??? 青海省醫(yī)療保障局抓住建設全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺的機遇，建設了云藥店、云醫(yī)院系統(tǒng)，免費提供給相關醫(yī)療機構和藥品零售單位使用，破解了傳統(tǒng)醫(yī)藥機構系統(tǒng)建設標準不統(tǒng)一、成本高、數(shù)據安全風險大等難題。通過整合醫(yī)保政策對接、進銷存管理、三大目錄對照、醫(yī)保結算等核心功能，實現(xiàn)了青海全省醫(yī)保藥店、醫(yī)院業(yè)務“一套平臺統(tǒng)管”，大幅降低了醫(yī)藥機構信息化投入成本，提升了醫(yī)藥信息系統(tǒng)標準化、統(tǒng)一性水平，為全國醫(yī)保數(shù)字化改革提供了可復制的青海經驗。
??? 一、打通服務范圍“最后一公里”
??? 云藥店、云醫(yī)院系統(tǒng)依托醫(yī)保電子處方中心，使患者在醫(yī)院開具的電子處方能夠實時流轉至定點零售藥店，藥師線上審方后即可完成醫(yī)保結算，徹底解決了傳統(tǒng)處方流轉標準不一、銜接困難的問題，讓“處方跟著患者走”成為現(xiàn)實。此外，云藥店、云醫(yī)院門戶還化身“政策直通車”，登錄時實時推送醫(yī)保新政策及監(jiān)管信息，確?；鶎俞t(yī)護人員第一時間掌握政策動態(tài)。更值得關注的是，系統(tǒng)助力省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級經辦體系落地，在鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構實現(xiàn)異地就醫(yī)備案、兩病備案、生育備案等業(yè)務“一站式”辦理，真正打通了醫(yī)保服務的“最后一公里”。
??? 二、推動全省檢查檢驗結果“互認”
??? 云藥店、云醫(yī)院系統(tǒng)依托青海省級醫(yī)保數(shù)據中心的數(shù)據共享優(yōu)勢，以最小成本推進“醫(yī)保影像云”建設，未來青海省醫(yī)藥機構將實現(xiàn)醫(yī)學影像資料的高效互通與安全調閱。同時，檢查、檢驗結果互認功能已率先落地，醫(yī)生可在系統(tǒng)中直接調閱患者跨院影像及報告，為推動全省醫(yī)療資源共享邁出關鍵一步，讓群眾就醫(yī)更便捷、更高效。
??? 三、扎緊醫(yī)保基金監(jiān)管“籬笆”
??? 定點醫(yī)藥機構通過使用云藥店、云醫(yī)院系統(tǒng)進銷存管理模塊實現(xiàn)全程可追溯，采購、銷售、庫存及藥品追溯信息一目了然。通過實時比對購藥、處方、進銷存以及追溯等數(shù)據，精準捕捉藥品串換、冒刷盜刷等異常行為，從源頭堵住基金流失漏洞。既保障了醫(yī)保用藥供應，又規(guī)范了醫(yī)藥機構內部管理，使每一分醫(yī)?；鸲蓟ㄔ凇暗度猩稀?。