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西雙版納州醫(yī)療保障局2025年第三批公開曝光醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)保基金典型案例
發(fā)布時(shí)間:2025/05/30 信息來源:查看

??? 一、勐??h勐阿鎮(zhèn)南朗河村委會(huì)衛(wèi)生室

??? 勐??h醫(yī)療保障局在勐??h勐阿鎮(zhèn)南朗河村委會(huì)衛(wèi)生室檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),勐海縣勐阿鎮(zhèn)南朗河村委會(huì)衛(wèi)生室存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換藥品的違法違規(guī)行為,涉及醫(yī)保基金2701.04元。

??? 依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《云南省醫(yī)療保障行政處罰裁量基準(zhǔn)規(guī)則(修訂版)》等有關(guān)規(guī)定,當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門處理結(jié)果如下:1.責(zé)令醫(yī)院限期整改;2.責(zé)令該院退回違法違規(guī)使用的醫(yī)保基金,并處違法違規(guī)金額1倍行政罰款。損失的醫(yī)?;?701.04元已全部追回,1倍行政罰款2701.04元已全部上繳。

??? 二、勐??h布朗山鄉(xiāng)衛(wèi)生院

??? 勐海縣醫(yī)療保障局在對(duì)勐??h布朗山鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展日常審核稽核中發(fā)現(xiàn),勐??h布朗山鄉(xiāng)衛(wèi)生院存在超量開藥的違法違規(guī)行為,涉及醫(yī)保基金733.88元。

??? 依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《云南省醫(yī)療保障行政處罰裁量基準(zhǔn)規(guī)則(修訂版)》等有關(guān)規(guī)定,當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門處理結(jié)果如下:1.責(zé)令醫(yī)院限期整改;2.責(zé)令該院退回違法違規(guī)使用的醫(yī)?;?,并處違法違規(guī)金額1倍行政罰款。損失的醫(yī)?;?33.88元已全部追回,1倍行政罰款733.88元已全部上繳。



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