內(nèi)不再新增政府舉辦的一級(jí)綜合醫(yī)院。社會(huì)資本舉辦的一級(jí)綜合醫(yī)院規(guī)劃,由縣(區(qū))人民政府、管委確定。

(二)中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

規(guī)劃期內(nèi),全市設(shè)置政府舉辦的中醫(yī)類醫(yī)院6家。其中,保留設(shè)置欽州市中醫(yī)醫(yī)院1家、欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院1家,保留設(shè)置縣辦中醫(yī)醫(yī)院3家,規(guī)劃新建欽南區(qū)中醫(yī)醫(yī)院1家。支持靈山縣中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,支持浦北縣中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院;支持社會(huì)資本舉辦二級(jí)及以上等級(jí)的中醫(yī)類醫(yī)院,一級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院的規(guī)劃由縣(區(qū))人民政府、管委確定。

表4欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)

中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

現(xiàn)狀

2025年末

規(guī)劃目標(biāo)

指標(biāo)性質(zhì)

欽州市中醫(yī)醫(yī)院

三級(jí)(甲等)

三級(jí)(甲等)

約束性

欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

二級(jí)

二級(jí)(甲等)

指導(dǎo)性

靈山縣中醫(yī)醫(yī)院

三級(jí)

三級(jí)(甲等)

指導(dǎo)性

浦北縣中醫(yī)醫(yī)院

二級(jí)(甲等)

三級(jí)

指導(dǎo)性

欽北區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

一級(jí)

二級(jí)

指導(dǎo)性

欽南區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

規(guī)劃

新建

指導(dǎo)性

(三)婦幼保健機(jī)構(gòu)

規(guī)劃期內(nèi),全市設(shè)置政府舉辦的婦幼保健院5個(gè)。其中,保留設(shè)置市婦幼保健院1家,新增執(zhí)業(yè)地址:欽州市欽南區(qū)茶山路,按照三級(jí)婦幼保健院設(shè)置茶山院區(qū);保留設(shè)置縣(區(qū))婦幼保健院4家。支持靈山縣婦幼保健院創(chuàng)建三級(jí)甲等婦幼保健院,支持浦北縣婦幼保健院創(chuàng)建三級(jí)婦幼保健院;支持社會(huì)資本舉辦婦女兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu),參與婦幼保健工作。

表5欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)

婦幼保健院

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

現(xiàn)狀

2025年末

規(guī)劃目標(biāo)

指標(biāo)性質(zhì)

欽州市婦幼保健院

三級(jí)(甲等)

三級(jí)(甲等)

約束性

靈山縣婦幼保健院

三級(jí)

三級(jí)(甲等)

指導(dǎo)性

浦北縣婦幼保健院

二級(jí)(甲等)

三級(jí)

指導(dǎo)性

欽南區(qū)婦幼保健院

未定級(jí)

二級(jí)

指導(dǎo)性

欽北區(qū)婦幼保健院

二級(jí)(甲等)

二級(jí)(甲等)

指導(dǎo)性

(四)??漆t(yī)院

1.傳染病醫(yī)院。規(guī)劃期內(nèi),新增掛牌設(shè)置政府舉辦的欽州市傳染病醫(yī)院1家;依托縣(區(qū))人民醫(yī)院設(shè)置相對(duì)獨(dú)立的傳染病區(qū)。

2.精神病醫(yī)院。規(guī)劃期內(nèi),設(shè)置政府舉辦的精神病醫(yī)院5家。其中,保留設(shè)置欽州市精神病醫(yī)院1家;保留掛牌設(shè)置的靈山縣、浦北縣精神病醫(yī)院,規(guī)劃期末要求從現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中剝離出來(lái)獨(dú)立設(shè)置;規(guī)劃新建獨(dú)立設(shè)置的欽南區(qū)、欽北區(qū)精神病醫(yī)院。

3.康復(fù)醫(yī)院。規(guī)劃期內(nèi),在欽州市設(shè)置一家二級(jí)及以上康復(fù)醫(yī)院。常住人口30萬(wàn)以上(含30萬(wàn))的縣至少1所縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科,支持醫(yī)療資源豐富的縣(區(qū))將現(xiàn)有一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院整體轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。

4.其他專科醫(yī)院、防治院。現(xiàn)狀掛牌設(shè)置的欽州市皮膚病防治院1家,條件成熟時(shí)合并到欽州市傳染病醫(yī)院;保留掛牌設(shè)置的欽州市職業(yè)病防治院1家、欽州市兒童醫(yī)院1家、欽州市婦產(chǎn)醫(yī)院1家,條件成熟時(shí)應(yīng)獨(dú)立設(shè)置。

5.鼓勵(lì)社會(huì)資本投資舉辦口腔醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、老年醫(yī)院、耳鼻咽喉醫(yī)院、眼科醫(yī)院、骨科醫(yī)院、皮膚病醫(yī)院等各類??漆t(yī)院,其數(shù)量不受本規(guī)劃的限制。

表6欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)專科醫(yī)院

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

現(xiàn)狀

2025年末

規(guī)劃目標(biāo)

指標(biāo)性質(zhì)

欽州市傳染病醫(yī)院

規(guī)劃

新建

約束性

欽州市精神病醫(yī)院

二級(jí)

