??? 4月9日，湖南省醫(yī)保局黨組成員、副局長肖偉帶隊來湘潭督導調研2025年醫(yī)?；鸨O(jiān)管重點工作，省醫(yī)保局基金監(jiān)管處、醫(yī)藥服務管理處、辦公室有關同志參加督導調研。
??? 督導調研組一行先后來到益豐大藥房湘潭基建營店和湘潭市中心醫(yī)院，實地調研了醫(yī)保結算、處方流轉、藥品追溯碼應用、醫(yī)保支付資格管理等情況，隨后與市醫(yī)保局、各縣市區(qū)醫(yī)保局、部分定點醫(yī)療機構及定點零售藥店相關負責人召開座談會。會上，市醫(yī)保局黨組書記周復明匯報了湘潭市今年以來定點醫(yī)藥機構自查自糾、醫(yī)保支付資格管理、醫(yī)保藥品追溯碼應用、DRG基金運行效益監(jiān)測與監(jiān)管、醫(yī)保基金管理突出問題專項整治等工作進展情況。部分縣市區(qū)醫(yī)保局、定點醫(yī)藥機構負責人就相關工作推進過程中存在的困難問題提出建議。
??? 調研組對部分意見和建議進行了回應，并強調，定點醫(yī)藥機構要深入開展醫(yī)保違法違規(guī)自查自糾工作，對主動上繳違規(guī)資金的定點醫(yī)藥機構可依法依規(guī)免于處罰，對自查不到位、金額較大、性質惡劣的問題應予以行政處罰并責任到人予以醫(yī)保支付資格記分。已經(jīng)接受過國、省飛行檢查的定點醫(yī)藥機構不能抱有僥幸心理，今年飛行檢查覆蓋范圍將更廣泛，對既往接受過飛行檢查的定點醫(yī)藥機構可能復查。各定點醫(yī)藥機構要按照前期規(guī)定的時間節(jié)點推進醫(yī)保藥品追溯碼的應用，對到期未按規(guī)定上傳追溯碼的暫停醫(yī)保結算，嚴厲查處倒賣醫(yī)保藥品和串換藥品。各級醫(yī)保部門要高度重視醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}專項整治工作，加強與相關部門聯(lián)動，查辦一批典型案件，解決一批突出問題，保障基金安全運行。