??? 昆明市積極探索醫(yī)用耗材“帶量聯(lián)動(dòng)”新模式，目前已成功牽頭開展兩批云南省州市聯(lián)盟醫(yī)用耗材集采工作。第一批和第二批醫(yī)用耗材中選結(jié)果共涉及六大類耗材、17115個(gè)品規(guī)，將于2025年5月20日起在全省范圍內(nèi)落地執(zhí)行，平均降幅達(dá)到71.42%。
??? 昆明市醫(yī)療保障局在總結(jié)“帶量聯(lián)動(dòng)”模式牽頭云南省州市聯(lián)盟藥品集中采購(gòu)的基礎(chǔ)上，通過實(shí)地走訪、集中座談、專項(xiàng)調(diào)研、深入基層、公開征求意見等，開展了昆明市第一批和第二批醫(yī)用耗材集采。中選結(jié)果有吻合器、防粘連材料和輸尿管導(dǎo)引鞘等六大類耗材，共334個(gè)企業(yè)的17115個(gè)品規(guī)。
??? 全省共有838家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與報(bào)量，平均降幅達(dá)到71.42%，其中穿刺器類耗材最高降幅達(dá)到95.15%；代表性產(chǎn)品有泌尿外科臨床上使用較多的一次性輸尿管導(dǎo)引鞘，該產(chǎn)品平均降幅達(dá)到82.9%，即從原來的2500元—6500元，下降至300元—700元。此次醫(yī)用耗材集采預(yù)計(jì)為全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用支出9.33億元，取得了預(yù)期的成效。
??? 昆明市此次集采考慮的首要原則是尊重市場(chǎng)、尊重臨床，所有生產(chǎn)集采產(chǎn)品的企業(yè)均可以按一定規(guī)則和限價(jià)入圍并中選，讓絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的品牌和企業(yè)均能在中選企業(yè)中找到。
??? 同時(shí)，此次集采國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口產(chǎn)品同臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)，共有313個(gè)國(guó)產(chǎn)廠家、21個(gè)進(jìn)口廠家中選，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自由選擇國(guó)內(nèi)或國(guó)外的中選企業(yè)和品牌，保證了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自主選擇權(quán)，也保障了集采結(jié)果的多樣性。
??? 按照昆明市第一批和第二批醫(yī)用耗材的集采規(guī)則，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在擬中選結(jié)果公示以后，可以“看菜點(diǎn)單”，即綜合考慮臨床質(zhì)量穩(wěn)定、保障充分、使用習(xí)慣等情況在擬中選結(jié)果中選擇本機(jī)構(gòu)所需醫(yī)用耗材，并進(jìn)行協(xié)議采購(gòu)量的填報(bào)。這樣的規(guī)則下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)量充分考慮了臨床科室的意見，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成集采任務(wù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
??? 昆明市在此前牽頭開展三批藥品帶量聯(lián)動(dòng)集采模式經(jīng)驗(yàn)做法的基礎(chǔ)上，市醫(yī)保局成功應(yīng)對(duì)了昆明市首次牽頭開展全省醫(yī)用耗材集采這一挑戰(zhàn)，為常態(tài)化開展醫(yī)用耗材集采工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
??? 通過實(shí)踐，帶量聯(lián)動(dòng)相比其他集采模式具有較強(qiáng)的操作性，并且能夠極大地保障產(chǎn)品供應(yīng)的穩(wěn)定性，確保臨床使用的連續(xù)性和一致性。昆明帶量聯(lián)動(dòng)集采模式，取得了參與投標(biāo)企業(yè)的一致好評(píng)和認(rèn)可，得到了云南省醫(yī)保局的高度肯定，實(shí)現(xiàn)了企業(yè)、醫(yī)院、醫(yī)保、患者四方共贏的局面。
??? 下一步，市醫(yī)保局將進(jìn)一步落實(shí)集中帶量采購(gòu)、價(jià)格治理、藥品耗材掛網(wǎng)、集采產(chǎn)品直接結(jié)算等政策，認(rèn)真組織好各批次集采，提高醫(yī)保基金使用效率，擴(kuò)大藥品耗材集采覆蓋面，狠抓集采落地執(zhí)行質(zhì)量，充分釋放集采改革紅利。