二級(jí)(甲等)

約束性

靈山縣精神病醫(yī)院

掛牌設(shè)置

獨(dú)立設(shè)置

約束性

浦北縣精神病醫(yī)院

掛牌設(shè)置

獨(dú)立設(shè)置

約束性

欽南區(qū)精神病醫(yī)院

規(guī)劃

新建

指導(dǎo)性

欽北區(qū)精神病醫(yī)院

規(guī)劃

新建

指導(dǎo)性

欽州市康復(fù)醫(yī)院

規(guī)劃

掛牌設(shè)置

指導(dǎo)性

欽州市皮膚病防治院

掛牌設(shè)置


指導(dǎo)性

欽州市職業(yè)病防治院

掛牌設(shè)置


指導(dǎo)性

欽州市兒童醫(yī)院

掛牌設(shè)置


指導(dǎo)性

欽州市婦產(chǎn)醫(yī)院

掛牌設(shè)置


指導(dǎo)性

(五)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

1.城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范設(shè)置,原則上每個(gè)街道辦事處或每3—10萬(wàn)居民設(shè)置1個(gè)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。按照15分鐘服務(wù)圈的要求,合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一體化管理。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。每個(gè)鎮(zhèn)設(shè)置1個(gè)政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院),因鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并造成當(dāng)?shù)鼐用窬歪t(yī)不方便的地方可設(shè)立衛(wèi)生院分院。中心衛(wèi)生院是輻射一定區(qū)域范圍的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心,按照每所中心衛(wèi)生院輻射3—4所一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的原則,調(diào)整中心衛(wèi)生院布局,使其成為一定區(qū)域范圍的醫(yī)療救治中心和技術(shù)指導(dǎo)中心??h城所在地及交通方便、離縣城不足10公里的鎮(zhèn),原則上不設(shè)置中心衛(wèi)生院;相鄰鎮(zhèn)不重復(fù)設(shè)置中心衛(wèi)生院。

綜合考慮城鎮(zhèn)化水平、地理位置、交通條件、人口聚集程度等因素,確定并支持部分常住人口在10萬(wàn)以上的、非縣級(jí)人民政府所在地的特大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,參照縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,建設(shè)成為縣域醫(yī)療次中心(二級(jí)綜合醫(yī)院水平)。

支持一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。在保證區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系完整性的前提下,鎮(zhèn)、社區(qū)戶籍人口或服務(wù)人口超過(guò)10萬(wàn),達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行推薦標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,可申請(qǐng)創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院或按二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)提升服務(wù)能力。

3.村衛(wèi)生室(所)。每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)政府舉辦的村衛(wèi)生室,實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室一體化管理;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括社會(huì)資本舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))的具體設(shè)置規(guī)劃,由縣(區(qū))人民政府、自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委確定。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)照《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)社區(qū)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)(試行)的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕518號(hào))和《關(guān)于印發(fā)全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)的通知》(國(guó)衛(wèi)規(guī)劃函〔2019〕87號(hào))要求,開(kāi)展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)工作。

4.門診部、診所、醫(yī)務(wù)室。本規(guī)劃期內(nèi),欽州市中心城區(qū)范圍內(nèi)原則上不再新增設(shè)置政府舉辦的門診部。各類??崎T診部的具體設(shè)置由縣(區(qū))人民政府確定?,F(xiàn)有市辦公立醫(yī)院設(shè)置的門診部、衛(wèi)生室(醫(yī)務(wù)室)接受開(kāi)辦地址所在轄區(qū)衛(wèi)生健康部門的管理。個(gè)體診所的設(shè)置實(shí)行備案制管理。

(六)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1.醫(yī)療急救中心。規(guī)劃設(shè)置欽州市醫(yī)療急救中心1個(gè),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市重大公共突發(fā)事件的醫(yī)療救援和指揮調(diào)度工作;規(guī)劃在自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)設(shè)置欽州市醫(yī)療急救中心欽州港急救站1個(gè),承擔(dān)海上緊急醫(yī)療救援服務(wù)。新增設(shè)置靈山縣、浦北縣醫(yī)療急救中心各1家。

2.采供血機(jī)構(gòu)。設(shè)置市中心血站1家,在城市規(guī)劃范圍內(nèi)適當(dāng)?shù)膮^(qū)域設(shè)置采(獻(xiàn))血點(diǎn)。支持開(kāi)展靈山縣、浦北縣人民醫(yī)院的儲(chǔ)血點(diǎn)能力建設(shè),規(guī)劃期內(nèi)在靈山縣、浦北縣各建設(shè)一個(gè)固定采血點(diǎn),努力滿足縣域內(nèi)臨床用血需求。

3.監(jiān)管、戒毒場(chǎng)所內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)公安機(jī)關(guān)、司法部門的有關(guān)規(guī)定,設(shè)置與監(jiān)區(qū)規(guī)模相適宜、與實(shí)際工作需要相匹配的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門備案或登記。

4.民政救助、福利慈善和紅十字(會(huì))醫(yī)院的設(shè)置。根據(jù)民政部門、紅十字(會(huì))的相關(guān)規(guī)定設(shè)置,但應(yīng)符合本規(guī)劃的選址、布局設(shè)置要求。本規(guī)劃期內(nèi),規(guī)劃設(shè)置欽州市精神衛(wèi)生福利醫(yī)院1家。

