各區(qū)衛(wèi)生健康委,申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關(guān)大學(xué)、中福會(huì),各市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
??? 為進(jìn)一步加強(qiáng)基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制建設(shè)，擴(kuò)大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病、常見(jiàn)病用藥種類，更好滿足人民用藥需求，國(guó)家衛(wèi)生健康委等六部門印發(fā)了《關(guān)于改革完善基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制 擴(kuò)大基層藥品種類的意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)〔2024〕38號(hào)，見(jiàn)附件），現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行，并結(jié)合本市實(shí)際，提出如下工作要求：
??? 一、持續(xù)優(yōu)化調(diào)整基層藥品目錄
??? 組織開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥需求評(píng)估，重點(diǎn)關(guān)注社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)、村衛(wèi)生室等基層藥品配備情況。根據(jù)實(shí)際用藥需求，適度擴(kuò)充基層用藥種類，加強(qiáng)用藥目錄調(diào)整和動(dòng)態(tài)優(yōu)化。持續(xù)提升區(qū)域內(nèi)常見(jiàn)病、慢性病用藥上下銜接，方便市民就近配藥。
??? 緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)區(qū)要統(tǒng)籌確定用藥目錄并實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，高血壓、糖尿病、慢阻肺病用藥不受“一品兩規(guī)”限定，保障各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在用藥目錄范圍內(nèi)合理配備使用藥品。
??? 二、持續(xù)加強(qiáng)基層藥品供應(yīng)保障
??? 鼓勵(lì)開(kāi)展藥品需求登記服務(wù)?；颊咴诨鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時(shí)，如缺少所需藥品，可進(jìn)行缺藥登記。經(jīng)審核確認(rèn)后，可按照臨時(shí)采購(gòu)程序進(jìn)行采購(gòu)配備。
??? 鼓勵(lì)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)區(qū)開(kāi)展區(qū)域中心藥房（共享中藥房）建設(shè)。通過(guò)統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一藥品采購(gòu)、統(tǒng)一藥品儲(chǔ)備調(diào)用、統(tǒng)一藥品使用監(jiān)測(cè)、統(tǒng)一藥學(xué)服務(wù)等，進(jìn)一步提升藥品供應(yīng)和藥學(xué)服務(wù)水平。
??? 三、持續(xù)推進(jìn)區(qū)域集中（云）審方中心建設(shè)
??? 建立區(qū)域處方集中審核制度。依托醫(yī)聯(lián)體牽頭單位建設(shè)區(qū)域集中（云）審方中心。利用“中藥安心達(dá)”云平臺(tái)，依托區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展飲片區(qū)域集中審方和處方點(diǎn)評(píng)。強(qiáng)化質(zhì)控管理，明確建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)規(guī)則，前置審方信息系統(tǒng)聯(lián)通醫(yī)聯(lián)體各成員單位。整合醫(yī)聯(lián)體藥學(xué)人力資源，通過(guò)“系統(tǒng)+藥師”雙重審方，對(duì)各成員單位開(kāi)具的處方進(jìn)行集中前置審核，進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療用藥行為。
??? 四、持續(xù)提升基層藥學(xué)服務(wù)能力
??? 完善藥學(xué)人員交流培訓(xùn)機(jī)制，提升基層藥師藥學(xué)服務(wù)能力。進(jìn)一步推廣藥學(xué)門診，為患者提供用藥指導(dǎo)、藥物咨詢等服務(wù)。鼓勵(lì)為行動(dòng)不便但確有需要的重點(diǎn)人群開(kāi)展居家藥學(xué)服務(wù)。啟動(dòng)居民連續(xù)用藥記錄管理機(jī)制建設(shè)。連續(xù)動(dòng)態(tài)記錄轄區(qū)居民在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)用藥數(shù)據(jù)（藥歷）信息，為優(yōu)化基層藥品使用結(jié)構(gòu)等提供數(shù)據(jù)支持。
??? 請(qǐng)各區(qū)衛(wèi)生健康委高度重視，加強(qiáng)部門協(xié)同，細(xì)化各項(xiàng)措施，建立健全基層用藥采供用報(bào)聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制，定期開(kāi)展工作評(píng)估，并將相關(guān)工作推進(jìn)情況于每年12月10日前報(bào)市衛(wèi)生健康委。
??? 特此通知。
上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2025年3月12日