??? 為持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革,常態(tài)化做好醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布,6月20日,江門市2025年第二期醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布會在江門市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心召開。江門市醫(yī)保數(shù)據(jù)工作組成員、開展住院業(yè)務的定點醫(yī)療機構(gòu)和部分定點零售藥店代表,市、縣兩級醫(yī)療保障局、醫(yī)保中心有關負責同志參加了發(fā)布會,會議由市醫(yī)保局副局長張小平同志主持。
??? 發(fā)布會上,市醫(yī)保局對2025年版DIP病種分值庫和系數(shù)的制定情況進行了簡要的介紹,重點解讀了DIP分組的新變化;市醫(yī)保中心重點圍繞2024年清算情況進行了完整性的通報,并對2025年第一季度醫(yī)保數(shù)據(jù)監(jiān)測情況進行了深度分析和針對性解讀。
??? 會議對常態(tài)化做好醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布工作提出了三點意見:一是充分認識醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布的重要意義,醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布是提高定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保基金使用預期、落實基金支出預算、完善定點醫(yī)藥機構(gòu)內(nèi)部管理的重要舉措,要貫徹落實好國家和省的相關工作要求,常態(tài)化開展數(shù)據(jù)發(fā)布工作。二是充分運用醫(yī)保支付制度評議組織作用,醫(yī)保部門要定期召開屬地醫(yī)保支付制度評議組織會議,與定點醫(yī)療機構(gòu)面對面溝通醫(yī)保數(shù)據(jù)分析結(jié)果,廣泛收集醫(yī)療機構(gòu)意見建議,研判可能存在的問題,提升定點醫(yī)療機構(gòu)主動規(guī)范醫(yī)療行為意識。三是充分發(fā)揮醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的作用,定點醫(yī)療機構(gòu)要做好縱向和橫向比較,做好成本控制、優(yōu)化診療路徑、提升醫(yī)療質(zhì)量和水平,實現(xiàn)從過去的“經(jīng)驗決策”向“數(shù)據(jù)決策”跨越,推動醫(yī)藥機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。