5.鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心、血液透析中心、醫(yī)療消毒供應(yīng)中心、健康體檢中心等機(jī)構(gòu)。與轄區(qū)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系,實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源共享。鼓勵(lì)發(fā)展護(hù)理中心(院、站)、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu),引導(dǎo)一部分一、二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu),為疾病慢性期、恢復(fù)期患者以及老年患者提供護(hù)理、康復(fù)和安寧療護(hù)等服務(wù)。

表7欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

現(xiàn)狀

2025年末

規(guī)劃目標(biāo)

指標(biāo)性質(zhì)

欽州市醫(yī)療急救中心

規(guī)劃

新建

約束性

欽州市醫(yī)療急救中心欽州港急救站

規(guī)劃

新建

指導(dǎo)性

靈山縣醫(yī)療急救中心

規(guī)劃

新建

指導(dǎo)性

浦北縣醫(yī)療急救中心

規(guī)劃

新建

指導(dǎo)性

欽州市中心血站

保留

保留

約束性

欽州市精神衛(wèi)生福利醫(yī)院

規(guī)劃

新建

指導(dǎo)性

九、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模設(shè)置規(guī)劃

(一)床位的設(shè)置

結(jié)合欽州市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際情況,并充分考慮城市發(fā)展目標(biāo)和要求,預(yù)計(jì)2025年全市常住人口將達(dá)到341萬(wàn)人,每千常住人口床位數(shù)要求達(dá)到7張,預(yù)測(cè)到2025年我市開(kāi)放床位需求數(shù)為23924張。詳見(jiàn)附件2。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制床位數(shù),應(yīng)根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)110—2021)、《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)2008—97)、《精神專科醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)176—2016)等相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)以及《關(guān)于印發(fā)〈廣西壯族自治區(qū)建設(shè)用地控制指標(biāo)(2021年修訂)〉的通知》(桂自然資發(fā)〔2021〕81號(hào))中明確的床均建筑面積要求,按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建筑面積或租賃場(chǎng)地提供醫(yī)療服務(wù)的建筑面積核定。

適度控制急性治療性床位增長(zhǎng),增量床位向傳染、重癥、腫瘤、精神、康復(fù)、護(hù)理等領(lǐng)域傾斜。研究建立床位分類管理制度,探索建設(shè)全市床位資源信息管理系統(tǒng),推動(dòng)床位資源急慢分開(kāi)、統(tǒng)籌調(diào)度。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療。將預(yù)約診療、日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化,提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例和日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例,提高床單元使用效率,控制三級(jí)綜合醫(yī)院平均住院日。

表8欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021—2025年)

市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位配置規(guī)劃

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

2020年編制床位(張)

2020年實(shí)際開(kāi)放床位(張)

2025年規(guī)劃編制床位(張)

欽州市第一人民醫(yī)院

1454

1849

2154

其中:明陽(yáng)路院區(qū)

1355

1750

1805

欽州港分院

99

99

149

東院區(qū)

200

欽州市第二人民醫(yī)院

(欽州市皮膚病防治院、

欽州市職業(yè)病防治院)

1100

1516

2068

其中:文峰路院區(qū)

1100

1267

1636

二馬路醫(yī)院

249

170

白石湖院區(qū)

262

欽州市中醫(yī)醫(yī)院

790

966

1085

欽州市婦幼保健院

(欽州市兒童醫(yī)院、

欽州市婦產(chǎn)醫(yī)院)

600

600

1200

其中:安州院區(qū)

600

600

600

茶山院區(qū)

600

欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

110

150

260

欽州市精神病醫(yī)院

299

780

672

欽州市精神衛(wèi)生福利醫(yī)院

300

(二)人力資源的配置

根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣西醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃的通知》(桂政辦發(fā)〔2022〕4號(hào))的要求,預(yù)測(cè)我市2025年醫(yī)師需求數(shù)為0.84萬(wàn)人,每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.45人;預(yù)測(cè)我市2025年注冊(cè)護(hù)士需求數(shù)為1.13萬(wàn)人,每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.32人。具體詳見(jiàn)附件1。

適度提高醫(yī)生、護(hù)士的配置標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師(藥士)人才隊(duì)伍建設(shè)和配置。加強(qiáng)急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn),增加全科、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、感染(含傳染)、急診、病理、重癥、兒科(含兒童保?。a(chǎn)科、出生缺陷防治、老年醫(yī)學(xué)科、麻醉、精神衛(wèi)生和心理健康、職業(yè)健康、康復(fù)、藥學(xué)、護(hù)理、采供血等專業(yè)技術(shù)人才有效供給。

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源配置:按照醫(yī)院等級(jí)與功能任務(wù)的需要確定床位與人員配比。自治區(qū)級(jí)和市級(jí)職業(yè)病防治院所(職業(yè)病??漆t(yī)院)參照《廣西三級(jí)職業(yè)病??漆t(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》配置專業(yè)技術(shù)人員,縣級(jí)參照二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置專業(yè)技術(shù)人員。其他??漆t(yī)院、婦幼保健院參照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。承擔(dān)臨床教學(xué)、帶教實(shí)習(xí)、支援基層、援外醫(yī)療、應(yīng)急救援、醫(yī)學(xué)科研等任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及自治區(qū)級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心等,應(yīng)適當(dāng)增加人員配置。按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生或鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,力爭(zhēng)到2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例達(dá)到50%。

