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馬鞍山市醫(yī)保局多措并舉推動異地就醫(yī)結(jié)算取得新成績
發(fā)布時間:2023/05/06 信息來源:查看

??? 近日,市醫(yī)保系統(tǒng)收到我市退休長居上海市參保人員蔡女士寄來的表揚(yáng)信,信中稱贊了駐點(diǎn)上海市楊浦區(qū)醫(yī)保中心的異地就醫(yī)有關(guān)工作人員,并對我單位十幾年來始終如一的熱心、周到服務(wù)表示感謝。近年來,市醫(yī)保局持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)有關(guān)政策,多措并舉便利參保人員異地就醫(yī),不斷提升群眾滿意度。

??? 一是推進(jìn)政策落實(shí)。成立工作專班,協(xié)同財(cái)政部門,加快推進(jìn)《馬鞍山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)施細(xì)則》落地落實(shí),貫徹執(zhí)行“就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理”原則,調(diào)整異地長期居住人員、臨時外出結(jié)算人員、異地就醫(yī)備案以及異地就醫(yī)外院治療或外購藥政策。同時,做好異地就醫(yī)直接結(jié)算基金監(jiān)管工作,完善線上稽核模式和區(qū)域間協(xié)同聯(lián)查合作機(jī)制,切實(shí)將異地就醫(yī)監(jiān)管落到實(shí)處。

??? 二是聚焦民生所需。為滿足門診慢特病異地就醫(yī)需求,2022年6月,我市已實(shí)現(xiàn)5種門診慢特病病種跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作全國覆蓋,并逐步探索擴(kuò)大直接結(jié)算城市范圍和病種范圍。同時,持續(xù)推進(jìn)普通門診和住院異地就醫(yī)直接結(jié)算工作,依托國家醫(yī)保服務(wù)平臺、“馬鞍山醫(yī)?!蔽⑿殴娞柕惹捞峁┚€上備案服務(wù)。今年以來,已開展異地就醫(yī)備案12500余人次,跨省直接結(jié)算門診慢特病629人次,費(fèi)用總額38.32萬元,醫(yī)?;鹬Ц?6.89萬元。

??? 三是縮短服務(wù)半徑。為更好地服務(wù)我市退休長居上海市異地就醫(yī)參保人員,在上海市楊浦區(qū)醫(yī)保中心內(nèi)設(shè)置我市醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn),負(fù)責(zé)收取參保人員的手工報(bào)銷材料,免去參保人員來回奔波的煩惱。同時,安排專人每月前往上海市取回手工報(bào)銷材料并現(xiàn)場解答參保人員問題,全心全意做好醫(yī)保服務(wù)工作。


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