??? 深入推進(jìn)DRG/DIP支付改革,如何破解醫(yī)院管理效能與高質(zhì)量發(fā)展的深層矛盾,成為醫(yī)療行業(yè)亟待探索的命題。6月8日,由中國醫(yī)院協(xié)會主辦的“2025中國醫(yī)院大會暨行風(fēng)建設(shè)大會”之“醫(yī)院DRG/DIP精準(zhǔn)支付與醫(yī)院管理變革”分會場在北京舉辦。中國醫(yī)院協(xié)會副會長、中國人民解放軍總醫(yī)院院長徐迪雄,海南省醫(yī)院協(xié)會會長楊俊,新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院黨委書記陸晨等權(quán)威專家圍繞“DRG/DIP精準(zhǔn)支付下醫(yī)院管理變革與高質(zhì)量發(fā)展路徑”這一核心議題,就政策導(dǎo)向、實(shí)踐創(chuàng)新、學(xué)科轉(zhuǎn)型等方向展開深度研討與經(jīng)驗(yàn)共享。
中國醫(yī)院協(xié)會副會長、中國人民解放軍總醫(yī)院院長徐迪雄致辭
??? 中國醫(yī)院協(xié)會副會長、中國人民解放軍總醫(yī)院院長徐迪雄指出:“醫(yī)院DRG/DIP支付方式改革,是對傳統(tǒng)服務(wù)行為、發(fā)展模式和成本結(jié)算方式的一次重大變革。”我國已建立世界最大基本醫(yī)療保障網(wǎng),參保人數(shù)超13.5億,覆蓋面穩(wěn)定在95%以上,醫(yī)保制度有效保障了人民健康、減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān),并提升了醫(yī)療服務(wù)效率與質(zhì)量。他強(qiáng)調(diào),這場改革給醫(yī)院的運(yùn)行管理,尤其是醫(yī)療流程質(zhì)控、審核、績效分配等工作帶來了全新挑戰(zhàn),要求醫(yī)院必須落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,推進(jìn)精細(xì)化、精益化運(yùn)營。他提到,隨著國家DRG/DIP支付改革三年行動計(jì)劃全面落地,各地醫(yī)院在完善政策、優(yōu)化機(jī)制、提升管理等方面已取得顯著成效,管理理念與模式煥然一新,更加注重質(zhì)量發(fā)展、內(nèi)部成本控制和醫(yī)療服務(wù)價(jià)值提升?!搬t(yī)保制度有效實(shí)施不僅有助于保障人民健康,減輕人民負(fù)擔(dān),也有效提升醫(yī)療服務(wù)的效率,保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展?!?
海南省醫(yī)院協(xié)會會長楊俊致辭
??? 海南省醫(yī)院協(xié)會會長楊俊從“三醫(yī)聯(lián)動”協(xié)同治理視角,深入剖析了DRG/DIP改革的本質(zhì)特征。他指出,支付制度改革是“三醫(yī)”協(xié)同推進(jìn)醫(yī)改的“指揮棒”和“杠桿”,其核心是通過外部壓力,推動醫(yī)院摒棄以粗放式服務(wù)為導(dǎo)向的傳統(tǒng)運(yùn)行模式,轉(zhuǎn)向以患者為中心的精細(xì)化管理。他強(qiáng)調(diào):“醫(yī)院不能被動適應(yīng)DRG/DIP帶來的挑戰(zhàn)和限制,要以人民健康為需求,主動實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新?!贬t(yī)院管理者需提高政治站位,將改革置于三醫(yī)協(xié)同治理框架下審視,而非視為單一的醫(yī)療制度調(diào)整。他特別強(qiáng)調(diào)技術(shù)應(yīng)用的重要性,并呼吁醫(yī)院在創(chuàng)新中尋找發(fā)展動能。
蘇州醫(yī)院協(xié)會會長沈潔開場主持
??? 主旨報(bào)告環(huán)節(jié),多位專家學(xué)者就 CHS-DRG 分組方案迭代、數(shù)據(jù)驅(qū)動精細(xì)化管理、公立醫(yī)院綜合改革等進(jìn)行論述,深入探討 DRG/DIP 精準(zhǔn)支付下醫(yī)院管理模式創(chuàng)新與高質(zhì)量發(fā)展的落地路徑。
??? 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院黨委書記陸晨做分享報(bào)告《2.0 版本的 CHS-DRG 分組方案介紹》,詳解分組方案從 1.0 到 2.0 的迭代邏輯,強(qiáng)調(diào)分組精細(xì)化對學(xué)科建設(shè)的引導(dǎo)作用
??? 廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長張福星分享報(bào)告《數(shù)據(jù)賦能:DIP 支付模式重構(gòu)醫(yī)院精細(xì)化管理路徑》,展示信息化驅(qū)動下的病案質(zhì)控與成本優(yōu)化實(shí)踐
??? 海南省人民醫(yī)院副院長李亞清探討《綜合改革推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)踐與思考》,介紹人才機(jī)制創(chuàng)新與學(xué)科集群建設(shè)經(jīng)驗(yàn)
??? 江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院)總會計(jì)師賁慧作《精益運(yùn)營管理賦能醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展》報(bào)告,聚焦財(cái)務(wù)視角的精細(xì)化管理
??? 福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院總會計(jì)師熊磊分享《DRG/DIP2.0 下醫(yī)?;鸨O(jiān)管重點(diǎn)及管理實(shí)踐》,強(qiáng)調(diào)合規(guī)框架下的基金安全管控
??? 廈門醫(yī)院協(xié)會會長王挹青、赤峰市醫(yī)院院長王文鑫、遵義醫(yī)科大學(xué)第五附屬(珠海)醫(yī)院副院長王紅嫚、蘭州大學(xué)第一醫(yī)院副院長張立婷、新疆維吾爾自治區(qū)兒童醫(yī)院副院長羅新輝、福建省兒童醫(yī)院副院長周朝明圍繞“臨床路徑優(yōu)化與診療行為規(guī)范化的成本控制平衡點(diǎn)”進(jìn)行討論。吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院副院長張開治主持
??? 泰安市中心醫(yī)院副院長崔剛、九江市第一人民醫(yī)院黨委書記何劍鋒、十堰市太和醫(yī)院院長唐以軍、廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院院長康寧、唐山市工人醫(yī)院副院長黃煒圍繞“學(xué)科發(fā)展導(dǎo)向的資源配置與收入結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型策略”進(jìn)行討論。無錫市醫(yī)院協(xié)會黨委書記楊如年主持
北京大學(xué)第三醫(yī)院副院長馬青變主持報(bào)告環(huán)節(jié)
呼和浩特市第一醫(yī)院副院長包立道主持報(bào)告環(huán)節(jié)
??? 通過政策解讀、實(shí)踐分享與思辨討論,本次會議達(dá)成清晰共識:DRG/DIP 改革是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的 “必答題”,其核心是通過支付杠桿使醫(yī)院回歸醫(yī)療本質(zhì),在質(zhì)量提升、成本管控、學(xué)科轉(zhuǎn)型之間實(shí)現(xiàn)動態(tài)平衡。唯有將改革壓力轉(zhuǎn)化為創(chuàng)新動力,才能在變局中筑牢公立醫(yī)院的公益屬性,為人民群眾提供更高效、更有價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)。