2.?huà)D幼保健機(jī)構(gòu)人員配置:加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè),婦幼保健機(jī)構(gòu)保健人員一般按每萬(wàn)常住人口1名的比例配備,按照設(shè)立床位數(shù)以1:1.7確定臨床人員。

3.精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配置:到2025年,每10萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)不低于4.0名,每10萬(wàn)人口精神科注冊(cè)護(hù)士數(shù)不低于8.68名。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要配備至少1名心理健康服務(wù)專干。

4.采供血機(jī)構(gòu)人員配置:根據(jù)年采血等業(yè)務(wù)量配備衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量。到2025年,原則上血站衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)占職工總數(shù)的75%以上,本科以上專業(yè)技術(shù)人員大于60%,具有高、中、初級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例與血站的功能和任務(wù)相適應(yīng)。

(三)醫(yī)療設(shè)備的配置

根據(jù)功能定位、醫(yī)療技術(shù)水平、學(xué)科發(fā)展和群眾健康需求,堅(jiān)持資源共享和階梯配置原則,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置適宜設(shè)備,逐步提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置水平,降低醫(yī)療成本。

1.常規(guī)設(shè)備。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置常規(guī)醫(yī)用設(shè)備應(yīng)參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》等文件執(zhí)行,按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》要求的程序辦理醫(yī)用設(shè)備的采購(gòu)和使用,設(shè)備配置要與機(jī)構(gòu)層級(jí)、醫(yī)療技術(shù)水平、開(kāi)展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)。

2.大型設(shè)備。根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于發(fā)布大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄(2023年)的通知》(國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2023〕7號(hào))乙類管理目錄,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置X線正電子發(fā)射斷層掃描儀(PET/CT)、腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)、正電子發(fā)射型磁共振成像系統(tǒng)(PET/MR)、常規(guī)放射治療類設(shè)備(包括醫(yī)用直線加速器、螺旋斷層放射治療系統(tǒng)、伽瑪射線立體定向放射治療系統(tǒng))、首次配置的單臺(tái)(套)價(jià)格在3000—5000萬(wàn)元人民幣的大型醫(yī)療器械等乙類大型醫(yī)用設(shè)備,按照《廣西壯族自治區(qū)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理實(shí)施細(xì)則》(桂衛(wèi)規(guī)〔2018〕7號(hào))和《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置許可告知承諾實(shí)施細(xì)則(試行)的通知》(桂衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2021〕10號(hào))文件要求管理,不論何種資金來(lái)源、何種購(gòu)置渠道和方式購(gòu)入,均應(yīng)按有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),取得《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》后方準(zhǔn)予購(gòu)置。

3.資源共享。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間積極開(kāi)展各種方式的合作,在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能前提下,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)有醫(yī)用設(shè)備資源共享、提高醫(yī)用設(shè)備的使用效率;支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu),建立“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查、醫(yī)院診斷”的服務(wù)模式,推動(dòng)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等結(jié)果互聯(lián)互認(rèn)共享,提高醫(yī)療信息公開(kāi)度,增加透明度。落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備實(shí)行告知承諾制、自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)內(nèi)社會(huì)辦醫(yī)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備實(shí)行備案制等改革要求,支持社會(huì)辦醫(yī)配置大型醫(yī)用設(shè)備。

4.更新升級(jí)公共衛(wèi)生防控救治設(shè)備。根據(jù)保障公共衛(wèi)生安全的需要,瞄準(zhǔn)全國(guó)先進(jìn)水平,承擔(dān)重大傳染病救治和緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)體外膜肺氧合(ECMO)、移動(dòng)CT、移動(dòng)手術(shù)室、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓擔(dān)架等設(shè)備配置,生命支持、急救、轉(zhuǎn)運(yùn)等類別設(shè)備配置,強(qiáng)化檢驗(yàn)檢測(cè)儀器配置,提高快速檢測(cè)和診治水平。加強(qiáng)急救中心(站)急救車輛等急救運(yùn)載工具和設(shè)備配置,按照每1萬(wàn)人口0.77輛的標(biāo)準(zhǔn)配備救護(hù)車,偏遠(yuǎn)地區(qū)可根據(jù)實(shí)際情況增加配置數(shù)量。

5.實(shí)驗(yàn)室資源。三級(jí)綜合醫(yī)院和傳染病醫(yī)院建立符合需要的加強(qiáng)型生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室,具有基因檢測(cè)技術(shù)平臺(tái),具備自行開(kāi)展生化、免疫、臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室條件,縣級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)建有達(dá)到生物安全二級(jí)水平的實(shí)驗(yàn)室。積極爭(zhēng)取自治區(qū)支持建設(shè)配備一批快速移動(dòng)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。依托高水平醫(yī)院,探索建立區(qū)域?qū)嶒?yàn)室,實(shí)現(xiàn)設(shè)備資源的有效整合和共享。

