??? 4月27日、28日,省醫(yī)保局黨組書記、局長王艷君帶隊(duì),先后到昆明醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院及昆明市部分民營口腔醫(yī)院就口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理工作現(xiàn)場辦公。
??? “治療的費(fèi)用是多少?”“是否選用了集采的種植體?”“使用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付有沒有什么問題?”工作組來到昆明醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院、民營口腔醫(yī)院口腔種植科、收費(fèi)窗口、手術(shù)室,以群眾身份“換位”體驗(yàn)口腔種植醫(yī)療項(xiàng)目就診流程,向前來就診的患者詳細(xì)了解診療項(xiàng)目收費(fèi)情況,對(duì)醫(yī)院收費(fèi)公示、費(fèi)用結(jié)算、政策宣傳等工作推進(jìn)情況進(jìn)行檢查,就發(fā)現(xiàn)的少數(shù)中選產(chǎn)品沒有及時(shí)建立供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)等問題,現(xiàn)場提出具體整改要求,并明確整改時(shí)限。
??? “如何在采購平臺(tái)采購集采產(chǎn)品?使用集采產(chǎn)品的同時(shí)是否可以使用非集采產(chǎn)品?”“集采報(bào)量是否一定需要完成,品牌是否可調(diào)整?”“患者種植牙使用醫(yī)??▊€(gè)人賬戶的錢,醫(yī)保部門在對(duì)民營機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí)有什么要求?”在兩場座談會(huì)上,工作組聽取了昆明醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院、云南省第一人民醫(yī)院及部分民營口腔醫(yī)院對(duì)專項(xiàng)治理工作的意見建議,并就醫(yī)療機(jī)構(gòu)最為關(guān)心的服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)、種植體集中帶量采購、醫(yī)保支付結(jié)算等工作推進(jìn)中的實(shí)際問題現(xiàn)場解答、交流研討、達(dá)成共識(shí)。
??? 工作組指出,前期省醫(yī)保局聯(lián)合省衛(wèi)生健康委,對(duì)現(xiàn)行口腔種植醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行整合,將定價(jià)形式由市場調(diào)節(jié)價(jià)調(diào)整為政府指導(dǎo)價(jià),劃定了各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙全流程費(fèi)用最高限價(jià),并明確納入職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付范圍,搭建了較為完備的政策體系,隨著近期省級(jí)聯(lián)盟口腔種植牙集中采購和牙冠掛網(wǎng)價(jià)格落地實(shí)施,專項(xiàng)治理工作正式進(jìn)入實(shí)施階段。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高站位,把專項(xiàng)治理列為年度重點(diǎn)工作,履行好口腔種植專項(xiàng)治理承諾,嚴(yán)格執(zhí)行種植牙集采和牙冠競價(jià)掛網(wǎng)結(jié)果,按時(shí)完成采購任務(wù),把好政策“轉(zhuǎn)化關(guān)”;要認(rèn)真做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)、種植體、牙冠品牌及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示,嚴(yán)格落實(shí)分項(xiàng)收費(fèi)要求,加強(qiáng)與患者溝通,合理引導(dǎo)群眾預(yù)期,讓患者明明白白消費(fèi),把好氛圍“營造關(guān)”。前期已主動(dòng)承諾接受價(jià)格全流程調(diào)控的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),要加強(qiáng)行業(yè)自律、遵守承諾、明碼標(biāo)價(jià)、公開透明為患者提供口腔種植醫(yī)療服務(wù),共同擔(dān)起社會(huì)責(zé)任。
??? 小小一顆牙,事關(guān)大民生。下一步,全省各級(jí)醫(yī)保部門將以口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理工作為切入點(diǎn),上下聯(lián)動(dòng)、形成合力,持續(xù)完善掛網(wǎng)采購、價(jià)格調(diào)控、醫(yī)保支付、系統(tǒng)結(jié)算等政策措施,扎實(shí)推動(dòng)醫(yī)保政策更多更公平惠及廣大群眾。同時(shí),結(jié)合學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想主題教育開展,緊盯當(dāng)前醫(yī)保工作推進(jìn)中的短板弱項(xiàng)、痛點(diǎn)堵點(diǎn),以“親自辦”“深度訪”為主要抓手,把“體驗(yàn)—查擺—提升—再體驗(yàn)—再查擺—再提升”的現(xiàn)場辦公“走流程”模式作為推動(dòng)醫(yī)保政策落實(shí)的關(guān)鍵一環(huán),真正實(shí)現(xiàn)問題在一線發(fā)現(xiàn)、難題在一線解決、成效在一線體現(xiàn),全力推動(dòng)主題教育走深走實(shí)。