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全省醫(yī)保經辦機構專項業(yè)務赴黔西南州交叉核查座談會
發(fā)布時間:2025/04/10 信息來源:查看

??? 4月9日,由貴州省醫(yī)療保障局統一組織,銅仁市醫(yī)保中心副主任杜洪帶隊組成的交叉核查組,采取交叉互查的方式,對我州醫(yī)保經辦機構專項業(yè)務開展交叉核查并召開座談會。州醫(yī)療保障局黨組成員、副局長韋黃曼,州醫(yī)保中心領導班子及相關科室負責同志參會。


??? 座談會上,韋黃曼同志匯報黔西南州醫(yī)保經辦有關情況,與會人員進行了座談交流,杜洪同志介紹了此次交叉核查的方式并講話。

??? 此次交叉互查通過采取聽取報告、查閱臺賬、實地走訪等方式,重點檢查是否存在待遇政策維護不精準、內審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費用、虛假參保、違規(guī)拖欠定點醫(yī)藥機構費用等問題。隨后召開核查反饋會對查出的問題現場移交,并督促所屬醫(yī)保經辦機構切實抓好現場反饋問題整改落實。

??? 會議要求,要舉一反三開展全面倒查,強化醫(yī)保經辦機構內部管理,進一步完善內控制度,以此次交叉檢查為契機,加強探討交流,吸取先進經驗,互相取長補短;加強醫(yī)保政策和業(yè)務培訓,提高工作人員的醫(yī)保經辦業(yè)務水平和服務意識,要加大定點醫(yī)藥機構的檢查力度,嚴防欺詐騙保行為滋生發(fā)展,切實保障參保人員的切身利益,守護好參保群眾的“看病錢”“救命錢”。



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