(四)??瀑Y源的配置

以市級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院為基礎(chǔ),圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科、普外科、呼吸科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、感染性疾病等基礎(chǔ)??萍訌?qiáng)建設(shè)。積極爭(zhēng)取自治區(qū)支持,每年按照70萬(wàn)人口匹配1個(gè)市(縣)級(jí)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目。繼續(xù)擴(kuò)大專科聯(lián)盟建設(shè),并逐步向薄弱和短缺??苾A斜,擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍,推進(jìn)??坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。

強(qiáng)化學(xué)科融合,促進(jìn)專科協(xié)同,針對(duì)腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等,推動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT),制定單病種多學(xué)科聯(lián)合診療規(guī)范,建立單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度。鼓勵(lì)將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),探索心臟中心、神經(jīng)中心、腫瘤中心等綜合??瓢l(fā)展模式,促進(jìn)??茀f(xié)同發(fā)展,提升疾病綜合診治水平。

(五)臨床技術(shù)的配置

根據(jù)《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)〈廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理實(shí)施辦法〉的通知》(桂衛(wèi)規(guī)〔2020〕1號(hào))文件精神,衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用實(shí)行分類、分級(jí)管理,指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照要求開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理工作。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)限制類醫(yī)療技術(shù)開(kāi)展情況,完善轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量控制中心設(shè)置。充分發(fā)揮各級(jí)、各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制組織的作用,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)與定期評(píng)估,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)強(qiáng)化主體意識(shí),建立專門組織,完善管理制度,規(guī)范本機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。

各縣(區(qū))衛(wèi)生健康局、自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)社會(huì)事務(wù)局要進(jìn)一步完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用負(fù)面清單管理制度,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和管理主體責(zé)任。完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量管理與控制制度,開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評(píng)估。圍繞常見(jiàn)疾病和健康問(wèn)題,加快推進(jìn)適宜衛(wèi)生技術(shù)的研究開(kāi)發(fā)與推廣應(yīng)用。加強(qiáng)對(duì)臨床??平ㄔO(shè)發(fā)展的規(guī)劃引導(dǎo)和支持,以發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為目標(biāo),發(fā)揮其示范、引領(lǐng)、帶動(dòng)和輻射作用,提高基層和區(qū)域的??扑剑鸩骄徑獾赜?、城鄉(xiāng)、學(xué)科之間發(fā)展不平衡,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。注重中醫(yī)臨床專科的建設(shè),強(qiáng)化中醫(yī)藥技術(shù)推廣應(yīng)用。

(六)數(shù)字化資源的配置

1.加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字轉(zhuǎn)型、智能升級(jí)。穩(wěn)步推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)將信息化作為基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域,按照國(guó)家關(guān)于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,結(jié)合功能定位,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字化智能化發(fā)展,增強(qiáng)數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用能力,推進(jìn)醫(yī)防融合、上下貫通,強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全基礎(chǔ)設(shè)施,充分運(yùn)用新興信息技術(shù)拓展服務(wù)空間和內(nèi)容,加快構(gòu)建線上線下一體化服務(wù)體系。

2.推進(jìn)智慧服務(wù)功能延展。完善醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作功能,不斷向遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程放療、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程質(zhì)控等方面延伸,加快區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心、檢驗(yàn)中心、病理診斷中心均質(zhì)化協(xié)同發(fā)展,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)資源合理配置與下沉。推進(jìn)醫(yī)療健康“物聯(lián)網(wǎng)+區(qū)塊鏈”建設(shè),豐富人工智能、5G、區(qū)塊鏈等新興信息技術(shù)應(yīng)用場(chǎng)景,推動(dòng)“5G+醫(yī)療健康”應(yīng)用試點(diǎn),探索云上醫(yī)院,提升精細(xì)化管理水平和患者就醫(yī)體驗(yàn)。

3.推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享應(yīng)用。加快推進(jìn)市級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè),以數(shù)據(jù)集中和共享為途徑,建立完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷、基礎(chǔ)資源等核心數(shù)據(jù)庫(kù),實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障與公共衛(wèi)生服務(wù)的信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同,提高服務(wù)能力和服務(wù)效率。推動(dòng)電子居民健康卡和遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè),實(shí)現(xiàn)每個(gè)居民有一份動(dòng)態(tài)管理的電子健康檔案和擁有一張服務(wù)功能完善的電子健康卡,推進(jìn)電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間電子病歷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像資料等信息共享互認(rèn)。

(七)公共衛(wèi)生資源

1.強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生責(zé)任?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)基層疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生管理服務(wù)職責(zé),接受疾病預(yù)防控制行政管理部門對(duì)傳染病防控的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督,至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,公共衛(wèi)生人員占比不得低于專業(yè)技術(shù)人員數(shù)的25%。

2.落實(shí)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)。推進(jìn)二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預(yù)防控制的科室,配備專(兼)職公共衛(wèi)生人員,探索在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立專(兼)職疾病預(yù)防控制監(jiān)督員。制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)聯(lián)體)公共衛(wèi)生責(zé)任清單,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審指標(biāo)體系。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作的技術(shù)指導(dǎo)與監(jiān)督考核,建立疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測(cè)機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控哨點(diǎn)作用。

3.創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和??漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制。建立完善人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制,推進(jìn)疾病三級(jí)預(yù)防和連續(xù)管理。建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生交叉培訓(xùn)機(jī)制,鼓勵(lì)人員雙向流動(dòng)。積極推動(dòng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)發(fā)展,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與醫(yī)聯(lián)體公共衛(wèi)生工作,探索建立醫(yī)防協(xié)同中心。

十、公立醫(yī)院的分院區(qū)設(shè)置

公立醫(yī)院“分院區(qū)”是指公立醫(yī)院在原有院區(qū)(主院區(qū))以外的其他地址,以新設(shè)或者并購(gòu)等方式設(shè)立的,具有一定床位規(guī)模的院區(qū)。分院區(qū)屬于非獨(dú)立法人,其人、財(cái)、物等資產(chǎn)全部歸主院區(qū)所有。公立醫(yī)院舉辦的基層醫(yī)療服務(wù)延伸點(diǎn)、門診部、未設(shè)置床位的健康體檢中心等,以及醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)院托管、合作舉辦、協(xié)議合作、對(duì)口支援等合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)不屬于分院區(qū)。

(一)公立醫(yī)院分院區(qū)設(shè)置要求

原則上,支持滿足病床使用率持續(xù)超過(guò)90%高位運(yùn)行,平均住院日處于自治區(qū)同類別醫(yī)院前列(以平均住院日短為優(yōu)),住院病人疑難程度(CMI值)排名為自治區(qū)同類別醫(yī)院的前列等條件的三級(jí)甲等公立醫(yī)院建設(shè)分院區(qū)。符合條件的公立醫(yī)院要優(yōu)先考慮在醫(yī)療資源相對(duì)薄弱、群眾醫(yī)療需求較大的地區(qū)開(kāi)辦分院區(qū)。

達(dá)到以上條件的公立醫(yī)院,在嚴(yán)格落實(shí)分級(jí)診療有關(guān)要求,通過(guò)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、雙向轉(zhuǎn)診、日間手術(shù)等措施,進(jìn)一步提升服務(wù)效率的基礎(chǔ)上,仍難以滿足群眾就醫(yī)需求時(shí),方可考慮在加強(qiáng)人才儲(chǔ)備的前提下發(fā)展多院區(qū)。尚未達(dá)到條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量與效率,通過(guò)改善性建設(shè)等方式,在不增加床位的前提下,優(yōu)化患者就醫(yī)環(huán)境與條件,為患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

(二)合理確定公立醫(yī)院分院區(qū)規(guī)模

在符合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的基礎(chǔ)上,結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、群眾看病就醫(yī)需求等實(shí)際,優(yōu)先考慮在醫(yī)療資源相對(duì)薄弱、群眾醫(yī)療需求較大的地區(qū)開(kāi)辦分院區(qū),避免重復(fù)建設(shè)、資源浪費(fèi),逐步縮小地區(qū)間醫(yī)療差異,滿足群眾就近享有高水平醫(yī)療服務(wù)的需求。原則上,到2025年末,符合條件的公立醫(yī)院舉辦分院區(qū)不得超過(guò)3個(gè);設(shè)置的每個(gè)分院區(qū)的床位數(shù)量要求不低于二級(jí)同類別醫(yī)院最低要求、不高于本規(guī)劃確定的同級(jí)綜合醫(yī)院床位最高標(biāo)準(zhǔn),各分院區(qū)總床位數(shù)不超過(guò)2020年末主院區(qū)編制床位數(shù)的80%。設(shè)置與主院區(qū)同類別分院區(qū),衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量與床位數(shù)量比例應(yīng)當(dāng)符合主院區(qū)所屬級(jí)別類別醫(yī)院的基本標(biāo)準(zhǔn);綜合醫(yī)院設(shè)置??菩头衷簠^(qū),衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量與床位數(shù)量比例應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)三級(jí)??漆t(yī)院的基本標(biāo)準(zhǔn)。避免出現(xiàn)攤薄、稀釋優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的問(wèn)題。

十一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選址布局規(guī)劃

市本級(jí)、欽南區(qū)和欽北區(qū)在欽州市中心城區(qū)范圍內(nèi)設(shè)置公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)根據(jù)基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生資源、按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局,其選址應(yīng)符合本規(guī)劃的選址、布局要求。診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制,實(shí)行備案制管理。

(一)選址要求

1.?dāng)M設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址設(shè)計(jì)應(yīng)符合國(guó)家和廣西壯族自治區(qū)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求。

2.?dāng)M設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址應(yīng)與0—3歲嬰幼兒托育機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)加工、生產(chǎn)、流通企業(yè)保持一定的距離,確保醫(yī)療活動(dòng)不對(duì)上述機(jī)構(gòu)的生產(chǎn)、生活和工作行為構(gòu)成實(shí)質(zhì)性影響、造成安全傷害。

3.?dāng)M設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址有相對(duì)獨(dú)立的出入通道、獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)、污水加藥處理系統(tǒng)、醫(yī)療廢物分類收集和暫時(shí)貯存等相應(yīng)設(shè)施設(shè)備。

4.?dāng)M設(shè)置的營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展藥品、器械等醫(yī)療相關(guān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的,醫(yī)療活動(dòng)場(chǎng)所與其他經(jīng)營(yíng)活動(dòng)場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)分離,經(jīng)營(yíng)活動(dòng)不得影響醫(yī)療活動(dòng)的正常開(kāi)展,醫(yī)療活動(dòng)場(chǎng)所的設(shè)置要求不得低于相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。

(二)布局要求

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)符合本規(guī)劃的布局要求,合理分布。本規(guī)劃所指的城區(qū)根據(jù)《欽州市城市總體規(guī)劃修改(2012—2030)》分為中心城區(qū)、其他城區(qū)2個(gè)控制范圍。

1.中心城區(qū)

根據(jù)《欽州市城市總體規(guī)劃修改(2012—2030)》確定的中心城區(qū)規(guī)劃用地范圍,即帶狀濱海地帶,欽防鐵路和欽北鐵路以南、六景高速公路以西至茅尾海,以及金窩水庫(kù)以南至欽州灣,總面積約550平方公里。為了做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置工作,將此區(qū)域分為一、二、三類區(qū)域。

(1)一類區(qū)域,包括:欽州市主城區(qū)內(nèi)東至欽江、西至文峰路、南至金海灣大道、北至西環(huán)北路的所有城市區(qū)域。此區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源豐富、醫(yī)療機(jī)構(gòu)種類比較齊全,基本能夠滿足周邊群眾基本及多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,不再規(guī)劃新增設(shè)置政府辦的一級(jí)及以上綜合醫(yī)院;鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療緊缺、社會(huì)需求量大的??漆t(yī)院、門診部、診所。

(2)二類區(qū)域,指的是包括欽州市主城區(qū)除一類區(qū)域之外的其他城市區(qū)域,以及茅尾海濱海新城區(qū)、自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)的城市區(qū)域范圍。此區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源相對(duì)不足、醫(yī)療機(jī)構(gòu)種類相對(duì)單一,周邊群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求基本得到滿足,但多元化醫(yī)療服務(wù)體系尚不完善,醫(yī)療資源數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)能力相對(duì)仍不完善,支持政府舉辦或公立醫(yī)院投資建設(shè)能補(bǔ)充現(xiàn)行醫(yī)療資源不足的醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持社會(huì)資本投資設(shè)置各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(3)三類區(qū)域,指的是中心城區(qū)內(nèi),除一、二類區(qū)域之外的城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村區(qū)域,此區(qū)域由于居住人口平穩(wěn),但醫(yī)療資源低于全市平均水平,支持政府和社會(huì)資本投資舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2.其他城區(qū)

其他城區(qū),指的是除中心城區(qū)之外的欽南區(qū)、欽北區(qū)的區(qū)域范圍,此區(qū)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置選址要求,由欽南區(qū)、欽北區(qū)人民政府確定。

(三)其他要求

靈山縣、浦北縣(區(qū))域范圍內(nèi)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選址、布局要求,由靈山縣、浦北縣人民政府確定。

十二、組織實(shí)施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃是政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置宏觀調(diào)控的重要手段。市人民政府將醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的編制和實(shí)施工作列入政府工作目標(biāo),切實(shí)加強(qiáng)對(duì)本工作的領(lǐng)導(dǎo);各縣(區(qū))人民政府、管委要根據(jù)本規(guī)劃的床位等衛(wèi)生資源配置指標(biāo)細(xì)化要求,抓好本縣(區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的編制和實(shí)施,要在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需要,合理安排用地供給,優(yōu)先保障非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用地需求和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。

(二)加強(qiáng)分工協(xié)作。市、縣(區(qū))人民政府和管委各組成部門要認(rèn)真履行職責(zé),協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃編制實(shí)施工作。衛(wèi)生健康部門要做好規(guī)劃的研究起草、編制實(shí)施工作,并按照規(guī)劃要求,對(duì)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源要素的規(guī)劃、審批、調(diào)整、監(jiān)督和評(píng)價(jià)依法進(jìn)行管理,并適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整;發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)依據(jù)規(guī)劃對(duì)新改擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行基本建設(shè)管理;機(jī)構(gòu)編制部門要依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制;財(cái)政部門要按財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任改革劃分原則落實(shí)相應(yīng)經(jīng)費(fèi);人力資源社會(huì)保障部門要加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源配置;自然資源和住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門要將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用地納入國(guó)土空間規(guī)劃,依法審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)用地、建設(shè)規(guī)劃;民政部門要配合做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)工作;醫(yī)保部門要及時(shí)受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng),完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理;其他部門要大力支持和密切配合,共同做好規(guī)劃實(shí)施工作。

(三)規(guī)范規(guī)劃編制。各縣(區(qū))衛(wèi)生健康局在編制醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃時(shí),要在本規(guī)劃的框架內(nèi),擬訂、論證本縣(區(qū))的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要求;要根據(jù)當(dāng)?shù)厝丝诤腿罕娊】敌枨蠛侠泶_定各類醫(yī)療資源的配置目標(biāo),結(jié)合新型城鎮(zhèn)化以及區(qū)域發(fā)展布局,確保與醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃及當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、國(guó)土空間總體規(guī)劃等銜接,合理控制資源總量標(biāo)準(zhǔn)及公立醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模。各縣(區(qū))的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃編制完成后,經(jīng)市衛(wèi)生健康委審核同意后,報(bào)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)實(shí)施,并向社會(huì)公布。

(四)嚴(yán)格規(guī)劃實(shí)施。各縣(區(qū))、各部門要及時(shí)發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和布局調(diào)整等信息。所有新增醫(yī)療資源,特別是公立醫(yī)院的設(shè)置和改擴(kuò)建、病床規(guī)模的擴(kuò)大、大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置,無(wú)論何種資金渠道,必須依據(jù)規(guī)劃的要求和程序嚴(yán)格管理。市、縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門要強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃執(zhí)行的剛性措施,嚴(yán)格杜絕不符合規(guī)劃要求、與功能定位不符的醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可行為;對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)中不符合規(guī)劃要求、重復(fù)設(shè)置的,要進(jìn)行必要、合理地調(diào)整或重組。對(duì)不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃或違規(guī)審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,市衛(wèi)生健康委將依法及時(shí)糾正或予以撤銷。對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展項(xiàng)目建設(shè),擅自擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模和提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等的公立醫(yī)院,暫停大型醫(yī)用設(shè)備配置、等級(jí)評(píng)審和財(cái)政資金安排。

(五)強(qiáng)化監(jiān)督評(píng)價(jià)。衛(wèi)生健康部門要牽頭建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行評(píng)價(jià),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,研究解決對(duì)策。評(píng)價(jià)過(guò)程中要實(shí)行公開(kāi)評(píng)議、公平競(jìng)爭(zhēng),注意運(yùn)用法律、經(jīng)濟(jì)和行政手段規(guī)范、管理和保障區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的有效實(shí)施。各有關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,配合衛(wèi)生健康部門開(kāi)展規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)價(jià),必要時(shí)開(kāi)展聯(lián)合督查,以推動(dòng)規(guī)劃落實(shí),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源有序發(fā)展、合理配置、結(jié)構(gòu)優(yōu)化。


附件:1.欽州市2025年末每千常住人口床位、醫(yī)護(hù)人員配置規(guī)劃

2.欽州市2025年末醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位配置規(guī)劃


附件1


欽州市2025年末每千常住人口床位、醫(yī)護(hù)人員配置規(guī)劃


縣(區(qū))

2020年末常住人口數(shù)

2020年末衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)

預(yù)測(cè)2025年末常住人口數(shù)

2025年末指標(biāo)要求

床位

醫(yī)師

護(hù)士

床位

醫(yī)師

護(hù)士

開(kāi)放床位數(shù)

每千常住人口床位數(shù)

執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師人數(shù)

每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

注冊(cè)護(hù)士人數(shù)

每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)

開(kāi)放

床位數(shù)

每千常住人口床位數(shù)

執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師人數(shù)

每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

注冊(cè)護(hù)士人數(shù)

每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)

靈山縣

1218140

5899

4.84

1823

1.49

2855

2.34

1260775

7052

5.4

2258

1.79

3206

2.53

浦北縣

683964

3930

5.75

1107

1.62

1564

2.29

707903

4698

6.46

1371

1.94

1756

2.47

欽南區(qū)

679692

8002

11.77

2997

4.41

4541

6.68

703481

9576

14.17

3712

5.27

5099

7.24

欽北區(qū)

720442

2174

3.02

833

1.6

1145

2.2

745657

2598

3.43

1032

1.9

1286

2.4

合計(jì)

3302238

20005

6.05

6760

2.05

10105

3.06

3417816

23924

7

8373

2.45

11347

3.32

說(shuō)明:數(shù)據(jù)來(lái)源:1.常住人口數(shù)來(lái)源于欽州市第七次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào),年均增長(zhǎng)率0.7%;2.預(yù)測(cè)2025年末常住人口數(shù)=2020年末常住人口數(shù)×(1+年均增長(zhǎng)率)5;3.欽南區(qū)數(shù)據(jù)包括市本級(jí)、自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)。

附件2


欽州市2025年末醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位配置規(guī)劃


醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類型

2025年末規(guī)劃床位數(shù)(單位:張)

每千常住人口

床位數(shù)

按常住人口預(yù)測(cè)床位數(shù)

所在區(qū)域


-----

全市

靈山縣

浦北縣

欽南區(qū)

欽北區(qū)

合計(jì)


7

23924

7052

4698

9576

2598

醫(yī)院


5

17091

4578

2680

8612

1221


公立醫(yī)院

4.5

15376

4072

2343

8367

994


其中:市辦醫(yī)院

2.3

7859

——

——

7859

——


縣辦醫(yī)院

2.2

7517

4072

2343

508

994


社會(huì)辦醫(yī)院

0.5

——

——

——

——

——

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)


2

6833

2231

1820

964

1377

注:1.全市床位數(shù)合計(jì)=2025年每千常住人口床位指標(biāo)7張×2025年預(yù)測(cè)常住人口數(shù)/1000人;

2.全市各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位預(yù)測(cè)數(shù)=每千常住人口床位數(shù)×23924/7張;

3.縣(區(qū))合計(jì)數(shù)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)辦醫(yī)院床位測(cè)算數(shù)=此類機(jī)構(gòu)全市預(yù)測(cè)數(shù)×2020年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年報(bào)的該縣(區(qū))床位數(shù)/全市床位總數(shù);

4.市辦醫(yī)院床位數(shù)=全市預(yù)測(cè)床位數(shù)/7×每千常住人口床位比例2.3測(cè)算。


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